你的膝盖也疼吗？我们来聊聊髌股关节疼痛综合征（PFPS）吧！

长时间弯曲膝盖后站起来时，您是否也会感到“哎哟，我的膝盖”？或者爬楼梯或从地板上站起来时，膝盖周围是否会感到不适或疼痛？您并不孤单，这种情况在我国很普遍。今天，我们就来谈谈这种困扰许多人的膝盖疼痛，医学上称之为髌股关节疼痛综合征（PFPS） 。

简单来说，什么是髌股关节疼痛综合征（PFPS）？

别被“髌股关节疼痛综合征”（PFPS）这个名字吓到，其实很简单。PFPS是一种导致膝盖骨（髌骨）下方或周围疼痛的疾病。医生有时也称之为“跑步膝”。

想想看，我们的膝关节结构非常精妙。髌骨位于大腿骨（股骨）的前方。它像盾牌一样保护着膝盖，并支撑着许多重要的肌肉、肌腱和韧带，帮助我们的腿部活动。

正常情况下，当我们弯曲和伸展膝盖时，髌骨应该在股骨的凹槽内顺畅无阻地滑动，就像一台运转良好的机器。但对于髌股关节疼痛综合征（PFPS）患者来说，这种顺畅的运动会受到干扰，从而导致疼痛。这种疼痛可能只发生在一侧膝盖，也可能同时发生在双侧膝盖。

这种疼痛感觉如何？有哪些症状？

髌股关节疼痛综合征的主要症状是膝盖前部、髌骨周围的疼痛。有些人会听到或感觉到膝盖发出“啪啪”声。这种疼痛通常是逐渐出现的，而不是突然发作。

您可以从下表中更清楚地了解这一点。

为什么会出现这种膝盖疼痛？其原因是什么？

很难指出造成这种情况的单一原因，但有几个主要因素促成了这种情况的发生。

• 膝盖过度使用：当你反复进行同一种类型的动作时，例如经常跳跃或跪着工作（像建筑工人那样），你的膝盖可能会过度使用并感到疼痛。
• 膝盖周围肌肉无力或紧张：膝盖周围的肌肉，尤其是股四头肌，就像汽车的“减震器”。如果这些肌肉无力，膝盖承受的压力就会变得难以忍受。此外，如果这些肌肉不够灵活，也就是紧张，也会给髌骨带来不必要的压力。
• 运动或工作量突然增加：想象一下，你突然开始去健身房进行高强度锻炼，或者几天没走路后突然去徒步旅行。当你突然增加活动量而没有给身体时间适应时，就可能出现这种疼痛。
• 膝盖的自然位置：有些人天生髌骨形状略有不同。在这种情况下，髌骨无法完全嵌入股骨的关节窝中。这不是你的错，而是一种自然现象。

哪些人患此病的风险更高？

虽然任何人都有可能患上髌股关节疼痛综合征，但有些人的风险略高一些。

• 经常从事跑步、跳跃和弯曲膝盖等运动的人。
• 从事体力劳动的人。
• 对于女性而言（由于体型和荷尔蒙变化）。
• 适用于 20 至 40 岁的儿童和成人。

如果不治疗会怎么样？

如果忽视这种疼痛，随着时间的推移，情况会越来越糟。不仅疼痛会加剧，而且在你不知不觉中，你的走路和站姿（姿势）也会开始改变。这会给膝盖以外的髋部、脚踝和背部等部位带来不必要的压力，从而引发新的疼痛。因此，在初期就重视这个问题至关重要。

医生是如何发现这个问题的？

当你去看医生时，他/她首先会询问你的症状。他/她会问你诸如疼痛是什么时候开始的，哪些活动会加剧疼痛等问题，然后他/她会进行体格检查。

他会用手检查你的膝盖，让你弯曲、伸直膝盖，并坐在地板上。如果此时你感到任何疼痛，请不要害怕告诉医生。

有时，如果怀疑膝关节骨骼存在其他问题，可能会安排X光或核磁共振扫描。但是，并非所有人都需要这些检查。

现在我们来看看这种疾病的治疗方法是什么。

这种情况的治疗方法非常简单。大多数情况下，你可以在家自行处理。

RICE 方法：第一步，也是最重要的一步

疼痛开始后即可采用RICE疗法。

其他治疗方法

• 物理治疗：这是治疗髌股关节疼痛综合征（PFPS）最有效、最重要的方法之一。物理治疗师会指导您进行针对您个人情况的专项锻炼，以增强膝盖周围的肌肉力量和灵活性，尤其是腘绳肌。当这些肌肉强壮时，就能更好地支撑您的髌骨。
• 止痛药：您可以遵医嘱服用非甾体抗炎药（NSAIDs） ，例如布洛芬、萘普生或扑热息痛，疗程几天。但请记住，未经医生许可，切勿连续服用这些药物超过10天。
• 护膝和矫形器：有时医生可能会建议佩戴护膝或使用放置在鞋子内的特殊鞋垫（矫形器）。
• 手术：这种情况非常罕见。手术仅建议用于疼痛剧烈且其他治疗方法无效的患者。手术通常通过称为关节镜的微创手术进行。

这种痛苦难道不能预防吗？

有时，由于膝盖的自然位置，这种情况可能无法完全避免。但在大多数情况下，我们可以降低这种风险。

• 开始锻炼或运动时，要循序渐进。不要一下子给身体施加太大压力。
• 进行体育运动或锻炼时，请佩戴正确的安全装备。
• 不要“带伤上阵”。如果膝盖疼痛，请立即停止活动并休息。
• 运动前要充分热身，尤其是要进行大腿肌肉的拉伸运动。
• 运动结束后进行放松。