你有没有想过我们的眼睛有多么敏感和珍贵?即使是小小的意外也可能对眼睛造成严重损伤。有时,眼睛受伤看似无关紧要,但实际上可能预示着严重的疾病。今天我们要讨论一种非常危险的眼部损伤,医生称之为“开放性眼球损伤”。简单来说,就是眼球裂开了。
什么是“开放性眼球损伤”?让我们用最简单的方式来了解一下!
简单来说,“开放性眼球损伤”是指我们的眼睛(也就是眼球,医生称之为“眼球”)受到硬物撞击,或者有尖锐物体刺入眼内,导致眼球壁出现贯穿整个厚度的切口或孔洞。可以想象成一个小球爆裂。发生这种情况时,眼球壁不再完全闭合,眼内脆弱的组织就会渗漏出来。
眼球壁由两部分组成。一部分是白色的部分,医生称之为巩膜。另一部分是位于眼球前部的透明部分,称为角膜。当切口贯穿角膜、巩膜或两者的全层时,就会发生眼球开放性损伤。
重要提示:这与眼睛擦伤截然不同,而且严重得多!
眼球擦伤,也称为“角膜擦伤”,是指仅发生在角膜表面的轻微划痕。大多数情况下,这种擦伤并不严重。然而,“开放性眼球损伤”则是一种更深、更严重的损伤。
开放性眼球损伤有不同的类型吗?
是的,根据受伤方式的不同,这种损伤有几种类型:
- 眼球破裂:当眼睛受到钝器(非尖锐物体)的猛烈撞击时,就会发生这种情况,例如被硬球击中。
- 全层眼球撕裂伤:当眼睛被尖锐物体割伤时就会发生这种情况。
- 眼球穿透:这是指尖锐物体卡在眼睛里并留在眼睛内。
- 眼球穿孔:这里也是尖锐物体进入眼睛,但它穿过眼睛出来,或者从眼睛内部的一个地方穿过到另一个地方。
无论如何,别忘了由于眼壁的一部分是开放的,眼睛里的东西可能会流出来。
哪些人更容易发生这类事故?
事实上,任何人都有可能患上“开放性眼球损伤”。然而,研究表明男性患病风险更高。特别是,40岁以下的年轻男性患此病的可能性是40岁以上男性的两倍。
此外,如果您之前做过眼部手术——例如白内障手术、青光眼手术或角膜移植——您的风险也会略高一些。这是因为手术部位的眼部保护组织有时会稍显脆弱。
“开放性眼球损伤”有哪些症状?如何识别这种损伤?
这种损伤的症状因人而异,但最常见的症状包括:
- 眼睛剧痛。
- 你可能会失明,或者视力变得模糊。
- 眼睛可能会流出水状液体。
- 甚至可以看到眼睑上方有一道明显的伤口。
- 你可以看到眼球内的组织外露。这是一个非常严重的迹象。
造成此类事故的原因是什么?
让我们来看看导致这种“开放性眼球损伤”的主要原因:
- 跌倒:尤其是跌倒时头部着地。这种情况在75岁以上的人群中很常见。如果地面湿滑或有容易绊倒的物品,请务必小心。
- 剪刀等锋利物品:有小孩的家庭尤其要注意这一点。不要把剪刀、刀具等物品放在小孩容易拿到的地方。
- 打架:这就是头部受到打击时可能发生的情况,也就是被人用手踢了一脚。
- 车辆事故和工业机械事故:这种情况可能是由于工作场所高速抛出的小块材料,或者被卷入机械本身而造成的。
- 弹片:例如火药碎片。
- 枪声。
- 爆炸:即使是燃放鞭炮,也需要格外小心。
- 刺。
- 比利·胡克:去钓鱼的人也应该注意这一点。
医生如何诊断“开放性眼球损伤”?
如果您认为自己眼睛严重受伤,最重要的是不要以任何理由触摸、挤压或揉搓眼睛。这样做会加重病情。您应该尽快去看眼科医生或前往最近的医院急诊室。
医生会检查您的眼睛,询问您的症状,并根据眼睛的状况初步判断是否为“开放性眼球损伤”。有时可能会进行“超声波”或“磁共振成像(MRI)”检查,但前提是必须先确认眼内没有金属碎片。因为如果眼内有金属碎片,进行“MRI”检查可能会很危险。
如果可能的话,医生会询问事故发生的细节,例如事故是如何发生的,当时是什么时候,以及之后发生了什么。初次检查时,不会对眼睛施加任何压力。医生通常会进行以下检查:
- 完整的裂隙灯眼科检查。这可以让你清楚地看到眼睛的所有部分。
- (斯内伦视力表)测试。这是一项带有“大写字母E”的测试,用于测试您的视力状况。
- 对您的面部和下颌区域进行“计算机断层扫描(CT)”。
如何治疗“开放性眼球损伤”?
眼球开放性损伤属于医疗紧急情况,这意味着您需要立即住院治疗。如果事故还造成其他危及生命的损伤,医疗团队会先处理这些损伤,眼科医生才会检查您的眼睛。
大多数“开放性眼球损伤”都需要手术治疗。在手术完成之前,或者如果您的伤情不需要手术(这种情况非常罕见),您务必做到以下几点:
- 尽量保持冷静。
- 切勿触摸或挤压眼睛。不要对眼睛施加任何压力。
- 保护好你的眼睛。医生会给你包扎的。
- 不要做任何会给眼睛带来压力的事情。这包括提重物、弯腰或在厕所里用力。尽量避免咳嗽或打喷嚏。但如果忍不住,就让它出来。不要憋着咳嗽或打喷嚏。
- 请遵医嘱服用医生开具的止吐止痛药。 (如果您未服用药物但仍感到剧烈疼痛或恶心,请告知医生。)
- 躺在床上时,头部要抬高约 30 度。
- 如有必要,请接种破伤风疫苗。
开放性眼球损伤(OGI)通常需要紧急手术治疗,手术中会将角膜和巩膜缝合在一起。如果您需要手术,外科医生会尝试将任何从伤口处脱落的眼组织重新连接起来,或切除任何受损组织。他们还会努力使眼内压恢复正常。
手术后,医生会开具滴眼用抗生素,有时也会要求口服抗生素。这些抗生素用于预防眼内严重感染,例如眼内炎和其他感染。
眼睛通常至少需要两周才能痊愈,但之后几周仍需保护眼睛。
这次初步手术的主要目的是帮助眼球闭合,启动愈合过程,这一点非常重要。很多情况下,您可能还会伴有其他损伤(例如视网膜脱离、白内障或虹膜撕裂)。这些损伤有时会在眼球稍稍愈合后,通过后续手术进行治疗。
您需要多次复诊(复诊)以检查恢复情况。按时复诊对您的眼部健康至关重要。
“开放性眼球损伤”可能出现哪些并发症?
最严重的眼外伤之一是“开放性眼球损伤”。预后主要取决于损伤的性质和程度。以下是一些可能出现的并发症:
- 持续性眼痛。
- 永久性失明或视力模糊。
- 视网膜脱离。
- 脉络膜破裂:这会导致眼内大量出血和压力变化。
- 眼球萎缩(Pathisis bulbi)是一种眼部疾病。在这种情况下,视力下降,眼内压力降低,眼睛会在一段时间内“停止工作”。简单来说,就是眼球萎缩。
- 眼内感染(眼内炎)。这种情况非常严重,可能导致永久性视力丧失,甚至摘除眼球。
- 眼球可能需要完全摘除。这种情况虽然罕见,但在极端情况下,如果伤势严重到无法修复,则可能需要摘除眼球。
如何减少此类事故的发生?
虽然并非所有事故都能避免,但可以采取一些预防措施来降低风险。让我们来看看这些措施是什么:
- 不要将锋利物品(例如剪刀和刀具)放在幼儿够得着的地方。要教导他们小心使用这些物品。
- 工作时,尤其是操作机器时,以及进行接触性运动或快速运动(如板球、棒球)时,请佩戴安全眼镜。
- 开车时务必小心。
- 在工作场所使用机械设备时,请遵守安全操作规程。切勿在醉酒状态下操作机械设备。
- 避免与他人发生肢体冲突。
- 如果您曾接受过眼部手术,或者一只眼睛的视力已经很差,请格外小心。
- 移除并妥善存放可能从门口掉落的物品(例如湿滑的地毯、街上的杂物)。确保室内光线充足。
如果我患有“开放性眼球损伤”,我应该做好哪些准备?
如果您患有“开放性眼球损伤”,通常最好在受伤后24至48小时内进行手术。愈合时间取决于最初受伤的严重程度。
我应该什么时候去看医生?
任何眼部损伤都应视为医疗急症。您应该立即就医或前往医院急诊室。
如果您患有“开放性眼球损伤”,最好向您的眼科医生咨询以下问题:
- 我应该避免哪些活动?
- 我什么时候可以回去上班或上学?
- 我应该怎么睡觉?
- 我应该使用哪种眼罩?
- 如果我出现任何症状,我应该再次去看医生还是去急诊室?
- 我应该去看哪类眼科专家进行进一步治疗?(例如,如果视网膜受损,应该去看“视网膜专家”;如果手术后眼内压升高,应该去看“青光眼专家”)。
记住,如果你在打架、跌倒或其他意外事故中眼睛受伤,请立即前往医院急诊室。你当时可能意识不到自己是“开放性眼球损伤”。但是,如果你确实患有这种损伤,你需要立即就医以保护视力,并尽可能保住你的眼睛。这种情况是可以治疗的。你也可以通过始终佩戴推荐的护目镜和安全驾驶来预防此类事故。
要点:让我们记住!
好的,那么让我们回顾一下今天我们讨论的关于“开放性眼球损伤”的一些最重要的要点:
- “开放性眼球损伤”是一种非常严重的眼部损伤,指的是眼球壁完全撕裂或穿孔。
- 这比普通的眼部擦伤要严重得多,也危险得多。
- 如果出现眼部剧烈疼痛、视力丧失或眼睛分泌物等症状,请立即就医。
- 不要与人进行眼神交流或以任何理由盯着看。
- 往往需要进行紧急手术。
- 遵循安全预防措施(佩戴安全眼镜、小心使用锋利物品)有助于预防此类事故。
你的眼睛非常宝贵,因此,保护它们是你的责任。如果眼睛出现任何问题,不要惊慌失措,应立即就医。
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