当医生告诉你得了癌症,并说“我必须切除一些淋巴结以及肿瘤”时,感到害怕是很正常的。“为什么要切除这些淋巴结?会怎么样?这是个大手术吗?”你可能会有很多类似的疑问。别害怕。今天,我们就来聊聊淋巴结切除术,解答这些疑问。
首先,什么是淋巴结切除术?
简单来说,淋巴结切除术就是通过手术切除体内一个或多个淋巴结。通俗地说,它也被称为“肿块切除术”。
想象一下,我们的身体就像一座大城市。这座城市里到处都是道路(血管)网络。此外,还有一套独立的系统负责清除废物并保障安全。我们体内的淋巴系统就好比这。这个系统里有一些小型安全检查站,我们称这些检查站为淋巴结。
它们的主要功能是过滤和清洁流经淋巴系统的淋巴液。也就是说,它们能够捕获并清除淋巴液中的细菌、受损细胞,尤其是癌细胞。因此,它们是我们身体免疫系统中非常重要的组成部分。
那么,为什么要从癌症患者身上切除这些淋巴结呢?
主要目的是为了准确了解癌症是否已扩散到身体其他部位。癌症扩散(转移)的主要途径是通过淋巴系统。
想象一下,你身体的某个部位长了个肿瘤,就像房子里某个房间里着了火一样。现在我们想知道火势是否蔓延到了其他房间。那么我们该怎么办呢?我们会去附近的房间看看火势是否蔓延到了那里。
同样,医生还会检查肿瘤附近的淋巴结,看看癌细胞是否已经扩散到那里。
该手术主要达到以下几个目的:
- 确定癌症分期:医生可以根据淋巴结中是否存在癌细胞来确定癌症分期。这对于制定后续治疗方案至关重要。
- 作为一种治疗方法:如果淋巴结中存在癌细胞,切除这些淋巴结也能将这些癌细胞从体内清除。这意味着这既是诊断,也是治疗。
- 阻止癌症进一步扩散:切除含有癌细胞的淋巴结可以阻止癌症在体内进一步扩散。
- 防止癌症复发:切除肿瘤后,清除周围淋巴结中可能残留的癌细胞可以降低癌症将来复发的风险。
哪些类型的癌症最常需要这种手术?
这种手术适用于几种更容易通过淋巴系统扩散的癌症。最常见的癌症类型包括:
- 乳腺癌
- 黑色素瘤皮肤癌
- 头颈癌
- 甲状腺癌
- 肺癌
- 胃癌
- 结直肠癌
- 睾丸癌和卵巢癌
- 膀胱癌、直肠癌和前列腺癌
淋巴结切除手术主要有哪些类型?
进行这项手术有两种方法。这就好比警察问是只检查可疑区域还是检查整个区域一样。
| 手术类型 | 简单来说…… |
|---|---|
| 区域(选择性)淋巴结切除术 | 这只需要从距离癌性肿瘤最近的淋巴结区域取出少量样本即可。 |
| 根治性(完全/全部)淋巴结切除术 | 这包括切除该区域的所有淋巴结。如果怀疑癌症已经扩散到一定程度,就会进行这项手术。 |
有时,医生会先进行前哨淋巴结活检。这种方法叫做淋巴结清扫术。具体来说,就是找到“前哨”淋巴结,癌细胞很可能首先从肿瘤转移到这个淋巴结,然后只切除并检查这个淋巴结。如果这个淋巴结里没有癌细胞,通常就不需要切除其他淋巴结。如果发现有癌细胞,就需要切除更多的淋巴结。
用这种方法去除身体哪些部位的痣?
这取决于你的癌症位于哪里,因为每种类型的癌症都会通过体内特定的淋巴结区域扩散。
| 手术名称 | 需要清除蚂蚁的地方 | 常伴发癌症 |
|---|---|---|
| 腋窝淋巴结切除术 | 腋窝区域 | 乳腺癌,手部黑色素瘤 |
| 腹股沟淋巴结切除术 | 腹股沟区域 | 阴茎癌和外阴癌 |
| 颈部淋巴结切除术 | 颈部区域 | 头颈癌和甲状腺癌 |
| 腹膜后淋巴结切除术 | 腹部后侧(胃部内部) | 睾丸癌和卵巢癌 |
| 盆腔淋巴结切除术 | 骨盆 | 膀胱癌、直肠癌、前列腺癌 |
| 纵隔淋巴结切除术 | 胸部中部 | 肺癌、淋巴瘤 |
手术前、手术中和手术后会发生什么?
术前
在安排手术之前,医生可能会安排一些检查,例如扫描,以检查淋巴结的情况。他们也可能进行针吸活检,即取出一小块组织进行检查。如果这些检查显示有癌症迹象,则会进行淋巴结切除术。
手术过程中
这种手术通常在全身麻醉下进行。这意味着您不会有任何感觉,您会完全睡着。手术有两种方式可以进行。
1.开放式手术:在这种手术中,在相关部位做一个长切口,然后切除淋巴结。
2.腹腔镜手术:这种手术需要在腹部做几个小切口,通过其中一个切口插入摄像头,再通过其他切口插入手术器械。这种方法愈合时间短,疤痕也小。
手术后,外科医生会在切口内放置一根称为引流管的小管,并将其连接到另一根导管上。这样做是为了防止手术部位积聚不必要的液体。这根引流管需要留置数天或数周。
手术后
如果您接受的是微创手术,当天即可回家。如果您接受的是开腹手术,则需要住院一至三天。回家后,您将收到详细的伤口护理和用药指导。您还需要再次复诊,以便医生移除引流管、拆线并查看活检报告。
这种手术有哪些益处、风险和副作用?
任何手术都有其益处,但这种手术也存在一些风险和副作用。
| 好处 | 风险与副作用 |
|---|---|
| 你可以准确地知道癌症是否已经扩散。 | 伤口感染。 |
| 确定癌症分期有助于选择最佳治疗方案。 | 周围神经和血管受损。 |
| 它可以清除淋巴结中的癌细胞,并阻止癌细胞扩散。 | 切口周围出现麻木和僵硬感。 |
| 降低癌症复发的风险。 | 手术部位积液(血清肿)。 |
| 淋巴水肿:这是您应该了解的一种副作用。当大量淋巴结被切除时,淋巴液的流动可能会受阻,导致手臂或腿部等器官永久性肿胀。这种情况并非人人都会发生,但了解它很重要。 |
何时应该打电话给医生
手术后回家时,如果出现以下任何症状,请立即致电您的医生。
- 如果伤口发红、流脓或发烧(这些都是感染的迹象)。
- 如果出现难以忍受的疼痛、麻木或僵硬。
- 如果某个器官(例如手臂或腿)过度肿胀。
- 如果某些动作难以完成。
淋巴结切除术是癌症治疗过程中非常重要的一步。它能提供关于您病情的重要信息,并有助于阻止癌症扩散。与所有手术一样,淋巴结切除术也存在风险,但其益处远大于风险。最重要的是与您的医生充分沟通,并提出您可能存在的任何疑问。
要点
- 淋巴结切除术是指通过手术切除可能含有癌细胞的淋巴结。
- 其主要目的是查明癌症是否已扩散(诊断)并清除扩散的细胞(治疗)。
- 这次手术获得的信息对于确定癌症分期和制定未来的治疗方案至关重要。
- 淋巴水肿是一种肢体肿胀的疾病,是手术后可能出现的主要副作用之一。然而,并非每个人都会出现这种情况。
- 康复期间,请注意观察是否有感染迹象、过度肿胀或难以忍受的疼痛。如果出现这些情况,请立即告知医生。
- 与医生坦诚沟通你可能存在的任何担忧或疑虑。











💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论