你可能听说过,或者自己也经历过,突然停用某些止痛药或其他药物会非常困难。你可能会感到头晕、头昏眼花。这正是突然停用阿片类药物时会发生的情况。今天,我们将详细讨论这个问题。
这些阿片类药物是什么?为什么戒掉它们这么难?
简而言之,阿片类药物是一类强效止痛药。有些天然存在于罂粟植物中(鸦片类),例如吗啡。另一些则是在实验室中合成的(阿片类),例如羟考酮或氢可酮。海洛因,也被一些人用作毒品,也属于这一类。
这些药物确实能有效缓解疼痛。然而,它们也极易成瘾。有时,在发生意外或接受大型手术后,即使医生只短期服用这些药物,你的身体也会对其产生耐受性。一旦产生耐受性,停药后就会出现问题。这就是我们所说的阿片类药物戒断综合征。
这种戒断症状会影响那些每天使用这些药物超过两周的人,尤其是超过 90 天(3 个月)的人,而不是仅仅几天的人。
重要的是,戒断症状不会危及生命。然而,它们会让人非常不舒服,就像得了重感冒一样。正是对这些不适的恐惧阻止了一些人使用药物。如果您患有阿片类药物使用障碍,接受戒断症状治疗是康复的第一步。
阿片类药物戒断症状有哪些?
这些症状并非人人相同。它们会因您使用的阿片类药物类型和使用时长等因素而异。早期症状可能感觉像重感冒。请检查您是否出现以下任何症状:
- 身体疼痛:感觉身体肌肉好像被撕裂了一样。
- 焦虑和烦躁不安:感觉非常烦躁不安,好像无法在一个地方待下去。
- 寒战和发烧:突然发冷、发抖和发烧。
- 腹泻:大便稀溏。
- 瞳孔放大。
- 心率和血压升高。
- 出汗过多。
- 失眠:无论你多么努力,都无法入睡。
- 阿片类药物渴求或渴望。
- 恶心和呕吐。
- 眼泪涌出或频繁哭泣。
这些症状中的一种或多种可能同时出现。
这些困难会持续多久?
这还取决于你服用的是哪种阿片类药物。例如,如果你服用的是海洛因或羟考酮等速效阿片类药物,这些症状可能会持续四到五天。但是,如果你服用的是美沙酮等长效阿片类药物,这些症状可能会持续一周或更长时间。
为什么会发生这种情况?原因是什么?
想想看,当我们长期服用这些阿片类药物时,我们的大脑会发生一些变化。这些药物不仅能减轻疼痛,还能改变我们的情绪。因此,我们的身体会逐渐适应这些药物带来的感觉。当我们突然停止服用时,由于大脑的这些变化,就会出现戒断症状。也就是说,大脑的反应就好像它离不开这些药物一样。
这件事最糟糕的情况会是什么?
最严重的并发症是停止使用阿片类药物后再次开始使用时意外过量服用。有时,这些戒断症状非常严重,以至于人们无法忍受痛苦,转而再次使用药物。这会增加过量服用的风险,因为身体可能无法像以前那样耐受相同剂量的阿片类药物。
医生如何才能确定这是阿片类药物戒断反应?
医生会为您做检查。他们可能会进行血液检查以检测是否吸毒。他们还会问您以下问题:
- 您之前是否被诊断患有阿片类药物使用障碍?
- 你当时使用的是哪种类型的阿片类药物?
- 你是什么时候停止服用的?
- 您目前出现哪些症状?
- 这些症状是什么时候开始出现的?
- 你以前经历过类似的戒断反应吗?
务必如实回答这些问题。
有什么治疗方法?我能缓解症状吗?
是的,这种情况肯定有治疗方法。医生会针对你的具体症状开药。例如,腹泻、肌肉痉挛等等。
他们还会和你讨论你使用阿片类药物的情况,并就如何逐步停药和避免戒断症状提供建议。例如,如果你正在服用医生开的用于术后止痛的阿片类药物,医生会帮助你逐渐减少药量,而不是一次性停药。
如果您患有或怀疑自己可能患有阿片类药物使用障碍,您的医生会问您:您是否有兴趣寻求认知行为疗法(CBT)等咨询服务?
以下是一些可以帮助缓解戒断症状的药物:
- 用于治疗阿片类药物成瘾:丁丙诺啡(Subutex®)。通常以片剂形式给药,但也可以注射。有时丁丙诺啡会与阿片受体阻滞剂纳洛酮联合使用(Suboxone® 或 Zubsolv®)。美沙酮(Dolophine® 或 Methadose®)也常用于治疗。
- 对于胃痉挛和腹泻:可服用可乐定(Catapres®)。它还有助于缓解戒断期间升高的高血压。医生也可能开具非处方止泻药。
- 治疗失眠:曲唑酮(Desyrel®)、多塞平(Silenor®)或米氮平(Remeron®)。
- 对于恶心和呕吐:昂丹司琼(Zofran ODT®)、丙氯拉嗪(Compazine®)或甲氧氯普胺(Reglan®)。
- 肌肉痉挛:巴氯芬(巴氯芬 - Ozobax®)。
- 缓解身体疼痛:非甾体抗炎药(NSAIDs)和扑热息痛(对乙酰氨基酚)。
您可以期待什么?
通常情况下,您需要服用药物来减少对阿片类药物的渴求。您的医生会告诉您需要服用这种药物多长时间。最重要的是严格按照医生的指示服用药物,剂量和时间都要正确。
难道不能预防这种阿片类药物戒断反应吗?
虽然可能无法完全预防,但您可以采取措施预防严重症状的出现。如果您因任何原因正在使用阿片类药物,并且担心戒断反应,请务必咨询医生。医生可以为您开具药物来控制症状。此外,寻求帮助来缓解这些症状还可以帮助您避免发展成阿片类药物使用障碍,或者至少可以帮助您开始康复。
你如何才能自助?
这是一个充满挑战的时期,但你可以做一些事情来提供帮助:
- 请务必严格按照医嘱服用药物,不要漏服任何一次。漏服会导致戒断症状复发,这可能会使您再次想要使用阿片类药物。
- 考虑一下心理咨询:如果您正在尝试戒除阿片类药物,这可能意味着您曾经对阿片类药物上瘾,或者患有阿片类药物使用障碍。与戒瘾咨询师交谈对您的康复之路大有裨益。
- 保证充足的休息:即使你正在服用治疗失眠的药物,养成一些习惯,例如晚上避免喝咖啡、茶和酒精,也能帮助你睡得更好。
- 多喝水:即使服用止泻药和止吐药,身体仍然会流失大量水分,导致脱水。这会引起头晕和头痛。因此,要多喝水和果汁等液体。
- 散散步或做些运动:比如散步、跑步、游泳或骑自行车。运动时,大脑会释放一种叫做内啡肽的激素。内啡肽有助于减轻疼痛、压力和悲伤。释放更多内啡肽可以进一步减轻疼痛和压力,改善情绪。
我应该什么时候去看医生?
如果您正在接受阿片类药物戒断治疗,如果您的症状恶化,或者因为戒断困难而想再次使用阿片类药物,请立即就医。
应该向医生询问哪些重要问题?
当这些阿片类药物戒断症状突然出现时,您可能会有很多疑问。以下是一些您可以咨询医生的问题:
- 我按照医生的处方服用了药物。为什么会出现这些戒断症状?
- 我需要服用药物来治疗这些症状吗?
- 出现这些戒断症状是否意味着我患有阿片类药物使用障碍?
- 我患有阿片类药物使用障碍。我该如何避免再次使用阿片类药物?
也许您曾服用阿片类药物来缓解疼痛,现在却难以减少用量。又或许您患有阿片类药物使用障碍,需要帮助。您一定深知戒断症状有多么难熬。接受治疗可以帮助您控制疼痛、调节情绪,并最终摆脱对阿片类药物的依赖。无论您服用阿片类药物的原因是什么,都应该咨询医生,了解如何避免停药后可能出现的戒断反应。
最后,还有一些需要记住的事情。
好的,那么让我们回顾一下我们之前讨论过的、我们认为对您来说很重要的一些事情。
虽然阿片类药物是强效止痛药,但它们会让人上瘾。突然停药后出现的戒断症状会非常难受,但不会危及生命。不要害怕独自承受痛苦。这种情况是有有效治疗方法的。最好的办法是去看医生,寻求科学的治疗。记住,寻求帮助不是软弱的表现,而是坚强的表现。你一定能挺过难关。
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