即使你已经把某些东西移开，但你仍然会看到它吗？我们来聊聊视幻觉吧！

想象一下，你看着房间里的一把椅子，然后移开视线。但它似乎仍然在你眼前。或者，当你看着一辆疾驰的汽车时，你看到它后面拖着一条长长的彗星状光带。你是否有过类似的奇特经历？医学上称之为“视幻觉”（palinopsia）。这个词的意思是“再次看到”。别担心，这通常不是眼部疾病，而是我们大脑中控制视觉的区域发生了变化。让我们来详细探讨一下。

简单来说，什么是视幻觉？

视幻觉是指即使眼前的物体已经消失，你仍然能看到它，或者你当前看到的物体看起来扭曲变形。这并非眼睛本身的问题，而是由于大脑视觉处理区域的活动紊乱或异常所致。

这种情况最常影响大脑的枕叶，枕叶位于头部后方，主要负责处理视觉信息。然而，极少数情况下，它也可能是由中风等严重疾病引起的症状。因此，了解这一点非常重要。

视幻觉有哪些主要类型？

是的，专家将这种疾病分为两大类，分别是“幻觉型”和“错觉型”。每类下又包含其他几种症状。让我们通过表格来了解这些症状。

造成这种情况的原因可能是什么？

视幻觉的病因有很多，任何影响大脑视觉控制区域的因素都可能导致视幻觉。主要病因包括：

• 偏头痛：这种症状可见于偏头痛，尤其是伴有先兆的偏头痛，会影响视力。
• 癫痫和癫痫发作：这可能是由于大脑中与视觉相关的部分发生癫痫发作引起的。
• 影响大脑的感染：例如，COVID-19 可引起“后部可逆性脑病综合征 (PRES)”等疾病。
• 中风和短暂性脑缺血发作（TIA）：这种情况可能是由于大脑供血中断引起的。TIA 是一种间歇性瘫痪，时而出现，时而消失。
• 其他脑部问题包括：良性或恶性脑肿瘤、脑震荡和创伤性脑损伤（TBI）以及脑出血。
• 某些药物：服用某些药物也会对此产生影响。
• 特发性：有时这种疾病的发生没有任何可识别的原因。

某些药物也会导致这种情况。

您正在服用的一些药物也可能导致视幻觉。在这种情况下，务必告知您的医生。

• 一些治疗抑郁症的药物（抗抑郁药——例如曲唑酮、米氮平）
• 一些治疗癫痫的药物（抗癫痫药物——例如托吡酯）
• 诸如氯米芬之类的生育药物
• 避孕药
• 诸如利培酮之类的精神疾病药物
• 非法药物（例如“LSD”、“麦司卡林”）

我应该在什么情况下就医？这属于紧急情况吗？

这是最重要的部分。如果您以前从未有过视幻觉，那么不建议自行在家诊断和治疗。

如果您出现视幻觉（例如面部一侧下垂）、身体一侧麻木或说话困难等症状，请立即前往医院急诊室。这些是中风的主要症状。拖延治疗的时间越长，对大脑造成的损害就越大。

如果您的医生确诊您患有偏头痛等较轻的疾病，他/她会建议您何时需要就医。但是，如果您有任何疑虑，为了安全起见，最好还是咨询医生。

这种情况可以避免吗？

我们可以预防由某些原因引起的视幻觉。

• 预防头部受伤：骑自行车或摩托车时务必佩戴头盔。乘坐汽车时系好安全带。诸如此类的简单措施有助于预防头部受伤及其并发症。
• 控制慢性疾病：如果您患有偏头痛等疾病，请按时服用医生开具的药物。
• 正确用药：请严格按照医生的指示服用处方药物。如果您在服用任何药物后出现以下任何症状，请告知您的医生。此外，请完全避免使用非法药物。

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视后像和残像是一回事吗？

不，两者之间有明显的区别。

残像这是正常的。当你盯着一个明亮的物体看20-30秒，然后闭上眼睛时，你会看到它的影像留在你的眼内，对吧？这就是所谓的“后像”。过一段时间后，它会逐渐消失，而且通常会以与你最初看到的颜色相反的颜色出现（负像）。

但重影症是一种罕见的疾病。在这种情况下，看到的图像更清晰，颜色与你最初看到的物体相同，而且你不需要长时间盯着某个物体看就能看到它。

有什么测试方法可以检测这种情况吗？

目前没有专门的检查可以诊断视幻觉。医生可以通过询问一些问题来判断您是否患有此病。但是，为了找到病因，您可能需要进行一些检查，例如核磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）或脑电图（EEG，一种测量脑部活动的检查）。医生会根据您的症状来决定需要进行哪些检查。