您的医生是否告诉过您或您的家人患有会导致肺部瘢痕的疾病?这可能是特发性肺纤维化(IPF),一种病因不明的疾病。您可能听说过用于治疗此类疾病的药物“尼达尼布”(通常以商品名“奥菲夫”为人所知)。由于这种药物需要谨慎使用,我们将以简单易懂的方式进行介绍。
这种药叫尼达尼布(Nintedanib)吗?
简而言之,尼达尼布是一种可以预防和减缓肺组织瘢痕形成的药物。它主要用于治疗多种疾病。
- 特发性肺纤维化(IPF):这是一种肺部逐渐变得僵硬和瘢痕化的疾病,但原因不明。
- 慢性进行性纤维化间质性肺病:这是指一组长期存在的疾病,会导致肺部进行性瘢痕形成。
- 系统性硬化症相关间质性肺病:这种药物也用于治疗与“系统性硬化症”相关的肺部疾病。
这种药物不能完全治愈这种疾病,而是控制和减缓这种疾病对肺部造成的损害。
服用此药前,您需要告知医生的事项
在开始服用尼达尼布之前,务必将您的完整病史告知医生。如果您有以下任何一种情况,请务必告知医生。
| 健康状况或习惯 | 为什么这很重要? |
|---|---|
| 出血性疾病或有此类疾病家族史。 | 这种药物可能会增加出血风险。 |
| 有心脏病或血栓病史 | 你应该意识到心脏病发作和血栓的风险。 |
| 肝病 | 肝功能可能受到影响,因此应经常检查。 |
| 尿液中存在蛋白质 | 你应该了解这可能对肾脏造成的影响。 |
| 最近做过手术 | 伤口愈合过程可能会受到影响。 |
| 吸烟(烟草或香烟) | 吸烟可能会降低药物疗效。 |
| 胃肠道问题 | 存在轻微的肠撕裂风险。 |
| 怀孕或正在备孕 | 非常重要:这种药物可能对未出生的婴儿造成严重伤害。 |
| 母乳喂养婴儿 | 不建议这样做,因为药物会通过母乳传递给婴儿。 |
| 对其他药物、食物和染料过敏 | 这对于确定你是否也会对这种药物过敏非常重要。 |
我应该如何使用这种药?
- 此药应用水送服。
- 最好随餐服用此药。这样可以减少胃部不适等症状。
- 请整粒吞服胶囊。请勿掰开、压碎或咀嚼。
- 请按照医嘱继续使用,直到医生告知停止使用为止。
- 如果不小心将胶囊内的药粉弄到手上,请立即用肥皂和水彻底洗手。
- 如果您怀疑自己服药过量,请不要耽搁。立即致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心,或前往最近医院的急诊科。
如果漏服了一次药怎么办?
如果您忘记服药,请跳过此次服药。不要在下次预定服药时间服用两片药来弥补漏服的剂量。只需在正常时间服用下一剂即可。
与其他药物合用会有问题吗?(药物相互作用)
是的,有些药物会与尼达尼布发生相互作用。所以请告知医生您正在服用的所有药物,包括维生素、草药和补充剂。
- 阿司匹林和类似药物
- 预防血液凝固的药物(例如华法林、阿哌沙班、利伐沙班)
- 某些抗生素(例如红霉素、克拉霉素)
- 一些用于治疗癫痫的药物(例如卡马西平、苯妥英钠)
- 酮康唑(一种抗真菌药)
- 利福平(一种治疗结核病的药物)
- 圣约翰草(一种用于治疗精神疾病的草药)
这份清单并不完整,所以最安全的做法是把你服用的所有药物都告诉你的医生。
服用尼达尼布时需要考虑的事项
特别注意妊娠:这一点至关重要。服用尼达尼布期间切勿怀孕。停药后,您必须采取可靠的避孕措施3个月。此药可能对胎儿造成严重伤害。如果您怀疑自己可能怀孕,请立即告知医生。此外,服用此药期间请勿哺乳。
- 定期体检:您的医生需要定期为您检查身体状况。他/她还会安排血液检查以检查您的肝功能。
- 呕吐和腹泻:此药可能引起胃部不适、呕吐和腹泻。如果出现这种情况,请大量饮水,例如水和果汁。过度脱水可能很危险。如果无法控制这些症状,请告知医生。
- 出血风险:这种药物可能会导致瘀伤并增加出血风险。如果您出现异常出血(例如牙龈出血、鼻出血)或瘀伤,请告知您的医生。
- 吸烟:如果您吸烟,并且感觉药物疗效不佳,请告知您的医生。即使您决定戒烟,也请告知您的医生。
可能出现的严重副作用有哪些?
如果您出现以下任何症状,请立即告知您的医生。在某些情况下,您可能需要前往最近医院的急诊科。
| 副作用 | 主要症状 |
|---|---|
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 出血 | 黑便或血便,呕吐物呈咖啡渣状,尿液呈红色或深棕色,皮肤上出现红色/紫色小斑点,出现异常瘀伤。 |
| 血块 | 腿部疼痛、肿胀或发热,呼吸困难,胸痛。 |
| 心脏病发作 | 胸部、肩膀、手臂或下巴紧绷/疼痛,恶心,呼吸困难,感觉寒冷,昏厥。 |
| 肝损伤 | 右上腹疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色/棕色、皮肤或眼睛发黄、异常疲倦。 |
| 中风 | 面部、手臂或腿部突然麻木/无力,说话困难,意识混乱,行走困难,剧烈头痛。 |
| 胃/肠撕裂 | 发烧、胃痛、排便习惯突然改变。 |
| 腹泻或呕吐过多 | 无法控制的腹泻或呕吐。 |
常见的、不太严重的副作用可能会发生
这些症状通常会随着时间推移而消退,但如果持续存在或令人困扰,请告知医生。
- 头痛
- 食欲不振和体重减轻
- 恶心(胃部不适)
如何储存和处理这些药物?
- 请将本品放在儿童和宠物接触不到的地方。
- 请在室温(20-25摄氏度)下保存。避免过热和潮湿。
- 处理掉过期药品。最好的办法是请医院或药房将药品送到药品回收计划中心。如果无法做到这一点,请咨询您的医生。
要点
- 尼达尼布是一种能控制肺部瘢痕形成的特殊药物。它不能治愈疾病,但能延缓疾病的进展。
- 在开始服用此药之前,请告知医生您的所有健康状况以及您正在服用的所有其他药物。
- 非常重要:服用此药期间及停药后3个月内,请勿怀孕。此药对胎儿危害极大。
- 注意观察严重副作用的迹象,例如肝损伤、出血和心力衰竭。如有任何疑问,请立即就医。
- 与医生保持定期联系。不要害怕向他们提出任何疑问或担忧。











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