肩关节SLAP损伤是导致您肩痛的原因吗？让我们来了解一下这项手术！（SLAP损伤手术）

您是运动员吗？特别是那些从事需要高举过头投掷或击打的运动，例如板球或排球？或者您的工作需要举起重物？有时您可能会感到肩膀疼痛、紧绷，或者感觉肩膀不稳，好像要脱臼。大多数情况下，这是由于肩关节软骨撕裂造成的。医学上，我们称之为SLAP损伤。今天，我们将用通俗易懂的方式讲解这种疾病以及相关的手术治疗。

SLAP撕裂究竟是什么？

这需要稍微解释一下。SLAP 这四个字母有不同的含义，分别是上唇（Superior L abrum）、前唇（ Anterior ）和后唇（ Posterior）。好了，现在你看到这些词可能会感到困惑。我们来简单解释一下。

把肩关节想象成一个球窝关节。上臂骨（肱骨）的顶端像个球，嵌进肩胛骨的关节窝里。关节窝周围有一圈坚韧的软骨，就像橡胶垫圈防止管道漏水一样。这就是我们所说的肩胛盂唇。

肩盂唇的主要功能是将球状骨牢牢固定在肩关节窝内，防止其滑脱。此外，肱二头肌的一条肌腱附着在肩盂唇的顶部。

所以， SLAP撕裂是指肩关节盂唇上部（从前到后）的撕裂。当这种撕裂发生时，会出现两个主要问题：

1. 肩关节的稳定性，也就是像垫圈一样的缓冲垫，降低了。

2. 肱二头肌肌腱在附着点处变得虚弱。

这就是导致肩部疼痛、不稳定和僵硬的原因。

我什么时候需要做这个手术？

通常情况下，医生不会立即建议手术。他们会先尝试药物、止痛药、休息和物理疗法等方法。但如果这些方法无效，他们才会考虑手术。

让我们看一下下表，了解一下建议进行手术的主要情况。

医生如何决定是否需要手术？

在决定是否为您进行手术之前，医生会考虑以下几个因素。

• 撕裂的性质：SLAP损伤也有不同的类型。有撕裂的地方，就是ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜我尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜我尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜我尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜e ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜克尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜克尼尼尼尼尼尼妮妮妮妮妮娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜娜克尼尼尼尼尼尼讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷讷我们还在考虑它是否也会影响肱二头肌肌腱。
• 年龄：年龄也是一个重要因素。治疗方案会因年龄而异。您可能需要清理并移除撕裂的组织，而不是进行完全修复。
• 您的日常活动：您是运动员吗？您会进行重体力劳动吗？您的生活方式也会影响您的治疗方案。
• 既往治疗：了解您从之前的治疗中恢复情况也很重要。

手术是如何进行的？（关节镜下SLAP撕裂修复手术）

这种手术通常采用一种叫做关节镜的技术进行，也就是所谓的“微创手术”。它通过几个小切口完成，而不是在肩部做一个大切口。

术前：

手术前，您将被注射麻醉剂。可能是全身麻醉，也可能是仅麻醉肩部的局部麻醉。

手术过程中：

1. 首先，外科医生会在你的肩膀上做一个小切口，然后通过这个切口插入一个叫做关节镜的小型摄像头。

2. 通过这台摄像机拍摄的图像会在显示器上显示，以便准确查看肩部内部的撕裂和损伤情况。

3. 确认撕裂后，用特殊器械清理受损的软骨碎片，并准备将其重新连接到骨头上。

4. 然后，在肩胛骨上钻一个小孔，插入一个类似钉子的小物体（锚钉缝合线） 。这些缝合线用于将撕裂的部分固定在一起。

5. 最后一步，用插入的锚钉的强力线将撕裂的盂唇重新连接到骨头上，并牢固地缝合起来。

手术后会发生什么？恢复期有多长？

除了手术的成功与否，术后您的配合对康复过程也至关重要。

• 佩戴手臂吊带：手术后您需要佩戴手臂吊带一周到数周。在此期间，您将无法开车或提举重物，因此您需要有人协助您进行日常活动。
• 疼痛和不适：手术后几天内可能会出现一些疼痛和肿胀。冰敷和服用医生开具的止痛药可以缓解这些症状。
• 肩部僵硬：您的肩膀可能会感觉有点僵硬。您的医生和理疗师会教您一些锻炼方法，以增强肩部力量并提高灵活性。务必严格按照医嘱进行这些锻炼。
• 拆线：缝线通常在两周左右拆除。
• 复查：您需要每隔 4-6 周去看一次医生，检查您的肩膀恢复情况。

这种手术有哪些好处和可能的并发症？

任何手术都有益处，也存在一些轻微的风险。与医生充分沟通并了解相关信息非常重要。

手术后何时应该立即就医

手术后回家后，您应该注意身体的变化。如果您出现以下任何症状，请立即告知您的医生或前往最近医院的急诊科。

• 如果伤口上的绷带被弄湿了，出血却止不住。
• 即使服用了医生开的止痛药，你仍然感到难以忍受的疼痛。
• 如果接受手术的手部出现过度肿胀。
• 如果您感到手指或手部刺痛或麻木。
• 如果你的手或手指变色（变成蓝色/黑色）或摸起来感觉冰冷。
• 如果伤口发红、肿胀、疼痛或渗出黄色液体。
• 如果体温高于 101°F (38.3°C)。

这种疾病有可能再次发生吗？

是的，很不幸，这种情况确实会发生。特别是对于那些受伤后没有进行适当的肌肉治疗和物理治疗以加强肌肉力量，就重返导致受伤的运动或活动的人来说，很可能再次撕裂同一侧肩盂唇或其他部位。