你是否有时会感到手脚刺痛?手指是否有时会感觉麻木?今天我们要介绍一种医生用来检查神经系统是否存在问题的特殊检查,叫做神经传导速度检查,简称NCS检查。
简单来说,什么是神经系统测试(NCS)?
把我们身体里的神经想象成电线。这些电线负责将大脑发出的电信号传递到四肢,告诉大脑我们的感觉(冷、热),并指挥我们按照自己的意愿移动四肢。神经传导速度测试(NCS)就是用来测量这些“电线”(也就是神经)功能状况的。
这项检查主要考察周围神经的状况,也就是遍布全身、位于大脑和脊髓以外主要神经系统的神经网络。该检查测量电信号沿神经传导的速度和强度。
让我们看看它想测试的是哪种神经:
- 运动神经:这些神经控制着我们的肌肉,帮助我们运动。例如,当你想抬起手臂时,这些神经会将大脑的指令传递到手臂肌肉。
- 感觉神经:这些神经将我们感觉到的事物,例如触觉、疼痛和温度,传递到大脑。如果你触摸到热的东西,这些感觉神经会迅速通知大脑。
如果您出现手臂、手或脚底麻木、刺痛或无力等症状,医生会安排您进行这项检查。神经传导速度检查 (NCS) 通常会与肌电图 (EMG)检查同时进行。我们稍后会详细介绍肌电图检查。
NCS检测可以检测出哪些疾病?
这项检查主要用于检测神经损伤和神经压迫。我们来看看这些情况是什么,以及它们的病因。
1. 周围神经病变
这是由于全身周围神经受损引起的。造成这种情况的原因有很多。
| 原因 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 糖尿病 | 长期高血糖会损害神经,这就是为什么糖尿病患者经常出现手脚麻木的原因。 |
| 维生素缺乏症 | 尤其当身体缺乏神经系统必需的维生素,如维生素 B12 和 B6 时,神经就会变得虚弱。 |
| 甲状腺问题 | 甲状腺激素失衡也会影响神经功能。 |
| 过量饮酒 | 长期过量饮酒会直接损害神经。 |
| 自身免疫性疾病 | 有时,我们身体自身的免疫系统会开始攻击我们自身的神经。例如,像(狼疮)、(类风湿性关节炎)、(格林-巴利综合征)这样的疾病。 |
| 感染 | 某些病毒(例如艾滋病毒)和细菌感染也会损害神经。 |
| 某些药物 | 神经损伤可能是某些药物的副作用,尤其是癌症化疗药物。 |
2. 神经压迫综合征
当神经在身体某处被骨骼、肌肉或其他组织挤压时,就会发生这种情况。
就像踩到水管时水流会减弱一样,神经受到压迫时,传递的信号也会减弱。
以下是一些例子:
- 腕管综合征:一种常见于长时间使用电脑或打字人群的疾病。它是由穿过手腕的神经受到压迫引起的,导致拇指、食指和中指麻木和疼痛。
- 坐骨神经痛:一种由从背部向下延伸到腿部的主要神经受到压迫引起的疾病,会导致剧烈疼痛和麻木感向下放射至腿部。
NCS测试和EMG测试有什么区别?
大多数情况下,这两项测试会一起进行。但这两项测试考察的是两方面内容。
简而言之,
- NCS 测试旨在观察“电流”沿着被称为神经的“导线”流动得如何以及速度如何。
- 肌电图检查是观察电流通过后与该神经相连的肌肉的反应,也就是观察其收缩情况。
通过同时进行这两项检查,医生可以准确地确定你的症状是由神经问题还是肌肉问题引起的。
我应该如何准备这次考试?
这不需要太多准备,但请记住以下几点。
- 考试前请好好洗个澡。保持清洁很重要。
- 测试当天请勿在四肢上涂抹任何乳霜、乳液、粉末或油类。这些物质残留在皮肤上可能会影响测试的准确性。
- 请穿着舒适宽松的衣服前来。
- 如果您体内植入了心脏起搏器或其他电子设备,请在检查前告知您的医生。
考试过程中会发生什么?有什么需要担心的吗?
很多人对这项测试有点害怕,因为它需要进行“电流”检测。但其实完全没必要害怕。
以下是测试过程中的具体步骤:
1. 你将被要求坐在椅子上或躺在床上。
2. 然后,医生或技术人员会将称为电极的小型贴纸状物体贴在你的皮肤表面,也就是要测试的神经所在的位置。
3. 然后,从一个电极向神经传递一个非常小、柔和的电脉冲。
4. 这感觉就像穿衣服时有时会有轻微的电流“搔痒”的感觉。有些人会觉得有点痒。这并不会痛。起初有轻微的震动,但持续时间不到一秒钟。
5. 当这个电信号沿着神经传导时,其他电极会测量它的传导速度。
6. 这样,就可以向神经的几个区域施加一个小的电脉冲,并收集数据。
整个过程可能需要15 分钟到 1 小时不等,具体取决于要测试的神经数量。
这项检查完全安全。虽然电脉冲可能会让人感到不适,但持续时间非常短。大多数人都能顺利完成这项检查。
关于检测结果需要了解的事项(报告)
通常情况下,您可以在测试后 24-48 小时内获得测试结果报告。
但最重要的是要记住,这份神经传导速度检查报告只是诊断的一部分。医生不会仅凭这份报告就做出决定。他/她会综合考虑您的症状、其他疾病以及可能已进行的任何其他检查结果,以确定您的确切病情并制定治疗方案。
因此,收到报告后,务必与您的医生讨论此事,并请他做出解释。
要点
- 神经传导研究 (NCS) 是一种安全的方法,可以测试您四肢神经的功能。
- 这项检查对于找出四肢麻木、刺痛和无力等症状的原因非常重要。
- 测试过程中施加的微小电脉冲不会引起疼痛,只会感觉像轻微的痒或电击。
- 医生会将这项检查结果与您的症状和其他医疗信息结合起来做出诊断。
- 如果您对这项检查有任何疑问或担忧,请与您的医生坦诚沟通。











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