医生是否告知您的宝宝需要进行鼻中隔造口术？让我们来详细了解一下。

当医生告诉你宝宝患有先天性心脏病时，你一定非常害怕。然后，他们可能还会告诉你，需要进行一种叫做室间隔造口术的手术来挽救宝宝的生命。听到这些话，感到不知所措和困惑是很正常的。但别担心。今天，我们将用最简单的方式为你讲解什么是室间隔造口术、为什么要进行这项手术以及手术过程。

什么是鼻中隔造口术？

简而言之，房间隔造口术是一种特殊手术，可以帮助患有某些先天性心脏病的婴儿存活到可以接受大型手术矫正病情为止。有些人也称之为“球囊房间隔造口术”。

想象一下，我们心脏的两个上腔（心房）之间有一圈小隔膜。这种治疗方法是用类似气球的东西，将这圈隔膜上天然存在的小孔稍微扩大一些。

当这个孔洞变大时，含氧量高的血液（好血）和含氧量低的血液（坏血）开始混合。然后，一部分混合血会流遍婴儿全身。否则，只有缺氧血会在婴儿体内循环，这对生命非常危险。

什么样的婴儿需要接受这种治疗？

有些婴儿出生时患有某些心脏缺陷。由于这些缺陷，体内缺氧的血液无法流向肺部进行净化。这样一来，婴儿的组织就无法获得所需的氧气。我们称这种情况为“紫绀”。您可能见过一些皮肤呈蓝色的婴儿。这是紫绀的主要症状。这是一种非常危险的疾病，需要立即治疗。

这种手术称为隔膜造口术，最常用于治疗两种类型的心脏病。

卵圆孔（Foramen Ovale）是什么？

这是一件非常奇特的事情。在子宫里的时候，每个婴儿心脏左右两侧之间的隔膜上都有一个小孔，叫做卵圆孔。

胎儿在​​子宫内时，并不通过肺部呼吸。他们通过脐带从母体的胎盘获取氧气。含氧血液从胎儿心脏的右侧流出，直接通过脐带上的小孔到达左侧。然后，血液从左侧流向全身。这意味着，胎儿在子宫内时，血液不会流向肺部。

然而，婴儿出生后，肺部就开始工作，那时就不需要那个小孔了。因此，这个小孔会在出生几天后自然闭合。

所以，对于上面提到的患有心脏病的婴儿来说，最大的问题在于这个孔洞闭合的时候。因为只要这个孔洞存在，一些含氧血就能与缺氧血混合，进入体内。一旦它闭合，这条通道就断了，婴儿就无法获得足够的氧气。隔膜造口术的作用就是重新打开这个正在闭合的孔洞，并使其略微扩大。

如何进行鼻中隔造口术？

这项手术在医院心脏科（导管室）或新生儿重症监护室（NICU）的特殊房间内进行，由接受过专门培训的心脏病专家执行。

1.准备：给婴儿服用必要的药物，以保持其平静和无痛。

2.插入导管：通常情况下，会用一根细针刺破婴儿腹股沟处的一根大血管，然后将一根细而柔软的导管插入其中。这根导管末端有一个小球囊。有时也会通过脐带内的导管进行插入。

3.到达心脏：医生看着扫描仪（例如“超声心动图”），小心翼翼地将导管穿过血管一直到达心脏。

4.扩大孔径：这根导管进入心脏的右心房，然后通过卵圆孔插入左心房。接着，导管末端的球囊充气并拉回右侧。然后，孔径扩张变大。

5.结束：工作完成后，排出气球中的空气，小心地取出管子。

整个过程通常不到一个小时。

如何判断这种方法是否成功？它有哪些好处和风险？

医生会根据以下因素来判断治疗是否成功：

• 婴儿血液中的氧气含量比以前至少增加了10%。
• 心脏上的洞比以前至少大了三分之一。
• 心脏左右心房之间巨大的血压差异消失了。

最主要的好处是，这可以挽救婴儿的生命。如果婴儿无法通过其他途径获得氧气，就有机会存活到接受大型手术。

说到风险，任何医疗程序都存在风险。尤其是对于像这样患有严重心脏疾病的婴儿来说，任何治疗都存在风险。一些研究发现这种治疗可能与中风有关，但尚未得到最终证实。或许风险并非源于治疗本身，而是源于心脏疾病导致的身体缺氧。

治疗后，婴儿的未来会怎样？

接受房间隔造口术的婴儿中，成功率高达94%。之后，会在适当的时候进行大型手术（例如动脉转位术）来修复心脏缺陷。目前，这些手术的成功率非常高，达到97%至98%。

即使手术后，您的宝宝也需要持续的医疗护理。您需要按时复诊、进行检查并服用药物。每个宝宝的情况都不一样，所以您的医生才能为您提供关于宝宝生长发育的最佳信息。

我理解您不得不对宝宝做这样的手术时所感受到的恐惧和焦虑。但请记住，如今的医学非常发达。有一支经验丰富的医生和护士团队会照顾您的宝宝。请不要害怕向他们提出任何疑问。