眼内压力高吗？我们来聊聊眼高压吧！

你做眼科检查的时候，医生有没有跟你说过眼压？你可能听说过“眼压过高”这个词。听起来吓人，但其实没什么好担心的。我们来用简单易懂的方式解释一下，好吗？

眼高压究竟是什么？

简单来说，眼压升高是指眼内压力（即眼内压，IOP）高于正常水平。想想看，我们的眼睛会不断产生一种清澈的液体，我们称之为“房水”。这种液体流入眼球前部，然后排出眼外。这就像家里的水箱注满水，多余的水排出一样。

正常情况下，流入眼内的液体量应与流出眼内的液体量相等。然而，如果由于某种原因，这些液体无法正常排出，液体就会在眼内积聚，导致眼压升高。

眼内正常压力以毫米汞柱 (mmHg)为单位测量，类似于血压的测量方式。正常情况下，眼内压力应在 11 mmHg 至 21 mmHg 之间。如果您在两次或两次以上就诊时，一只或两只眼睛的眼压均高于 21 mmHg，则可能被怀疑患有高眼压症。

如果双眼都出现这种情况，我们称之为“双侧眼压升高”。如果只有一只眼睛眼压升高，则称为“单侧眼压升高”。

那么，“眼高压”和“青光眼”是一回事吗？

不，这两者略有不同，但它们之间确实存在联系。眼压过高会导致一种叫做青光眼的疾病。青光眼是指眼内压力过高（眼压升高）损伤视神经。视神经连接着我们的眼睛和大脑，并将我们看到的图像传递给大脑。

想象一下，如果这条神经受损会怎样？没错，如果青光眼得不到及时有效的治疗，视力会逐渐丧失。这就是为什么控制眼压如此重要的原因。

重要提示：眼高压是青光眼的前兆。因此，早期发现和控制眼高压至关重要。

“眼高压症”这种疾病有多常见？

实际上，这种疾病比您想象的要常见得多。例如，在美国这样的国家，据估计有300万到600万人患有这种疾病。这意味着他们都有患青光眼的风险。了解我国的这类疾病并定期进行眼科检查非常重要。

哪些人更容易患上“眼高压症”？

我们来看看导致这种情况的风险因素。有些因素我们无法改变，例如年龄和种族。但有些因素我们应该注意。

以下是一些增加患上“眼高压”和青光眼风险的因素：

• 高血压：这意味着您的血压高于正常水平。
• 低血压（血压过低）：血压低于正常水平也可能受到影响。
• 糖尿病：糖尿病患者患此病的风险更高。
• 高度近视：适用于佩戴眼镜的人，尤其是高度近视患者。
• 眼角膜中央部分变薄：角膜是位于眼球前部的透明保护膜。角膜本身较薄的人更容易出现这种情况。
• 视神经乳头出血。

其他一些情况也可能增加这种风险：

• 色素散播综合征：这是指眼睛有色部分（虹膜）的色素碎片脱落，阻塞了排水系统。
• 假性剥脱综合征：在这种情况下，类似蛋白质的小碎片会在眼睛内积聚，并干扰液体的排出。

其他一些风险因素：

• 年龄超过40岁。
• 有青光眼或眼高压家族史。
• 拥有非洲或西班牙裔血统。 （虽然这与斯里兰卡关系不大，但了解一下也无妨。）
• 长期使用类固醇药物（例如，某些治疗哮喘、关节炎等的药物）
• 曾有眼部外伤或眼部手术史。

这种病有什么特殊症状吗？

这就是眼压过高症的棘手之处。通常情况下，这种疾病没有任何症状，您可能完全察觉不到。因此，我们一直强调定期眼科检查的重要性。只有通过眼科医生的检查，才能确定您眼内的压力是否过高。

然而，极少数情况下，有些人移动眼球或触摸眼球时可能会感到轻微疼痛。

虽然有些眼部疾病会引起头痛和眩晕，但这种情况在眼高压症中非常罕见。

为什么眼内压会升高？其原因是什么？

眼压升高主要有两个原因。一是眼内液体（即我们之前提到的房水）生成过多。二是房水排出通道（即前房角）出现阻塞或其他问题。前房角位于眼球前部，虹膜和角膜之间。

如果引流通道堵塞会发生什么？液体会积聚，压力会升高。造成这种情况的原因有很多：

• 排水角可能堵塞了。
• 即使前房开放，房水也可能无法正常排出。
• 前面提到的色素碎片或蛋白质碎片会滞留在液体流出的地方。
• 这条路可能会被眼癌之类的疾病阻挡。
• 也可能是由于以前的眼睛损伤造成的。

压力也会导致眼压升高吗？

是的，这一点也很重要。最近的一些研究发现，压力，尤其是精神压力，也会升高眼内压。因此，保持心理健康对眼睛也有好处。

医生如何诊断这种疾病？（诊断）

您的眼科医生首先会进行全面的眼部检查。如果他/她怀疑您患有眼压升高，可能会安排一些更专业的检查。这些检查包括：

• 房角镜检查：这项检查用于检查眼内液体引流系统（前房角）的功能。它使用一种特殊的透镜和一种叫做裂隙灯的显微镜。
• 角膜厚度测量：这项检查测量角膜的厚度，因为角膜厚度会影响眼内压力。
• 眼压测量：这是一项直接测量眼内压力（IOP）的检查。你可能做过眼科检查，当时感觉有微风吹进眼睛里，对吧？就是那种感觉。
• 视野检查：这项检查用于测试您的视野范围，即您能看到多远以及是否能看到两侧的物体。青光眼等疾病会导致视野范围缩小。
• 光学相干断层扫描（OCT）：这是一项非常先进的检查。它可以非常准确地评估视神经细胞的健康状况，即它们是否受到损伤。

只有经过这些检查，才能准确判断你是否患有眼压升高或青光眼。

眼高压有哪些治疗方法？

有时，如果你的病情不太严重，医生可能会决定和你谈谈，并让你定期进行眼科检查，以监测病情。

但是，如果您决定需要降低眼压，医生可能会给您开眼药水。他们还会告诉您定期复诊检查眼压。

有几种药物可以降低眼内压：

• 前列腺素：这些药物每天使用一次，其作用原理是增加从眼睛流出的液体量。
• β受体阻滞剂：这类药物可以每天服用一次或两次。它们可以减少眼内液体的产生量。
• α-肾上腺素能激动剂：这类药物可每日服用两到三次。其作用机制是减少体液生成，同时增加体液排出。
• 碳酸酐酶抑制剂：这类药物也能减少体液生成。通常每天服用两到三次。
• Rho激酶抑制剂：这种每日一次的药物还可以减少体液生成。
• 缩瞳剂或胆碱能药物：这类药物应每日使用约四次。虽然过去曾广泛使用，但现在已不常使用。其作用机制是增加眼内液体的排出。

请注意：与所有药物一样，部分患者使用这些眼药水后可能会出现副作用，例如眼睛发红、发痒和灼热感。因此，务必严格遵照医嘱。

有时，如果这些药物无法控制眼压，您可能需要手术来降低眼内压。其中一种手术是激光小梁成形术。这种手术使用激光束来疏通引流系统中的阻塞。

我可以降低患眼高压症的风险吗？

大多数情况下，导致眼压升高的风险因素是我们无法改变的（例如年龄、家族史）。然而，我们可以采取一些措施来保持眼睛健康。这些措施对您的整体健康以及眼睛健康都至关重要。

眼科检查

这是最重要的。千万不要错过定期看眼科医生和进行眼部检查的机会。如果出现问题，最好及早发现。

吸烟

不要吸烟。吸烟对眼睛非常有害。如果你吸烟，请咨询医生寻求戒烟帮助。

更多保护眼睛健康的小贴士

• 外出时请佩戴太阳镜：尤其是在阳光强烈的时候。
• 佩戴防护眼镜：在进行任何工作（例如木工、打磨）或进行有冲击性的运动时。
• 注意家族中的眼部疾病：例如青光眼和黄斑变性等疾病。
• 长时间盯着电脑和手机屏幕时，要让眼睛休息一下。
• 注意眼部感染：尤其是佩戴隐形眼镜的人。

整体健康状况

保持全身健康也有助于保护眼睛。

• 饮食要均衡营养。多吃深绿色蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝和芥蓝）以及富含omega-3脂肪酸的鱼类（如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼）。
• 保持运动。运动还有助于预防其他疾病。
• 控制血压、胆固醇和血糖水平。
• 寻找缓解压力的方法。瑜伽、冥想或运动等都是很好的减压方式。

如果我患有眼高压症，我应该注意些什么？

眼压过高无法彻底治愈。但是，医生可以治疗并监测病情。

患有“眼压升高”的人罹患青光眼的风险会增加。但是，并非所有患有“眼压升高”的人都会发展成青光眼。请记住这一点。如果您严格遵照医嘱，通常可以预防或延缓青光眼的发生。

我应该在什么情况下去看医生，检查是否患有眼高压？

请务必按照医生的指示定期就诊。如果您出现任何异常的眼部不适、疼痛或持续不消退的不适感，请务必去看眼科医生。此外，如果您出现任何新的眼部症状或原有症状加重，也请立即告知医生。

定期进行眼科检查对每个人都很重要，但对于患有眼高压的人来说尤其重要。此外，务必严格按照医嘱服用药物。通过正确的护理，您可以防止眼高压恶化，避免损伤视神经，最终导致视力丧失。

我们所说内容的要点

好的，那么，让我们来看看关于“眼高压”的讨论中，您需要牢记的一些最重要的事项：

• 眼高压是指眼内压力升高。通常情况下，它不会引起任何症状。
• 这种情况可能导致一种名为青光眼的危险疾病。青光眼也可能导致视力丧失。
• 定期进行眼科检查是及早发现这种疾病的最佳方法。
• 如果医生告诉你患有“眼压升高”，不要惊慌。这种病是可以治疗的。请严格遵照医嘱。
• 保持健康的生活方式（良好的饮食、运动和避免吸烟）对眼睛健康非常重要。

记住，你的眼睛非常宝贵，所以保护它们是你的责任。如果有任何问题，不要害怕去看医生。

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