生完宝宝后,身体感到疲惫和不适是很正常的。作为一位新妈妈,您可能忙得不可开交。但与此同时,如果您遇到母乳喂养困难、月经迟迟不来,或者感觉身体异常疲倦乏力等问题,千万不要简单地认为“这就是新妈妈的通病”。这可能是分娩并发症导致的罕见疾病。今天,我们就来探讨其中一种。
简单来说,什么是席汉氏综合征?
席汉氏综合征是一种非常罕见的疾病,会导致分娩时出血过多。它会影响位于大脑底部的一个名为垂体的小腺体。
你可以把脑垂体想象成我们身体激素系统的“主腺”。它负责指挥身体其他腺体:“好了,现在你们分泌这种激素”,“你们分泌那种激素”。所以,如果这个“主腺”功能失调,整个激素系统就会紊乱。
怀孕期间,垂体会略微增大。分娩时,如果由于某种原因出血过多或血压过低,增大的垂体就无法获得足够的氧气。就像植物缺水会枯萎一样,当垂体缺氧时,部分组织会受损并坏死。这就是我们所说的席汉氏综合征,或产后垂体功能减退症。
垂体受损会发生什么?
由于“主腺”功能失调,它控制的其他腺体也无法正常工作。这意味着许多对人体至关重要的激素分泌减少甚至完全停止。这会影响身体的许多方面。让我们来看看这些激素究竟减少了哪些,以及它们会发生什么变化。
| 激素 | 在身体中的作用 |
|---|---|
| 催乳素(催乳素 - PRL) | 刺激母乳分泌,以喂养婴儿。 |
| 黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH) | 它调节每月月经周期和排卵,这对再次怀孕至关重要。 |
| 促甲状腺激素(TSH) | 颈部的甲状腺受到刺激,产生控制身体新陈代谢、能量和神经系统的激素。 |
| 促肾上腺皮质激素(ACTH) | 当身体承受压力时,会分泌一种叫做皮质醇的激素来帮助应对压力。皮质醇对于控制血压和血糖水平也至关重要。 |
| 生长激素(GH) | 有助于维持骨密度、肌肉质量和体脂分布。 |
席汉氏综合征有哪些症状?
特殊之处在于,有些人会在分娩后立即出现症状,而另一些人则会在数月甚至数年后才出现症状。因此,了解这一点非常重要。
以下是一些常见的症状:
- 产后哺乳困难或乳汁不足是最早出现的症状之一。
- 月经停止(闭经)或月经不规律。
- 感觉异常疲倦、无精打采,无法集中注意力做任何事。
- 低血压。
- 性欲减退。
- 腋下和私处脱发,乳房萎缩。
- 皮肤干燥。
- 阴道萎缩是一种导致阴道壁变薄、变干的疾病,使性交疼痛。
有时,症状可能要等到身体受到重大应激因素(例如手术或感染)时才会出现。此时,由于缺乏应激激素(皮质醇),身体可能会突然出现严重症状。这种情况被称为“肾上腺危象” ,属于医疗紧急情况。
哪些人患此病的风险较高?
如今,席汉氏综合征非常罕见。因为我们的医院拥有先进的技术来处理诸如分娩时大出血等紧急情况。然而,在某些情况下,分娩时仍可能出现大出血。在这种情况下,可能会存在发生席汉氏综合征的轻微风险。
- 生双胞胎和三胞胎。
- 婴儿体重增长过多(出生体重过高)。
- 胎盘早剥。
- 前置胎盘(胎盘在子宫内的位置较低)。
- 妊娠期高血压(子痫前期)。
- 器械助产(产钳或真空吸引)。
医生,您觉得这个怎么样?
当你因为这些症状去看医生时,如果医生怀疑你患有这种疾病,就会进行几项检查。
1.谈谈你的病史:医生肯定会问你一些问题,比如“你生孩子的时候出血多吗?”、“你能母乳喂养吗?”、“你的月经恢复了吗?” 清楚地说明你的所有感受非常重要。
2.血液检查:抽取您的血液样本,检查垂体控制的激素水平(如 TSH、皮质醇、FSH、LH)。
3.影像学检查:有时可能会进行MRI(磁共振成像)扫描,以检查是否存在其他原因,例如垂体瘤。
有哪些治疗方法?
听到这个消息不必惊慌。席汉氏综合征是一种可以有效控制的疾病。治疗方法是激素替代疗法。
简单来说,就是通过药物或其他方式,给你的身体补充它目前无法自行产生的激素。这是你需要终生坚持的事情。
- 皮质类固醇:使用氢化可的松等药物来补充减少的 ACTH 激素。
- 甲状腺激素:甲状腺素(左甲状腺素)片可以纠正 TSH 缺乏症。
- 性激素:雌激素和孕激素可以帮助调节每月月经周期。
- 生长激素:有助于维持肌肉和骨骼强度。
您的治疗通常由内分泌科医生监督,他会定期检查您的血液,并根据您的具体需求调整激素剂量。
你有没有突然需要去ETU的时候?
是的,这非常重要。如果您出现我们之前提到的肾上腺危象,可能会危及生命,因此需要紧急治疗。如果您出现以下任何症状,请立即前往最近医院的急诊科。
- 头痛、视力模糊
- 腹部、下胸部或背部疼痛
- 发烧
- 严重虚弱
- 恶心和呕吐
- 意识混乱或丧失
如果医生诊断您患有席汉氏综合征,他们也可能会建议您佩戴医疗警示手环,以便在发生此类紧急情况时能够及时得到治疗。
要点
- 希恩综合征是一种非常罕见的疾病,由分娩时出血过多导致垂体受损引起。
- 注意诸如哺乳困难、月经不调和过度疲劳等症状。不要忽视这些症状。
- 这种疾病可以通过终身激素治疗得到很好的控制。只要治疗得当,你就能过上完全正常的生活。
- 如果您对此有任何疑问,请不要害怕与您的医生坦诚沟通。他/她会为您提供所需的指导。











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