肩痛可以通过“微创”手术治疗吗？让我们来了解一下肩关节镜手术吧！

您是否在抬起肩膀或使用手臂时也会感到难以忍受的疼痛？也许在换衣服、从架子上拿东西，甚至只是抬起手臂时，您都会感觉肩膀内部像被刀刺一样疼痛？即使服用药物和接受物理治疗，这种疼痛仍然没有缓解？那么，您的医生可能已经向您介绍了“肩关节镜手术”。许多人也称之为“微创手术”。那么，让我们用您能理解的方式简单介绍一下。

什么是肩关节镜手术？

简而言之，肩关节镜手术是一种微创手术，用于诊断和治疗肩部疾病。与传统开放手术需要大切口不同，肩关节镜手术只需做几个小小的锁孔切口。

想象一下，医生想看看你肩关节内部的情况。他通过这个小切口插入一根细长的、铅笔状的仪器，叫做关节镜。关节镜末端有一个微型摄像头和一个光源。摄像头拍摄的图像会被放大显示在体外的视频屏幕上，就像看电视一样。

医生检查关节内部，找出确切问题所在后，会通过另一个小切口插入非常精细的手术器械，在关节内部进行修复。这样可以缓解您的肩部疼痛，并恢复正常的活动范围。

为什么要进行这种手术？这种手术适用于哪些情况？

通常情况下，我们会首先尝试非手术治疗方法来治疗肩痛。这意味着：

• 物理治疗
• 止痛药（药物）
• 关节内注射
• 休息

然而，如果以上方法都无法缓解疼痛，医生可能会建议进行肩关节镜手术。这种手术可以切除肩部肿胀的组织，并解决许多其他问题。

手术前会发生什么？

一旦医生决定为您进行手术，他/她会询问您的病史。您需要提供一份完整的用药清单（包括维生素）。您可能需要在手术前几天停止服用某些药物，例如血液稀释剂。

医院会给您具体的指示，例如手术前需要停止进食和饮水多少小时。此外，他们可能还会进行一些检查以评估您的健康状况，例如：

• 血液检查
• 胸部X光片
• 心电图检查

手术过程中会发生什么？

肩关节镜手术通常耗时不到一小时。在此期间，会发生以下情况：

1. 手术时，患者需采取半躺姿势（沙滩椅姿势）或侧卧姿势。

2. 手术团队将用消毒液彻底清洁您的肩部区域。

3. 接下来，医生会将一种液体注入你的肩关节。这种液体会使关节略微扩张，创造空间，以便用摄像头更容易观察关节内部。

4. 现在，做一个纽扣孔大小的小切口，并将摄像头（关节镜）插入其中。

5. 医生看着视频屏幕，确认了肩部问题的确切位置。

6. 然后，再做一到两个小切口，通过这些切口插入精细的器械进行必要的修复。

7. 手术完成后，用缝线或小绷带封闭小切口，并在上面覆盖一个较大的绷带。

手术后会发生什么？疼痛程度如何？

这是一个门诊手术，也就是说您当天晚上就可以回家。手术后您需要在医院停留大约一到两个小时。在此期间，麻醉师会给您注射止痛药来控制疼痛。之后，您就可以回家了，但不能开车。最好有家人或朋友陪同您。如果可能的话，当晚最好有人陪伴您。

手术过程中，通常会在您的颈部或肩部注射神经阻滞剂。这样可以使您的整个手臂和肩膀麻木数小时。这意味着您术后不会感到任何疼痛。在某些情况下，您可能会接受全身麻醉，使您完全入睡。

这种手术有哪些益处和风险？

与开放手术相比，肩关节镜手术具有以下几个优点：

• 疼痛减轻了。
• 关节僵硬程度降低。
• 感染风险极低。
• 恢复时间很短。
• 疤痕很小。

虽然这种手术非常安全，但仍然存在一些极罕见的风险。

• 血栓
• 神经或血管损伤
• 出血过多或肿胀
• 感染

需要多久才能痊愈？我应该什么时候去看医生？

肩关节完全康复可能需要数周到数月的时间。恢复期可能需要一周左右。这取决于肩部问题的严重程度和手术的复杂程度。术后最初几周出现一些疼痛和肿胀是正常的。

服用医生开的止痛药。冰敷可以帮助消肿。最初几天，睡在躺椅上或垫很多枕头可以减轻疼痛。医生通常会建议你用吊带支撑手臂。

手术后如果出现这些症状，应立即打电话给医生。

• 发烧。
• 服用止痛药后仍无法缓解的剧烈疼痛。
• 如果伤口周围渗出有恶臭、变色的液体。
• 手或手指麻木或失去感觉。
• 如果肿胀逐日加重。