你经常出现情绪波动吗？（情绪障碍）我们来聊聊这个！

我们每个人都会经历快乐、悲伤和愤怒等情绪，这是很正常的。有些日子我们非常开心，而有些日子我们甚至会因为一些小事而感到悲伤。但是，你不觉得有时候这些情绪会强烈到持续数天、数周甚至数月吗？或者，你是否曾经毫无理由地突然感到无比快乐，然后又突然感到极度沮丧，以至于什么都不想做？当这种情况发生时，这可能不仅仅是简单的情绪波动。我们称这种情况为“情绪障碍” 。

什么是情绪障碍？简单来说……

简而言之，情绪障碍是一种主要影响我们心理状态（即情绪）的精神健康疾病。患有此病的人会长时间感到极度快乐或极度悲伤。在某些情绪障碍中，这两种感觉（即极度快乐和极度悲伤）会交替出现。有时，患者也可能伴有愤怒和易怒等情绪。

你或许会想：“我们的情绪会不时波动，这很正常。”没错，的确如此。我们的情绪会随着环境和周围发生的事情而变化，这是很正常的。然而，要诊断为情绪障碍，这些症状必须持续数周甚至更长时间。这些症状会影响你的日常活动、工作或学习。

最常见的两种情绪障碍是抑郁症和双相情感障碍。

这些情绪障碍类型有哪些？

情绪障碍主要有几种类型。让我们来看看它们都有哪些：

• 抑郁症及其亚型。
• 双相情感障碍及其亚型。
• 经前焦虑症（PMDD）。
• 破坏性情绪失调障碍（DMDD）。

现在让我们更详细地谈谈每一种类型。

什么是抑郁症？

抑郁症，也称为“重度抑郁症”或“临床抑郁症”，是一种影响许多人的精神健康疾病。它的特征是感到悲伤和绝望。它还会导致思维困难、记忆力减退、食欲改变和睡眠问题。要诊断为“临床抑郁症”，这些症状必须持续至少两周。

抑郁症也有不同的亚型：

• 产后抑郁症/围产期抑郁症：这是新妈妈们经常会遇到的常见情况。它可能发生在孕期，也可能发生在产后。试想一下，一位新妈妈突然肩负起巨大的责任。体内激素变化、体力消耗、情绪压力、经济问题和社会变迁都可能导致这种情况的发生。这不仅令人难过，有些妈妈甚至会对宝宝失去兴趣，甚至害怕伤害宝宝。
• 持续性抑郁症：这是一种持续至少两年的慢性抑郁症。症状有时会反复出现。虽然它不如重度抑郁症严重，但它是持续性的，并且会对您的生活产生重大影响。
• 季节性情感障碍（SAD）：这是一种非常特殊的疾病。这种抑郁症只在一年中的特定时间出现。例如，有些人会在阴雨寒冷的季节感到悲伤、沮丧和无聊。但当阳光明媚的春季到来时，这种症状就会有所缓解。它通常在深秋或初冬开始，但也可能在夏季出现。
• 伴有精神病性症状的抑郁症：这是一种非常严重的疾病。除了抑郁症状外，患者还会出现幻觉（看到或听到不存在的事物）或妄想（相信虚假或不真实的事情）。患有这种疾病的人更容易产生自杀念头。

什么是双相情感障碍？

双相情感障碍是一种终身性精神健康疾病，会导致情绪、精力水平、思维模式和行为发生剧烈变化。它表现为极度躁狂期（称为躁狂发作或轻躁狂发作）和极度抑郁期（称为抑郁发作）交替出现。

双相情感障碍主要分为四种类型：

• 双相情感障碍I型：这类患者至少经历过一次躁狂发作。许多患者会同时经历躁狂发作和抑郁发作。然而，诊断双相情感障碍I型并不一定需要经历抑郁发作。在躁狂发作期间，患者可能会出现过度活跃、睡眠减少、消费失控、妄想以及语速加快等症状。
• 双相情感障碍II型：抑郁发作的情况也与双相情感障碍I型类似。然而，与躁狂发作不同，抑郁发作表现为程度较轻的轻躁狂发作。轻躁狂发作的严重程度和对日常生活的干扰程度都远不及躁狂发作。患有轻躁狂的人通常能够正常进行日常活动。
• 环性心境障碍/环性心境障碍：这类患者长期（至少两年）情绪不稳定，在轻躁狂和轻度抑郁症状之间交替出现。
• 其他特定和未特定双相及相关疾病：这类疾病的症状与其他类型不完全相符，但存在显著、不寻常的情绪波动。

其他类型的情绪障碍

还有其他几种类型的情绪障碍：

• 经前焦虑症（PMDD）：这是一种女性在月经来潮前7到10天出现的症状，通常在月经开始后几天内消失。它比常见的经前综合征（PMS）更为严重。研究人员认为，PMDD是由与月经周期相关的激素变化引起的。症状包括易怒、烦躁、焦虑、抑郁和失眠。
• 破坏性情绪失调障碍（DMDD）：这种疾病影响儿童和青少年。其特征是频繁、不恰当的愤怒和暴怒爆发。这种愤怒和易怒情绪会持续一天的大部分时间。症状通常在10岁之前出现。它比间歇性暴怒障碍（IED）更为严重。

焦虑症也是一种情绪障碍吗？

许多人会问，广泛性焦虑症是否也属于情绪障碍。答案是否定的。焦虑症是焦虑障碍的一个独立类别。惊恐障碍和恐惧症等疾病也属于这一类别。然而，重要的是，焦虑症通常先于或与情绪障碍同时存在。

哪些人容易患情绪障碍？

这些情绪障碍可能影响任何人，包括儿童、青少年、成年人等。然而，重度抑郁症在女性中的发病率是男性的两倍。

这些情况常见吗？

情绪障碍在成年人中较为常见，其中抑郁症和双相情感障碍最为常见。这些疾病在儿童和青少年中也很常见。虽然斯里兰卡的准确统计数据难以获取，但全球范围内有相当多的人患有这些疾病。

情绪障碍有哪些症状？

每一种情绪障碍都有其自身的一系列症状，而且症状模式也会有所不同。

通常，情绪障碍会影响你的情绪、睡眠、饮食习惯、精力水平和思维能力（例如，感觉思绪纷乱、难以集中注意力）。

抑郁症状通常如下：

• 一天中大部分时间，或者几乎一直都很悲伤。
• 身体感到麻木和乏味。
• 感到自己毫无价值，毫无希望。
• 对曾经喜欢的事物失去兴趣。
• 有关于死亡或自杀的念头。
• 难以集中注意力。
• 睡眠过多或睡眠不足。
• 食欲不振或暴饮暴食。

轻躁狂或躁狂发作的症状通常包括：

• 感觉精力异常充沛，情绪异常兴奋。
• 语速很快，动作也很迅速。
• 焦躁不安、持续担忧、易怒。
• 从事危险行为（例如，比平时花更多的钱，鲁莽驾驶）。
• 思绪飞转是一种感觉，即脑海中各种想法快速涌现。
• 失眠或入睡困难。

情绪障碍的病因是什么？

研究人员认为，情绪障碍是由多种因素造成的，其中包括：

• 生物因素：大脑中控制情绪的主要区域是杏仁核和眶额皮质。对情绪障碍患者的大脑进行检查发现，杏仁核的这一部分体积增大。此外，大脑中被称为神经递质的化学物质失衡也可能是造成这种情况的原因之一。
• 遗传因素：如果你的家族中有人患有情绪障碍，你患病的可能性也会更高。这意味着这些疾病在一定程度上可以通过基因遗传。
• 环境因素：严重的压力性生活事件（例如亲人去世）、长期压力、创伤性事件和童年虐待是日后患上情绪障碍（尤其是抑郁症）的主要风险因素。抑郁症也与糖尿病、帕金森病和心脏病等慢性疾病有关。

如何识别情绪障碍？

如果您或您的孩子出现情绪障碍的症状，医生首先会进行体格检查，以排除其他可能导致这些症状的生理原因。例如，甲状腺疾病、其他疾病或维生素缺乏症也可能导致这些症状。

医生接下来会询问您的病史、正在服用的药物，以及您的家族成员中是否有人患有情绪障碍。之后，您可能会被转诊给心理健康专家，例如精神科医生或心理学家。

心理健康咨询师会与您交谈，可能还会让您填写一份问卷，并收集有关您的症状、睡眠和饮食习惯以及其他行为方面的信息。他们会使用美国精神病学会的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）来诊断情绪障碍。

通常指某人的悲伤、极度快乐、愤怒或其他情绪：

• 如果强度过大且持续下去，
• 如果还伴有其他情绪障碍症状，例如睡眠变化和活动水平变化，
• 此外，如果病情严重干扰日常生活，

这时就会被诊断为情绪障碍。

如何治疗情绪障碍？

情绪障碍的治疗取决于潜在病因和症状。通常，治疗包括药物治疗和心理治疗（谈话疗法）相结合。有时，也会采用其他治疗方法，例如脑刺激疗法。

治疗情绪障碍的药物

医生会开具几种类型的药物来治疗情绪障碍：

• 抗抑郁药：治疗抑郁症和双相情感障碍最常用的药物是选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）。血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）也常用于治疗抑郁症，其作用机制与SSRIs类似。虽然研究表明不同类型的抗抑郁药作用机制相同，但某些药物可能对某些人更有效。抗抑郁药通常需要四到六周才能起效。最重要的是严格按照医嘱服药，即使感觉好转也应继续服用。
• 情绪稳定剂：这些药物有助于控制双相情感障碍或其他疾病引起的情绪波动。它们可以减少异常的脑部活动。有时，医生可能会将这些药物与抗抑郁药一起开具。最常用的情绪稳定剂是锂盐和抗惊厥药。
• 抗精神病药物/神经阻滞剂：患有躁狂症或混合发作的双相情感障碍患者可使用非典型抗精神病药物治疗，例如阿立哌唑（安立哌唑®）。如果单独使用抗抑郁药无法控制抑郁症状，医生有时也会开具此类药物。

情绪障碍的心理治疗

心理治疗，或称谈话疗法，是一系列不同的治疗方法，旨在帮助人们识别和改变不健康的感受、想法和行为。

这项治疗由训练有素、持有执照的精神科医生、心理学家或心理健康咨询师提供。它为您和您的家人提供支持、教育和指导，帮助您更好地应对日常生活，提升幸福感。

一些最常用的心理治疗方法包括：

• 认知行为疗法（CBT）：这是一种系统化的、有针对性的心理治疗方法。它用于治疗和管理心理健康问题和情绪问题。简而言之，它帮助我们识别并改变错误的思维和行为模式。
• 辩证行为疗法（DBT）：这也是一种基于认知行为疗法（CBT）的谈话疗法，但它是专门为经历非常强烈情绪的人设计的。
• 心理动力疗法：这种疗法基于这样的理念：我们的行为和心理健康受到童年经历以及我们意识不到（即无意识地）反复出现的问题想法或感受的影响。

其他治疗情绪障碍的方法

其他治疗方法包括：

• 电休克疗法（ECT）：这是一种医疗程序。它通过向大脑施加非常轻微的电流，诱发短暂的类似癫痫发作的状态。这种方法已被证明对严重的、难治性的精神健康疾病非常有效，尤其是抑郁症和双相情感障碍。电休克疗法可以在门诊进行。通常每周进行两到三次，持续两周或更长时间。一般需要进行 6 到 12 次疗程。
• 经颅磁刺激（TMS）：这是一种治疗重度抑郁症患者的疗法，适用于对至少一种抗抑郁药无效的患者。它是一种脑刺激疗法。经颅磁刺激（TMS）通过头皮传递磁能，将其转化为电流，从而帮助患者控制情绪。
• 光疗：这种方法长期以来一直用于治疗季节性情感障碍（SAD）。其原理是，明亮的人工光源可以弥补秋冬季自然阳光的不足。

情绪障碍可以预防吗？

目前尚无预防情绪障碍的有效方法。然而，治疗可以帮助减轻许多与之相关的症状。一旦出现症状，尽早寻求帮助有助于减少对生活的影响。

情绪障碍的预后如何？

情绪障碍的预后，也就是康复的性质，取决于几个因素：

• 疾病类型及其严重程度。
• 疾病确诊的速度有多快。
• 他们是否得到了妥善的治疗。

抑郁症和双相情感障碍有时会在初始治疗后复发，也可能持续存在。因此，可能需要长期甚至终身治疗。

最重要的是要记住，情绪障碍是可以治疗的。即使需要一些时间才能找到适合你的治疗方案，也要坚持下去，努力康复。

大约三分之一的情绪障碍患者会发展成精神病性障碍，另有三分之一会发展成终身焦虑症。

患有情绪障碍的儿童和成人自杀风险较高。如果您有伤害自己或他人的想法，请立即就医或与您信任的人交谈。在斯里兰卡，您可以从诸如Sumithrayo（0112692909）等机构获得免费帮助。

患有情绪障碍的人也更容易出现以下情况：

• 残疾程度各不相同，从轻度残疾到完全丧失自理能力和维持社会关系的能力。
• 无法上班或上学。
• 极度焦虑。
• 酒精使用障碍。
• 物质使用障碍。

我应该在什么情况下去看医生，咨询情绪障碍？

如果您认为自己或孩子可能出现情绪障碍的症状，请务必咨询医生。

如果您被诊断患有情绪障碍，您需要定期去看医生和/或心理健康专家，以确保您的治疗方案有效。

如果您对更换或停止服用药物有任何疑问，请咨询您的医生。如果您目前服用的药物无效或引起副作用，请询问医生是否应该尝试其他药物或调整剂量。

请记住，情绪障碍属于精神健康疾病。与其他精神健康疾病一样，一旦出现症状就寻求帮助，有助于减少对生活的影响。精神健康专家可以制定治疗方案，帮助您控制症状。

那么，我们从中学到了什么？（核心信息）

好了，说了这么多，以下是一些你需要记住的最重要的事情：

• 情绪障碍不仅仅是正常的悲伤或快乐。它们是会影响日常生活并需要治疗的精神健康疾病。
• 这些事可能发生在任何人身上。你并不孤单。
• 抑郁症和双相情感障碍是两种最常见的类型，但还有其他类型。
• 识别症状很重要。要注意诸如持续悲伤、过度快乐、睡眠改变、食欲改变和精力改变等情况。
• 可能的原因有多种，包括基因、大脑化学物质变化和生活事件。
• 有有效的治疗方法！这些疾病可以通过多种治疗方法进行控制，例如药物治疗和心理治疗。
• 及早寻求帮助非常重要。如果您出现症状，请不要拖延，尽快去看医生或心理健康咨询师。
• 你需要支持。家人、朋友和医生的支持将是你在这段旅程中的强大力量。

记住，心理健康与身体健康同等重要，所以也要照顾好自己的心理健康。

情绪障碍、抑郁症、双相情感障碍、心理健康、抑郁症、治疗、症状