你经常感到胃灼热吗？让我们来了解一下治疗胃食管反流病的尼森胃底折叠术。

您是否也经常感到胸口灼热，喉咙发酸？如果吃些辛辣食物，或者晚上饭后躺下休息一会儿，这种症状是否会加重？这是许多人所说的“胃炎”的主要症状，但医学上我们称之为胃食管反流病，简称GERD 。有时，即使服药并改变生活方式也无法缓解这种恼人的症状。在这种情况下，今天我们要讨论的是一种医生推荐的特殊手术。

首先，什么是胃食管反流病（GERD）？

简单来说，胃食管反流病（GERD）是一种发生在我们消化系统中的疾病。有一条管道将我们吃下的食物从口腔输送到胃部，这条管道叫做食管。正常情况下，食管和胃之间有一个瓣膜，可以防止胃中帮助消化食物的强酸反流到食管。

但在胃食管反流病（GERD）中，这个瓣膜功能异常，导致胃酸和消化后的食物反流到食道。偶尔一两次还好，但如果持续或慢性发生，我们就称之为胃食管反流病。正是这些反流的胃酸会引起胸口灼热感和咽喉疼痛等症状。

那么，什么是尼森胃底折叠术呢？

好了，现在我们来谈谈这个手术。我之前提到过，尼森胃底折叠术是一种用来治疗胃食管反流病的手术。它的作用是加强食管和胃连接处的瓣膜结构。

手术是怎么进行的呢？想象一下，我们的外科医生将胃的上部（我们称之为胃底）包裹在食道的下部，然后将其收紧。这就像我们用一块布包裹住一根管子并打结一样。这样就收紧了食道下部松弛的瓣膜状结构，防止胃酸反流。这就是这项手术的主要原理。

进行这种手术有两种方法。

医生进行这种手术主要有两种方式。医生会根据您的具体情况决定哪种方式最适合您。

谁愿意做这个手术？

并非所有患有胃食管反流病的人都需要接受这种手术。

然而，如果采取上述措施后症状仍未改善，或者您不愿长期服药，或出现其他药物副作用，医生可能会建议您进行尼森胃底折叠术。儿童和成人均可进行此手术。

手术前你会做什么？

决定进行手术后，医生会安排几项检查，以准确评估您的食道和胃的状况。

• 胃肠道X光检查（钡餐检查）：患者吞服一种叫做钡的特殊液体，并在钡剂通过食道时拍摄X光图像。这有助于确定食道是否存在阻塞。
• 食管测压：将一根细管从你的鼻子插入食管，测量你吞咽食物时食管肌肉的压力。
• 上消化道内镜检查：我们都知道的“内镜检查”。将一根带有摄像头的管子从口腔插入，检查食道、胃和小肠的第一部分。
• pH探针：一种测量食道内酸含量及其停留时间的测试。

这些检查有时可以检测出一种叫做食管裂孔疝的疾病。这种疾病是指胃的上部突出到胸腔内。这也会加重胃食管反流病（GERD）的症状。这种疾病也可以通过手术矫正。

手术后会发生什么？

手术后醒来时，你会发现自己身处病房。

• 头几天你的喉咙可能会有点疼。
• 如果您接受的是开放式手术，医生会通过您的鼻子插入一根管子（鼻胃管），用来引流胃内积聚的液体。一段时间后，这根管子会被拔除。
• 在你能够再次进食和饮水之前，我们会通过静脉输液管为你输液。
• 当你排气或排便时，意味着你的消化系统开始恢复正常功能。之后，你就可以逐渐开始进食了。

通常情况下，如果进行腹腔镜手术，一两天后就可以回家。如果进行开腹手术，则需要在医院住几天。

这种手术有哪些益处和风险？

和其他任何选择一样，这种选择也有其优点和一些小风险。

主要益处在于显著缓解胃食管反流病（GERD）症状。持续的烧心和反流症状消失。从长远来看，它还有助于降低因胃食管反流病而罹患食管癌（巴雷特食管）的风险。特别是如果采用腹腔镜手术，疼痛更轻，恢复更快，住院时间也更短。

说到风险，最主要的一点是，这种手术带来的缓解有时并非永久性的。极少数人可能需要在几年后再次接受手术。此外，与任何手术一样，切口处也存在感染的风险。

需要多久才能痊愈？

回家后，医生可能会建议您在最初的一两周内食用流质或软食，例如汤、酸奶、粥和土豆泥。之后，您可以逐渐过渡到正常饮食。

手术后几天内即可恢复正常活动。但是，最好至少三周内避免提重物或剧烈运动。您的医生会就此给出具体指导。

您想什么时候再去看医生？

如果术后症状复发，请务必就医。手术伤口周围出现一些肿胀也是正常的。但是，如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医生。

• 如果伤口出血
• 如果肿胀过度
• 如果你发烧了
• 如果伤口周围的皮肤发红发热。
• 如果出现呕吐