你也会晒伤吗？我们来聊聊多形性日光疹（PMLE）吧！

你是否有时会在阳光下待一会儿后出现皮肤刺激、发红和小水疱？或者你是否感觉自己像有些人说的那样“对阳光过敏”？这其实是很多人都会遇到的问题。今天我们要讨论的是由这种对阳光敏感的皮肤引起的疾病，叫做多形性日光疹（PMLE）。

什么是多形性光喷发（PMLE）？

简单来说，多形性日光疹（PMLE）是一种常见的皮疹，通常在皮肤暴露于阳光（即紫外线）后出现。 “多形性”一词意味着“多种多样”，也就是说，这种皮疹在不同人身上的表现可能有所不同。有些人可能出现红色小水疱，有些人可能出现红色大斑点，有时也可能出现水疱。“皮疹”指的是这种皮疹突然出现，通常在暴露于紫外线后30分钟内即可出现。有些人也称之为“日光过敏”或“日光中毒”，但这并非医学术语。

PMLE这种疾病有多常见？

这种名为多形性日光性日光疹（PMLE）的皮肤病，实际上比你想象的要常见得多。它是紫外线引起的最常见的皮肤病。据估计，全世界每100人中约有15人患有此病。所以，如果你有类似的症状，要知道你并不孤单。

为什么会发生多形性日光性眼病（PMLE）？其病因是什么？

专家们至今仍不清楚其确切病因。但他们认为可能是这样的：当我们暴露在阳光下时，紫外线会改变我们皮肤中的一些化合物。然后，我们的免疫系统会将这些新的、改变后的化合物视为敌人并做出反应。目前的理论认为，这种皮疹就是由这种反应引起的。

哪些类型的光照会导致多形性日光性日光疹（PMLE）？

多形性日光性日光疹（PMLE）主要由紫外线（UV）引起。有时可见光也会导致这种情况，但并不常见。

紫外线现在分为两种类型：

• UVA射线：这类射线能够穿透皮肤深层。大约90%的多形性日光性白斑（PMLE）病例是由UVA射线引起的。
• UVB射线：这种射线会损伤皮肤，晒伤就是其原因之一。

因此，这种皮疹可能是由阳光照射引起的，也可能是由人工紫外线照射引起的。例如，有些人为了获得更白皙的肤色而使用日光浴床，也可能导致这种皮疹。

哪些人患多形性日光性脑炎的风险更高？

这种被称为多形性日光性黄斑变性（PMLE）的疾病通常在春季发病。也就是说，这种情况最常发生在天气干燥一段时间后，阳光再次普照的时候。想想看，即使在我们国家，阳光明媚的时候，你也更容易看到这类景象。

任何年龄、性别、种族或民族的人都可能患上这种疾病。然而，有些人更容易患上这种疾病：

• 对于女性而言：这种疾病在女性中比男性更常见。
• 对于 20 至 40 岁的人群：这在该年龄段的人群中很常见。
• 如果您的家人患有多形性日光疹：如果您的家人患有这种类型的日光过敏，您患病的可能性也会更高。这意味着可能存在家族病史。
• 对于生活在日照较少地区的人们来说：如果您没有经常接触到阳光，例如，当您突然从寒冷的国家来像我们这样的阳光充足的国家度假时，就会发生这种情况。

PMLE发展初期是什么样子的？有哪些症状？

多形性日光疹的主要症状是出现在身体日晒部位的瘙痒性皮疹。这种皮疹可以呈现多种不同的形态，因此被称为“多形性皮疹”。

• 可能会出现成簇的小红肿块。
• 它可能表现为较大的红色斑块。
• 有时它甚至看起来像水疱。

这些皮疹通常在日晒后几小时内出现。但有时也可能在几天后出现。想象一下，如果你今天早上晒了太阳，到了晚上或明天早上你可能就会看到这种皮疹。

在极少数情况下，PMLE 还会引起以下症状：

• 发烧
• 头痛
• 恶心和呕吐

通常情况下，多形性日光疹的症状会持续两到三天。但是，如果在皮疹出现期间继续暴露于紫外线下，症状可能会持续更长时间。因此，在皮疹出现期间，务必注意防晒。

PMLE主要影响身体的哪些部位？

这种名为多形性日光疹（PMLE）的皮疹可出现在身体任何暴露于阳光的部位。但令人惊讶的是，它很少出现在脸上。这或许是因为脸部已经习惯了持续的日晒。

这种皮疹最常见于：

• 胸部的上半部分——尤其是当你穿V领连衣裙时，这个部位就会暴露出来。
• 脖子
• 手臂——尤其是手臂后侧。
• 腿

有一种多形性日光疹被称为“青少年春季皮疹”。这种皮疹多发于儿童，尤其是男孩，多发于耳垂。这种情况在春季最为常见。

如何准确判断自己是否患有PMLE？

诊断多形性日光疹 (PMLE) 的主要方法是详细询问病史并进行皮肤检查。医生会问您一些问题，例如“这种皮疹持续多久了？”、“它是否只在日晒时出现？”以及“您的家人中有人患有这种疾病吗？”

有时会进行皮肤活检以确诊。这意味着从皮肤上取一小块组织样本，并在显微镜下进行检查。这也有助于排除其他皮肤疾病。

医生可能还会要求进行血液检查，以确保您没有其他疾病会导致在阳光下出现皮疹，例如红斑狼疮等自身免疫性疾病。

PMLE有哪些治疗方法？

好消息是，这种名为多形性日光性红斑狼疮（PMLE）的疾病通常无需治疗即可自行消退。

然而，患有多形性日光性黄斑变性（PMLE）的人应尽可能避免阳光照射。尤其是在上午11点至下午3点之间，紫外线最强，因此更应尽量减少阳光照射。

还：

• 使用高SPF值的广谱防晒霜（至少SPF 30）。广谱防晒霜是指能够同时防护UVA和UVB射线。
• 穿着防晒衣物（例如长袖衣服、宽边帽和太阳镜）。

这些措施可以减少紫外线照射。

有些人能从光疗中获益。这种疗法是在医生的指导下，以可控的方式逐步将皮肤暴露于人工紫外线下，从而降低皮肤的敏感性。这有助于预防皮疹的复发，就像逐渐适应阳光一样。

多形性日光疹（PMLE）皮疹会在几天内开始消退，并在几周内无需治疗即可自行消失。这种皮疹不会留下疤痕。但是，持续暴露于阳光或紫外线下会导致皮疹加重。

想象一下，你正计划去阳光明媚的地方度假，比如海滩。你的医生可能会给你开一些口服皮质类固醇，比如泼尼松，服用几天，以降低出现皮疹的几率。

有些人通过户外活动或接受光疗，逐渐增强对紫外线的耐受性。医生称之为“皮肤硬化” 。但你需要做类似这样的事情：务必在医生的指导下进行。切勿自行尝试，以免损伤皮肤。

如果皮疹严重，瘙痒难耐，或者皮疹已经扩散，医生可能会开具以下治疗药物：

• 抗组胺药：有助于减轻瘙痒。
• 羟氯喹：虽然它是一种用于治疗疟疾的药物，但也用于治疗多形性日光性脑炎，尤其是在重症病例中。
• 免疫抑制剂：用于其他治疗方法无效的重症病例。
• 局部皮质类固醇或他克莫司软膏：将这些药物涂抹于皮疹处，可减轻炎症和瘙痒。

PMLE患者的预后如何？

这是一种反复发作的疾病，可持续数年，并且每年春天都可能复发。但好消息是，随着时间的推移，病情通常会减轻。有些人甚至会在年老时完全消失。

什么情况下应该去看医生？

如果你出现不明原因的皮疹，或者发现皮肤有任何变化，一定要去看医生。尤其是在日晒后出现这种情况，更应该及时告知医生。

我应该问医生什么问题？

如果在接触阳光或人造紫外线后不久出现皮疹，请咨询医生：“我是否可能患有多形性日光疹（PMLE）？” 此外，还要询问：“我应该怎么办？” 以及“保护自己免受阳光照射的最佳方法是什么？”

PMLE会导致皮肤癌吗？

不，多形性日光疹是一种良性/非癌性疾病。这种皮疹不会增加患皮肤癌的风险。

然而，最重要的是要记住，频繁和过度暴露于紫外线会增加患皮肤癌的风险。

因此，您为预防多形性日光疹 (PMLE) 而采取的防晒措施（例如涂抹防晒霜、穿衣物遮盖皮肤以及在阳光强烈时避免阳光直射）也能降低患皮肤癌的风险。这真是一举两得！

那么，我们应该记住哪些要点呢？（核心信息）

好的，我们已经讨论了很多关于PMLE的内容。简而言之：

• 多形性日光疹是一种瘙痒性皮疹，常见于对阳光，尤其是紫外线敏感的人群。
• 每个人的症状表现可能不同（小水疱、大斑点）。
• 它通常在春季开始，然后随着皮肤的适应而逐渐消退。
• 虽然我不知道确切的原因人们认为紫外线会引起皮肤变化，并引发免疫系统反应。
• 它通常无需治疗即可痊愈，但保护自己免受阳光照射并涂抹防晒霜非常重要。
• 如果情况严重，可以寻求医疗治疗。也可以通过光疗等方法来增强皮肤。
• 这虽然不是癌症，但做好防晒措施有助于预防皮肤癌。
• 如果你出现这些症状，不要害羞或害怕去看医生。他们会帮助你的。

所以，阳光能给我们带来维生素D等有益物质，但有时也会对我们的皮肤造成一些伤害。最重要的是要关注自己的皮肤状况，并采取必要的预防措施。如果您对此还有任何疑问，请务必咨询医生。

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