你的手臂上,肩膀下方,是否有一道小小的、圆形的、或许略微凹陷的疤痕?你可能在父母或祖父母的手上见过类似的疤痕。许多人认为这只是一道旧疤痕。但实际上,它背后有着一段故事。今天,我们就来聊聊这道天花疫苗疤痕。
天花疫苗疤痕究竟是什么?
简单来说,这证明您接种过天花疫苗。这种皮疹通常呈圆形,但有时边缘会略微隆起。它也可能略微凹陷,低于周围皮肤。
有两种主要的疫苗会导致这种疤痕:
- ACAM2000™:这是目前用于预防天花的疫苗。但是,并非所有人都接种此疫苗。由于在世界卫生组织领导下开展的疫苗接种计划,天花已在全球范围内被根除,因此现在只有特定人群才能接种此疫苗,例如在某些国家从事特定类型病毒研究的实验室工作人员和军人。
- Dryvax®:这是ACAM2000疫苗之前的疫苗。20世纪中期,包括斯里兰卡在内的世界许多国家为数百万人接种了这种疫苗。1972年,该疫苗停止面向公众接种。此后,仅供必要人群(例如医护人员)接种。
这意味着,如果你手上有这道疤痕,你可能在几十年前接种过 Dryvax® 疫苗。
为什么这种疫苗会留下这样的疤痕?
原因很有意思。天花疫苗会留下疤痕,是因为疫苗会人为地在皮肤上制造一个微小的、可控的感染。人体的免疫系统会对抗并清除这种感染。这就是这场“战斗”发生的地方,也是留下这道小疤痕的地方。
事情是这样的:
医生注射时,会使用一种特殊的分叉针头。这种针头会蘸取注射液,然后在你的上臂皮肤上扎几下。
这种方法会在患处引起轻微感染。不用担心,这是正常现象。这种感染可以“训练”你的免疫系统,使其做好准备,以应对可能出现的真正天花病毒。
最重要的是,这种疫苗不会让你得天花。这是因为疫苗中不含引起天花的病毒(痘苗病毒),而是含有与天花病毒相关的无害病毒——牛痘病毒。当我们的身体对牛痘病毒产生免疫力后,这种免疫力也能保护我们免受天花病毒的感染。
接种疫苗后3-4天内,接种部位会出现发红、轻微肿胀和瘙痒的现象。这被称为“疫苗生效”。这表明疫苗正在正常发挥作用。
- 几天后,这个红点会变成一个充满脓液的水疱。
- 大约10天后,它会开始稍微变干。
- 接下来,那里会形成一层硬壳。
- 这块痂皮会在 14-21 天内脱落,留下一个小小的凹陷疤痕。
这个疤痕表明你的身体已经成功建立了对天花的免疫力。
为什么我没有疤痕?疫苗没起作用吗?
如果您最近接种了天花疫苗(例如,为了执行特殊任务),但没有出现皮疹,则可能是疫苗没有“生效”。这意味着您的身体没有产生免疫反应。但医生会在您自己察觉之前发现这一点。
医生通常会在接种疫苗后的第一周内检查接种部位是否出现水疱。如果没有出现水疱,医生可能会建议再次接种疫苗。
对于很久以前接种过疫苗的人来说,疤痕可能会随着时间推移而逐渐淡化。这是正常现象。
这个疤痕和最近人们热议的痘苗疫苗之间有联系吗?
是的,两者之间确实存在联系。天花和猴痘(以前称为疥痘)都是由非常相似的病毒家族引起的。因此,天花疫苗可能对猴痘有一定的保护作用。
目前,用于预防麻疹的主要疫苗有两种。一种是我们之前提到的ACAM2000™疫苗。它确实会留下疤痕。
另一种疫苗叫做JYNNEOS® 。它的副作用较少,因此许多国家都用它来治疗痢疾。JYNNEOS®疫苗是否会引起皮疹取决于接种方法。我们来看一下这两种接种方法。
| 疫苗接种方法 | 疤痕的描述和发生情况 |
|---|---|
| 皮内注射法 | 接种疫苗时,将疫苗注射到额头内侧。疫苗注射到皮肤最外层的两层(表皮和真皮)之间。皮肤含有大量免疫细胞,因此少量疫苗即可产生强烈的免疫反应。这种方法可能会在某些人身上留下疤痕。 |
| 皮下注射法 | 这是在上臂进行的注射。药物会被注射到皮肤最深层(皮下组织)。这种方法通常不会留下疤痕。 |
我们还来了解一下瘢痕疙瘩。
皮肤伤口愈合后,有些人会形成比普通疤痕更大、更肿胀、更厚的疤痕,称为瘢痕疙瘩。如果之前有过瘢痕疙瘩病史的人再次接受皮内注射,则更容易形成类似的疤痕。因此,如果您有此类病史,务必告知您的医生。医生会根据您的具体情况选择最合适的注射方法。
身上有天花疤痕就意味着不会得麻疹吗?
这是很多人都有的疑问。答案是: “我无法确定,你需要咨询医生以确认。”
疤痕可以提供一定程度的保护,但这种保护的强度取决于几个因素:
- 您接种疫苗至今有多久了?(免疫力会在3-5年后开始减弱)。
- 你接种的是哪种疫苗?
- 你的整体健康状况如何?
但还有一点很重要。并非手上所有的圆形疤痕都是天花疫苗疤痕。在斯里兰卡,我们常用的预防结核病的卡介苗(BCG)也会留下类似的疤痕。卡介苗疤痕通常出现在左上臂。因此,你需要准确判断手上的疤痕是天花疤痕还是卡介苗疤痕。
所以,不要只看疤痕就以为自己不会感染痘病毒。你的家庭医生最了解你的疫苗接种史以及你需要的具体防护措施。
要点
- 天花疫苗皮疹表明你的身体已经成功对天花产生了免疫力。
- 这种疤痕是身体对疫苗在皮肤上引起的受控感染的反应而形成的。
- 区分手上的疤痕是天花疫苗还是卡介苗造成的非常重要,卡介苗在斯里兰卡非常常见。
- 虽然旧版天花疫苗中的瑕疵可能对痘病毒有一定的保护作用,但不要完全依赖它。
- 如果您对自己的疫苗接种史、疫苗接种史或预防麻疹等疾病有任何疑问,最好咨询您的医生。











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