食物吞咽后会反流到喉咙里吗？这会不会是反刍综合征？

你有没有过这样的经历：刚吃完饭，几分钟后就感觉想吐，但又不是真的要吐，而是感觉想吐，想吐，就是想吐。你可能又嚼了嚼，然后咽了下去，或者干脆吐了出来。如果这种情况经常发生，每次饭后都这样，那么你今天就要了解一下我们今天要讨论的这种叫做反刍综合征的疾病了。虽然听起来有点奇怪，但有些人确实默默承受着这种痛苦。

简单来说，什么是反刍综合征？

这是一种非常特殊的情况。它与我们通常所说的呕吐截然不同。呕吐是指胃痛或恶心后，胃内容物被强力排出。但反刍综合征并非如此。它是一种自发性发生的情况，没有任何强迫、疼痛或恶心感。感觉就像食物进入喉咙，但同时吞咽的食物又反流回喉咙。

想象一下，食管和胃之间有一个由肌肉构成的阀门，就像一道闸门，防止胃里的食物反流到咽喉。我们称之为“下食管括约肌（LES）”。正常情况下，当我们吞咽食物时，这个阀门会打开，食物进入胃后，它会再次紧紧关闭。但由于某种原因，反刍综合征患者的这一过程会受到干扰。当胃内压力升高时，这个阀门会做出反应性地打开。然后，进入胃部的未消化食物就会反流到咽喉。

这不是你刻意去做的事情。它就像身体自然而然养成的一种习惯。这就是为什么我们称它为自动的、通常是无意识的过程。

这种疾病的主要症状有哪些？

有些症状可以帮助您识别这种疾病。看看您是否也有这些症状。我会把它们列成表格，以便您更清楚地理解。

为什么会发生这种情况？有哪些风险因素？

事实上，医生们至今仍不清楚其确切病因，这仍然是个谜。一些医生称之为“功能性胃肠疾病”，指的是消化系统功能出现问题。另一些医生则认为这是一种“行为障碍”。

简而言之，这可能是身体养成的一种不良习惯。这种情况可能始于重大的情感创伤或压力事件之后。这意味着它可能源于我们身心关系中的某些问题。

导致这种情况的风险因素有很多：

• 严重压力或创伤：这可能始于生活中遭遇重大问题或创伤之后。
• 其他精神疾病也有类似的现象：抑郁症、焦虑症等。
• 其他饮食失调症：这种情况更容易发生在患有其他饮食失调症的人身上。
• 发育迟缓：这种情况在幼儿和有发育问题的儿童中尤为常见。
• 童年时期的情感忽视：这种情况可能发生在那些没有从父母或监护人那里得到所需爱和关怀的孩子身上。

这会引发哪些并发症？

虽然这不是一种危及生命的疾病，但如果持续时间过长，可能会引发一些并发症。因此，了解这一点非常重要。

医生如何诊断这种疾病？

如果您出现这些症状，请务必去看医生。医生首先会详细询问您的症状，例如症状是如何开始的以及何时发生的。

之后，您可能需要做一些检查，以确保没有其他严重的健康问题。例如：

• 上消化道内镜检查：将一根带有摄像头的细管从口腔插入，以检查食道和胃。
• 食道造影：让患者喝下一种叫做钡的物质，然后进行 X 光检查，以检查吞咽过程。
• 食管测压试验：一种测量食管肌肉功能的检查。
• 胃排空研究：测量食物离开胃部所需时间的测试。

在确认所有这些方面都没有其他问题后，医生可以通过将其与您的症状进行比较来诊断反刍综合征。

有哪些治疗方法？

治疗这种疾病最好也是最重要的方法是行为疗法。也就是说，我们不依赖药物，而是通过改变我们的行为和控制身体的方式来控制这种疾病。

这主要教授使用横膈膜的呼吸练习（“横膈膜呼吸”） 。我们来看看如何正确进行这项练习。这可以教会我们的身体在食物即将进入喉咙时停止进食过程。

如何进行腹式呼吸练习：

1. 首先，平躺在地板上。弯曲膝盖，在头部下方垫一个小枕头。

2. 将一只手放在胸部上方，另一只手放在腹部，肋骨下方。

3. 现在用鼻子慢慢吸气。吸气时，尽量保持放在胸口的手不动，只抬起放在腹部的手。也就是说，鼓起腹部，然后呼气。

4. 然后，微微抿起嘴唇，慢慢呼气，同时收紧腹部肌肉。呼气时，保持放在胸口的手不动，感受腹部内收。

这个练习应该每天练习几次。尤其是在饭后练习非常重要。如果你在感觉到食物进入喉咙时立即使用这种呼吸技巧，就可以阻止食物进入喉咙。

此外，还有其他治疗方法：

• 生物反馈：一种通过机器或屏幕来学习控制身体活动（如肌肉收缩）的方法。
• 认知行为疗法（CBT）：咨询有助于改变导致这种情况的心理问题和思维模式。
• 药物治疗：有时，医生可能会开具巴氯芬等药物，帮助收紧下食管括约肌。但是，并非所有患者都需要服用这种药物。

我应该什么时候去看医生？

这一点非常重要。如果您饭后感觉呛咳，而且不是偶尔一次两次，而是经常发生，请不要忽视。不要浪费时间想着“这只是其他问题”。因为这些症状会随着时间推移而恶化，治疗起来也会更费时。

因此，一旦出现任何这些症状，请立即去看家庭医生并进行咨询。治疗开始得越早，康复得就越快。