扁桃体炎是一种常见的咽喉疼痛,许多人,尤其是幼儿,都会经历。有些人也称之为“咽喉痛”。那么,扁桃体炎究竟是什么?它为什么会发生?今天我们就用简单易懂的方式来探讨一下这些问题。
我们先来看看这些扁桃体是什么?
扁桃体是位于咽喉后部、舌头两侧的两小块肉质组织。你可以把它们想象成身体入口处的两道防线。扁桃体有助于保护我们的身体免受细菌侵害,也就是那些试图通过口腔和鼻腔进入体内的致病微生物。它们实际上是我们免疫系统的一部分,也就是我们身体对抗疾病的防御系统。
那么,什么是扁桃体炎?
简单来说,扁桃体炎就是我们刚才提到的那两个扁桃体发炎。“发炎”可能不是你想要的。它指的是扁桃体正在抵抗病菌感染,所以会红肿疼痛。就像我们身体上的两个“保镖”生病了,无法正常工作一样。
扁桃体炎有哪些症状?
如果您或您家中的幼儿患有扁桃体炎,可能会出现以下一种或多种症状。需要注意的是,并非所有人都会出现所有这些症状。
- 剧烈咽喉痛:这是主要症状,通常也是首发症状。咽喉痛不仅在吞咽和说话时出现,甚至站立时也会感到疼痛。幼儿可能因为无法进食或饮水而哭闹,甚至拒绝进食。
- 扁桃体红肿:当你张开嘴用手电筒照射扁桃体时,可以看到它们红肿。有时它们表面会有一层白色或黄色的薄膜,或者看起来像一些小白点。
- 发烧:您可能会发烧,而且体温可能非常高,超过 38 摄氏度(100.4 华氏度)。
- 口臭:扁桃体感染会导致你的口气比平时更难闻。
- 颈部淋巴结肿大:我们通常称之为“颈部肿胀”。如果您将手放在颈部两侧、下颌下方,可以摸到一些小肿块。轻轻按压这些肿块会感到疼痛。这些就是肿大的淋巴结,淋巴结肿大也是因为它们在抵抗细菌感染。
- 吞咽困难:喉咙痛会导致吞咽食物和饮料困难,甚至连液体都难以吞咽。这就是为什么幼儿会拒绝进食的原因。
- 腹痛:尤其是幼儿,可能会出现胃部不适、恶心以及喉咙痛等症状。
- 头痛:头痛可能伴有发烧,也可能不伴有发烧。
- 身体疼痛和疲劳:就像得了普通病毒性发烧一样,你可能会感到浑身酸痛、毫无生气。
- 声音变化:有时声音可能会变得嘶哑或改变。甚至会感觉喉咙里好像卡了什么东西。
为什么我们会得扁桃体炎?其病因是什么?
好了,现在我们来看看为什么会出现这种恼人的扁桃体问题。主要有两个原因导致这种情况:
1.病毒:大多数情况下,大约70%-80%的扁桃体炎病例是由病毒感染引起的。引起感冒和流感的病毒是最常见的病因。例如,主要的病毒类型包括腺病毒、流感病毒(引起流感)、副流感病毒、肠道病毒(引起手足口病)和EB病毒(也引起传染性单核细胞增多症,后者也会导致扁桃体肿大)。最重要的是,抗生素通常对病毒引起的扁桃体炎无效。
2.细菌感染:剩余的20%-30%的扁桃体炎是由细菌感染引起的。我们最应该关注的细菌是链球菌属。由A组β溶血性链球菌(GABHS)引起的扁桃体炎可能相当严重,如果治疗不当,还会导致其他并发症。这就是我们常说的“链球菌性咽喉炎”。这种细菌感染必须用抗生素治疗。
扁桃体炎会传染吗?
是的,扁桃体炎确实是一种传染性疾病,就像普通感冒、流感一样。当感染者咳嗽或打喷嚏时,病菌会通过释放到空气中的唾液飞沫传播;或者,如果有人触摸了他们用过的物品,例如碗碟、杯子或毛巾,然后再触摸自己的嘴、鼻子或眼睛,就可能将病菌传染给他人。因此,建议患有扁桃体炎的孩子在家休息一段时间,而不是去上学,以防止传染给他人。
我们需要去看医生吗?我们应该在什么情况下寻求医疗建议?
有时扁桃体炎会在几天内自行痊愈,尤其是由病毒引起的扁桃体炎。但这种情况最好还是去看医生,因为有时病情可能很严重。
- 喉咙痛超过两天如果这种情况持续下去,尤其是如果情况加剧的话。
- 如果您发烧(超过 38.3 摄氏度/101 华氏度)。
- 如果吞咽食物太困难,尤其是不能喝水(这会导致脱水)。
- 如果您感觉呼吸困难,呼吸时发出鼾声,或者睡觉时感觉窒息。
- 如果你感觉自己无法正常张开嘴,那就说明你的下巴锁住了。
- 如果颈部只有一侧出现肿胀和剧烈疼痛(这可能是扁桃体周围脓肿,属于紧急情况,需要立即治疗)。
- 如果您发烧、喉咙痛,并且身体某些部位出现红色皮疹(这可能与链球菌感染有关,例如猩红热)。
- 如果您经常患扁桃体炎(例如,一年超过 5-7 次,或连续几年每年 3-4 次)。
- 如果孩子非常烦躁、困倦,并且拒绝进食或饮水。
- 如果你是因为耳痛前来就诊。
- 如果你的尿液颜色发生了变化(深棕色)(这可能是链球菌感染后影响肾脏的一种症状)。
记住,如果幼儿出现这些症状,最好立即带他们去看医生。因为细菌感染,尤其是A组β溶血性链球菌感染,如果治疗不当,有时会导致风湿热(可能损害心脏)等危险的并发症。
医生如何诊断扁桃体炎?
去看医生时,他们首先会询问你的症状。症状持续多久了?你发烧了吗?吞咽困难吗?然后他们会打开你的嘴,检查你的咽喉和扁桃体。他们会观察你的扁桃体是否发红、肿胀或有白点。他们还会触摸你的颈部,检查淋巴结是否肿大或触痛。
通常情况下,医生只需这样观察就能判断你是否患有扁桃体炎。
但是,如果您想确定是否由细菌(特别是链球菌)引起,医生可能会进行咽拭子检查。这项检查需要从您的扁桃体表面和咽喉后部取一小块拭子样本,然后送往实验室检测其中是否含有细菌。这是唯一能够确定是细菌感染还是病毒感染的方法。有时也会进行快速链球菌检测。这项检测可以做到,几分钟内就能告诉你是否感染了链球菌。如果检测结果呈阳性,说明你感染了链球菌,就可以开始治疗。如果检测结果呈阴性,你可能需要等待细菌培养结果送往实验室。
扁桃体炎有哪些治疗方法?
扁桃体炎的治疗取决于病因,是由病毒还是细菌引起的。
如果是病毒感染:
正如我们之前提到的,病毒引起的扁桃体炎没有特效药。这类扁桃体炎通常会在7-10天内自行痊愈。由于抗生素对病毒无效,因此不建议使用抗生素治疗。在此期间,您可以采取一些措施来减轻症状,让您感觉好一些:
- 充分休息:休息有助于身体更快恢复。如果是孩子,最好限制玩耍时间,让他们多睡觉。
- 多喝水:温水(但不要太烫)、温热的汤、不加糖的果汁和橙汁可以舒缓喉咙,并有助于防止脱水。
- 漱口:将一茶匙盐溶解在一杯温水中,用此溶液漱口以减轻疼痛。每天重复几次。但是,不要强迫幼儿这样做,因为他们可能难以做到。
- 止痛药和退烧药:您可以遵医嘱服用扑热息痛或布洛芬等止痛药,以缓解发烧、咽喉痛和身体疼痛。18岁以下儿童不应服用阿司匹林,尤其是在他们患有病毒性疾病时,因为阿司匹林可能导致一种名为雷氏综合征的危险疾病。
- 软食:如果喉咙痛,请食用易于吞咽的软食,例如粥、酸奶、米饭、汤和土豆泥。几天内避免食用辛辣、油腻和酸味食物。虽然冰淇淋等冰凉食物对某些人来说可能很舒服,但对另一些人来说却难以接受。
- 加湿器:如果房间空气干燥,使用加湿器可以减少喉咙干燥,带来缓解。
如果是细菌感染:
如果医生确诊你患有细菌感染(尤其是链球菌性咽喉炎),他或她可能会给你开抗生素,例如青霉素或阿莫西林。
这一点你一定要牢记在心:务必严格按照医生的处方服用抗生素,剂量要正确,服用次数要正确,疗程要正确。你应该按时服药。即使喉咙痛在两三天内有所缓解,感觉好转,也千万不要停止服药。如果未完成整个疗程,残留的细菌可能会变得更加顽强,导致感染复发,甚至引发风湿热或链球菌感染后肾小球肾炎等危险并发症。因此,请务必严格按照医嘱服药。
如果扁桃体炎频繁发作,是否需要手术?
有些人,尤其是儿童,一年会患几次扁桃体炎,而且病情可能非常严重。如果扁桃体长期肿大,导致呼吸或睡眠困难(这种情况称为睡眠呼吸暂停),医生可能会建议进行扁桃体切除术。但这只有在绝对必要时才会进行,并且有特定的标准(例如,过去一年中发生过7次严重的扁桃体炎,或过去两年中每年发生过5次,或过去三年中每年发生过3次)。
扁桃体炎可以预防吗?
虽然不可能说“我已经完全预防了扁桃体炎”,但我们可以做一些简单而又非常重要的事情来降低患扁桃体炎的风险:
- 保持良好的卫生习惯:
- 饭前、准备食物前、如厕后以及外出回家后,请务必用肥皂和清水彻底洗手至少 20 秒。如果没有肥皂,请使用含酒精的免洗洗手液。
- 咳嗽或打喷嚏时,请用手肘内侧或纸巾遮住口鼻。如果使用纸巾,请立即将其丢入垃圾桶。之后请洗手。
- 不要与他人共用用过的餐具、刀叉、水瓶和毛巾。
- 远离患有扁桃体炎或咽喉痛的人,尤其是在疾病初期。
- 避免吸烟,并避免接触吸烟者:被动吸烟也会损害扁桃体,使其更容易受到感染。
- 保持强健的免疫系统:均衡饮食、充足睡眠和锻炼可以增强身体抵抗疾病的能力。
最后,总结要点
好的,希望通过我们之前的讨论,您对扁桃体炎有了比较清晰的了解。让我们再回顾一下这些要点:
- 扁桃体炎是由扁桃体(位于咽喉两侧的腺体)感染引起的肿胀和疼痛。
- 这主要可能是由病毒或细菌引起的。
- 主要症状包括咽喉剧痛、发烧、吞咽困难、扁桃体红肿,有时还会出现白点。
- 对于病毒引起的扁桃体炎,居家护理(休息、补充水分、服用止痛药)通常就足够了。
- 对于细菌感染,特别是像链球菌性咽喉炎这样的疾病,必须按照医生的处方服用抗生素,并完成整个疗程。
- 如果你的喉咙痛很严重,呼吸困难,吞咽困难,或者经常患扁桃体炎,一定要去看医生。
- 养成良好的卫生习惯可以降低患扁桃体炎和其他呼吸道疾病的风险。
最重要的是,本文仅旨在为您提供有关扁桃体炎的一般知识和理解。如果您或您的家人出现任何此类症状,请不要自行猜测或仅依赖网络信息,而应咨询合格医生以获得正确的医疗建议和治疗。这始终是最好、最安全的做法。祝您身体健康!
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