什么是麻疹病毒？让我们详细了解一下这种危险的病毒！

你一定听说过新的“Mpox”（）

“痘”到底是什么？

简单来说，麻疹是由病毒引起的疾病，过去也被称为“猴痘”。患病时，主要症状是皮肤上出现水疱疹，并伴有发烧和全身酸痛等症状。您可能听说过天花，麻疹是由另一种与天花病毒相关的病毒引起的，因此，两者的一些症状可能相似。

在非洲某些地区，这种名为“麻痘”的疾病经常有报道。这意味着它在这些地区呈地方性流行。但有时这种疾病会突然传播到世界其他国家。患者数量的这种突然增加，我们称之为“疫情爆发”。

痘病毒主要有哪些类型？

目前已发现的“痘病毒”主要有两种亚型：

• 分支 I：这种类型原产于中非地区。它引起的疾病可能比分支 II 更为严重。然而，据报道，近期爆发的分支 I 的死亡率较低。
• “第二分支”：这种病毒流行于东非地区。自2022年以来，导致全球爆发的“麻疹”疫情正是由“第二分支”病毒引起的。它的致命性可能低于“第一分支”。

让我们来看看世界各地爆发的“麻痘”疫情。

自 2023 年以来，中非和东非已报告爆发“I 类群”痘病毒。

此外，自2022年以来，全球范围内爆发了“II型”痘病毒（Mpox），影响了许多国家。仅在美国，2023年就报告了1700例病例。总体而言，自2022年以来，全球已报告超过102000例“II型”痘病毒（Mpox）病例。

美国上一次发生此类疫情是在2003年。当时，47人因接触宠物草原犬鼠而感染天花。但天花并未在人与人之间传播。

痘的症状有哪些？

现在我们来看看患上“痢疾痘”会出现哪些症状。需要注意的是，每个人的症状表现都不尽相同。

• 主要症状包括皮疹、皮肤溃疡或水疱。
• 发烧了。
• 淋巴结肿大，例如颈部和腋下等部位。
• 感觉寒冷，浑身发抖（打冷颤）。
• 头痛。 （哎呀，不小心用了格鲁吉亚语！更正为僧伽罗语： 。 ）
• 肌肉酸痛。
• 感觉非常疲倦（疲劳）。

重要的是，并非所有感染麻疹的人都会出现所有这些症状。有些人可能出现不同的症状。例如：

• 皮疹可能单独出现，不伴有其他症状，也可能稍后出现其他症状。
• 症状可能首先出现发烧和身体疼痛等，随后出现皮疹。
• 有些人可能会出现皮疹，有些人则完全不会出现皮疹。

痘疹长什么样？

这种“痘”（mpox）引起的皮疹可能表现为口腔、面部、手部、腿部、生殖器（阴茎、阴道）或肛门周围的溃疡。有些人的皮疹可能遍布全身，而有些人可能只出现几个水疱。

麻疹皮疹会经历几个不同的阶段，持续约两到四周：

1.皮肤最初可能表现为红色扁平斑点，这些斑点可能还会有些疼痛。

2. 接下来，这些斑点会向上凸起。

3. 这些肿胀的部位随后会变成充满水的水疱。

4. 几天后，这些水疱会充满脓液。

5. 最终，这些水疱会干涸、结痂，然后脱落。

什么原因会导致痘病毒感染？

这种“猴痘”是由一种名为“猴痘病毒”的病毒感染引起的。这种病毒也称为“猴痘正痘病毒”。如您所知，病毒是一种非常小的、肉眼不可见的遗传信息分子，其外层包裹着一层保护性外壳。引起“猴痘”的病毒属于痘病毒科，具体来说是属于“正痘病毒属”。

痘病毒是如何传播的？

好的，现在我们来看看这种“麻痘”疾病是如何在人与人之间，或者从动物传播给人类的。这一点非常重要，因为当我们了解它的传播途径时，就更容易保护自己。

• 痘病毒通过直接接触疮口或结痂传播。（来自受感染的动物或人）。想象一下，你的皮肤接触到病人皮肤上的水疱。
• 通过接触患者的唾液、鼻腔或口腔分泌物（粘液）、血液或其他体液（来自动物或人类）而感染。
• 接触感染者或动物使用过的衣物、床单或毛巾等物品。
• 母婴传播（垂直传播）

更具体地说，以下是您可能感染痘病毒的具体情况：

• 非常亲密的身体接触。例如，拥抱、亲吻或性交。
• 皮肤直接接触。
• 共用个人物品，例如毛巾、床单和性玩具。
• 被受感染的动物咬伤或抓伤。
• 食用受感染动物的肉（如果未彻底煮熟）
• 虽然罕见，但据信也可以通过与感染者近距离接触、交谈、打喷嚏或咳嗽而传播，但这不太可能。

哪些人更容易患上“大痘”？

事实上，任何人都有可能感染痘病毒。然而，有些人感染或接触这种疾病的风险更高。目前全球疫情似乎在男男性行为者（MSM）中最普遍。然而，在I型分支最为常见的刚果民主共和国，超过一半的病例是15岁以下的儿童。

在美国等国家，如果您符合以下条件，则感染痘病毒的风险可能更高：

• 过去两周内与你发生过性关系的人被诊断出患有痘病毒感染。
• 你在过去六个月内曾在性俱乐部、澡堂或其他商业性场所发生过性行为。
• 你曾在天花传播的聚会或场所发生性行为。
• 你的性伴侣经历过上述任何一种情况。
• 如果您在过去六个月内曾患过一种或多种性传播感染（STI）（例如，急性 HIV 感染、淋病、梅毒、软下疳或衣原体感染）。
• 在过去六个月里，你与不止一人发生过性关系。

重要提示：这些风险因素并不意味着这些群体中的每个人都会得水痘。但是，在这种情况下，格外小心谨慎非常重要。

另外，如果有些人得了“大痘”这种疾病更容易发展成重症。这些疾病包括：

• 免疫系统较弱的人，特别是那些因感染艾滋病毒而免疫力下降的人。
• 适用于患有湿疹等皮肤病的人群。
• 孕妇。
• 一岁以下的婴儿患严重疾病的风险也更高。

痘病毒感染可能出现哪些并发症？

得水痘时，有时不仅不会自行痊愈，还会引发其他并发症。了解这些并发症很有必要：

• 细菌感染。这些感染有时会发展成一种叫做败血症的严重疾病，即细菌进入血液并影响全身。
• 麻疹可引起眼部感染，导致失明或眼部损伤。
• 心肌心包炎——这是心脏周围膜的炎症。
• 脑炎——脑部炎症。
• 肺炎。
• 呼吸窘迫——这意味着呼吸严重困难，身体难以获得氧气。
• 严重疤痕。

如何诊断痘病毒感染？

如果您出现痘病毒感染的症状，医生如何确诊？医生通常会从您皮肤上的两到三个疮口采集样本（拭子）。该样本将被送往实验室进行聚合酶链式反应 (PCR) 检测。医生也可能进行血液检查。

如果您认为自己可能接触过天花患者，请务必告知医生。医生也可能会检查您是否患有其他可能引起皮疹的疾病，例如麻疹或水痘。

治疗痘病毒感染的方法有哪些？

目前尚无获批的专门用于治疗麻疹的抗病毒药物。但是，如果您的病情严重或您正处于妊娠期，医生可能会决定给您使用抗病毒药物，例如替考韦瑞（TPOXX）或西多福韦/布林西多福韦，这些药物通常用于治疗其他病毒性疾病（例如天花）。有时，注射牛痘免疫球蛋白（VIG-IV）也是一种选择。

这些药物已获准用于治疗其他病毒感染，因此一些痘病毒感染者可能从中受益。然而，研究人员仍在研究这些药物对痘病毒感染的疗效。

如何预防麻疹？这才是最重要的！

如果您处于高风险暴露人群中，降低感染麻疹风险的最佳方法是接种疫苗。务必在暴露前或暴露后尽快接种疫苗。

除了接种疫苗外，还有其他几种方法可以帮助预防麻痘的传播：

• 避免在社交场合（例如俱乐部、聚会）进行密切接触，尤其是在你的皮肤或他人的皮肤暴露在外时。
• 不要触摸水痘皮疹、水疱或结痂。
• 避免接触可能被痘病毒污染的床上用品和其他物品。
• 务必用肥皂彻底洗手。
• 采取安全性行为，包括使用避孕套和口腔防护膜。
• 在与他人接触时，请佩戴遮住口鼻的口罩。
• 保持经常接触的表面（例如门把手、桌子）清洁和消毒。
• 护理患有痘病毒感染的患者时，请使用个人防护装备（PPE）（如手套、口罩） 。
• 避免接触受感染的动物或野生动物。
• 所有肉类食品都必须彻底煮熟，避免食用野生动物。

请记住，您可能患有水痘却不自知。即使您没有出现任何明显症状，仍然可以通过长时间的密切接触将疾病传染给他人。

哪些人应该接种麻痘疫苗？

目前，仅建议已接触过痘病毒或有较高接触风险的人群接种痘疫苗。这些风险因素可能因居住地和旅行目的地而异。

例如，在美国，建议18岁及以上且有风险因素的人群接种两剂JYNNEOS™疫苗，间隔28天。一般来说，如果您接触过痘病毒感染者、怀疑自己接触过感染者或有接触痘病毒的风险，您就属于高风险人群。

请向当地公共卫生部门咨询最新建议（例如，美国的疾病控制与预防中心 (CDC)）。如果您不确定是否应该接种疫苗，请咨询医生。

痘疫苗是如何接种的？

医生或受过培训的医务人员会给你接种两剂痘疫苗，两剂间隔至少28天。这是一种注射剂。它可以注射到皮肤表层（皮内注射）或皮肤下的脂肪层（皮下注射）。

皮内注射可能会留下小疤痕。如果您希望注射部位不显眼，可以要求注射在肩胛骨后侧而不是额头。或者，您也可以要求进行皮下注射。

如果得了痘病毒会怎么样？

水痘通常会在两到四周内痊愈。医生会密切观察您的病情，直到皮疹完全消失。

目前在全球流行的“II型”痘病毒亚型很少致命。虽然“I型”痘病毒的历史病死率约为10%，但在最近的疫情中已降至3.3%以下。所以不必恐慌。

患有痘疮时，您可以在家做些什么

如果您出现“痘”症状，您可以在家做一些事情来帮助自己康复：

• 非处方药（ OTC），如布洛芬和扑热息痛，可以帮助减轻您的症状（发烧、身体疼痛）。
• 用胶体燕麦片泡澡。用这种混合物浸泡在温水中可以帮助减轻皮疹引起的干燥和瘙痒。
• 充分休息，多喝水。在家休息和多喝水对快速康复非常重要。

此外，您还可以采取以下措施来防止将麻痘传播给他人并保护他人：

• 如果感染了，请自我隔离。在皮肤完全愈合之前，避免与他人接触。
• 戴口罩。如果您必须与其他人接触——例如，就医时——请佩戴能完全遮住口鼻的口罩，例如“N95”或“KN95”口罩。
• 遮盖皮肤上的小面积疮口或水疱。使用纱布或绷带，以防止疾病传播给他人以及接触到的物品。
• 避免接触宠物（尤其是啮齿类动物）。痘病毒可在人与动物之间传播。

什么情况下应该去看医生？

我们建议您在以下情况下就医：

• 如果您出现发烧、身体疼痛或淋巴结肿大等症状。
• 皮肤上出现新的皮疹或疮如果它已经出现的话。
• 如果您曾与患有麻疹的人密切接触。
• 如果您想了解更多关于麻痘疫苗的信息，或者想了解哪里可以接种疫苗。

如果您怀孕、接触过痘病毒或出现相关症状，请立即告知您的妇产科医生。他们可以帮助您降低发生严重并发症的风险，并防止在孕期和分娩期间将痘病毒传染给您的宝宝。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

如果您出现以下任何严重症状，请立即前往急诊室，或拨打 1990（斯里兰卡紧急救护车服务）：

• 如果您出现呼吸困难或严重气短的情况。
• 如果您出现新的或加重的胸痛。
• 如果您感到颈部僵硬。
• 如果你感到困惑或难以清晰思考。
• 如果您说话或行动有困难。
• 如果发生意识丧失。
• 如果发生癫痫发作。
• 如果伤口久治不愈且非常疼痛。

我应该问医生哪些问题？

去看医生时，问一些类似这样的问题可能会有所帮助：

• 我应该接种麻痘疫苗吗？
• 有什么治疗方法吗？
• 在家期间我应该如何照顾自己？
• 我应该注意哪些严重症状？

为什么我们现在把这种疾病称为“猴痘”而不是“Mpox”？

世界卫生组织（世卫组织）于2022年11月将该疾病的名称更改为“Mpox”。这符合世卫组织避免使用带有污名化意味的名称的最新建议。然而，引起“Mpox”的病毒仍然被称为“猴痘病毒”。

痢疾与其他疾病的区别

麻疹和水痘

虽然水痘和腮腺炎都会引起皮疹，但它们是由两种不同的病毒引起的。水痘是由正痘病毒引起的，而腮腺炎是由疱疹病毒引起的。两种病毒都可以通过皮肤接触或长时间的面对面接触传播。然而，腮腺炎的传染性远强于水痘，更容易传播。患有水痘的人比患有腮腺炎的人更容易出现皮疹。

皮疹的形态各异。水痘皮疹可能呈波浪状出现，而痢疾痘的皮损则一次性全部出现。水痘症状（包括皮疹）通常在两周内好转，但痢疾痘大约需要两到四周才能痊愈。

大痘和天花（`smallpox`）

天花和痘都属于正痘病毒属，这意味着它们是由两种相似但不同的病毒引起的。由于疫苗接种计划的成功，天花在1980年之前已在全球范围内被根除（这意味着它不再是一种广泛传播的疾病）。天花是一种传染性极强的疾病，比痘更容易传播。虽然痘的症状与天花相似，但症状不如天花严重，也更轻微。

最后，请记住以下几点（要点总结）

疾病爆发的消息，甚至仅仅是“爆发”这个词，都会在我们心中引发极大的焦虑和恐惧。尤其是很多人直到2022年才听说过“麻痘”，这感觉就像是又一件让我们忧心忡忡的事情。

然而，对类似天花病毒的研究已经进行了几十年。因此，医疗机构能够迅速实施疫苗接种和其他措施来减少麻痘的传播。如果您认为自己感染麻痘的风险较高，可以采取一些措施来降低风险。如果您对此有任何疑问或担忧，请随时咨询医生。知识是最好的防御！

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