如果您患有糖尿病，您可能已经注意到最近视力有些模糊，不如以前清晰。近处物体可能看得很清楚，但周边视野可能有些模糊。通常，当您开始出现这种视力问题时，可能已经患上了糖尿病性黄斑水肿（DME），这是一种由糖尿病引起的眼部疾病。但别担心。如果我们能及早发现并开始治疗，就可以阻止病情恶化，有时甚至可以逆转病情。
眼睛究竟发生了什么？糖尿病视网膜病变
简单来说，如果您患有糖尿病性黄斑水肿（DME），其根本原因是糖尿病视网膜病变。以下是具体情况。
我们眼球后部有一层非常敏感的组织，叫做视网膜。它就像相机里的胶片，我们所看到的图像都记录在这里。视网膜由非常细小的血管供血。当糖尿病导致血糖水平长期偏高时，这些细小的血管就会受损。
这些受损的血管会肿胀并开始渗漏液体。有时这些血管会完全阻塞，切断视网膜部分区域的血液供应。
如果出血发生在黄斑区（视网膜上帮助我们看清前方物体的区域），液体积聚在那里并导致黄斑肿胀。这就是我们所说的糖尿病性黄斑水肿（DME） 。
但问题远不止于此。随着病情发展，身体会试图通过生成新的血管来修复损伤。然而，这些新生血管非常脆弱，很容易破裂，导致眼内出血。所有这些都会以不同的方式影响你的视力。
| 您可能出现的症状 | 简单来说，这意味着…… |
|---|---|
| 漂浮物 | 眼前出现漂浮的小黑点或线团。这些可能是渗入眼中的小血块。 |
| 视力模糊 | 不仅正前方视线模糊，周围的视线也模糊不清。 |
| 视网膜脱离 | 由于血管脆弱导致的牵拉，视网膜可能从眼球壁脱离。这种情况十分紧急，可能导致完全失明。 |
眼内另一个问题：玻璃体黄斑牵引综合征（VMT）
这是另一个复杂之处。想象一下，你的眼睛里充满了透明的胶状物，看起来像蛋清。医学上，我们称之为玻璃体。这种胶状物附着在眼球内壁，也就是视网膜上。
随着年龄增长，这种胶状物会逐渐萎缩、变得稀薄，并开始与视网膜分离。通常情况下，如果它完全脱落，就不会有问题。
然而，有时，尤其是在患有糖尿病性黄斑水肿 (DME) 等黄斑疾病的人群中，这种胶状物不会完全分离，而是粘附在位于视网膜中心的黄斑上。
当玻璃体收缩时，会将黄斑拉向一侧。这种牵引力会导致黄斑形状改变、出现皱纹，从而使你直视前方时看到的景象发生扭曲，看起来像是被拉扯过一样。这种情况被称为玻璃体黄斑牵引（VMT） 。
这样会导致失明吗？
是的，这正是我们所有人都害怕的事情。糖尿病性黄斑水肿是导致糖尿病患者部分或完全失明的主要原因。它尤其会影响用于直视前方、阅读和识别面孔的中心视力。
糖尿病性黄斑水肿 (DME) 通常需要数年时间才会完全导致视力丧失，但如果黄斑中心部分受损，这一过程可能会很快发生。
如果你视力已经不好，也不要因此而沮丧。和你的眼科医生谈谈，咨询一下眼镜和放大镜等可以帮助你看得更清楚的方法。
那么我们该如何保护眼睛呢？
这是最重要的部分。我们必须采取行动保护我们的眼睛。
首先也是最重要的是要控制好糖尿病。这意味着要尽可能将血糖水平保持在正常范围内。有时，仅仅这一点就足以逆转眼部变化。
保持血压和胆固醇水平在目标范围内也至关重要。为了实现这些目标，
- 合理饮食
- 规律运动
- 体重控制
这些事情会对你有帮助。
另一件非常重要的事情是按时进行眼科检查。无论任何原因都不要错过这项检查。
记住，保护视力的最佳方法是，如果您患有糖尿病，最好每年至少去看一次眼科医生，而不是等到出现症状才去看医生。
这项检查可以在出现任何症状之前检测出糖尿病性黄斑水肿等疾病。它还有助于医生监测您的治疗效果。
要点
- 虽然糖尿病视网膜病变（DME）是一种严重的疾病，但如果及早发现和治疗，是可以很好地控制的。
- 糖尿病并非只影响眼睛的某个部位，它还会损害整个视网膜的血管（糖尿病视网膜病变）。
- 控制好糖尿病、血压和胆固醇水平是保护眼睛的好方法。
- 即使你没有任何症状，如果你患有糖尿病，也必须至少每年去看一次眼科医生进行眼科检查。
- 如果您发现视力突然发生变化（例如，视物模糊、出现黑点、视物变形），请立即就医。
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