您是否注意到身上出现了奇怪的肿块？我们来聊聊孤立性纤维瘤（SFT）。

有时候，你身上会冒出一些小肿块，对吧？大多数时候，我们不会太在意。我们会想，“这可能只是个囊肿”或者“这可能是个脂肪瘤”。但有时候，对这类情况稍微关注一下也是有好处的。今天，我们要讨论一种非常罕见但又非常重要的肿瘤类型，我们称之为孤立性纤维瘤（SFT） 。

孤立性纤维瘤（SFT）究竟是什么？

简而言之，孤立性纤维瘤（SFT）是一种形成于人体软组织的肿瘤。虽然它们可以形成于身体的任何部位，但最常见于肺部周围的保护性组织中。

SFT螺母有两种类型。

1. 有些生长非常缓慢，不会扩散到其他地方（非癌性 - 良性） 。

2. 另一种类型是癌性/恶性肿瘤，它生长非常迅速，并可能扩散到身体的其他部位。

以前这叫什么？

过去，医生们认为这些肿瘤只会在胸腔内生长，因此被称为“胸膜良性纤维瘤”。这里的“胸膜”指的是覆盖胸壁内壁、保护肺部的薄膜。这层膜还能分泌润滑液，使肺部在呼吸时能够顺畅运动。

但现在我们知道，这些肿瘤可以发生在身体的任何部位，而不仅仅是胸部，例如肝脏、大脑和颈部。因此，那个旧名称现在几乎不再使用了。

孤立性纤维瘤和胸膜间皮瘤是两种不同的疾病吗？

是的，这是两种完全不同的情况。

• 胸膜间皮瘤：这是一种发生在肺部内膜（胸膜）的癌症。其主要病因是吸入石棉。
• 孤立性纤维瘤（SFT）：这些SFT与石棉无关，而且癌变的可能性也较低。此外，与间皮瘤不同，SFT可以发生在身体的任何部位。SFT的确切病因尚不清楚。

哪些人患这些肿瘤的风险更高？

SFT 可发生于任何年龄，但最常见于50 至 60 岁的人群。这种疾病在老年人中极为罕见，但在幼儿中却非常罕见。事实上，已报告的软组织肿瘤中，孤立性纤维瘤（SFT）的比例不到2%。

什么原因会导致SFT？

其确切原因尚不清楚，但研究人员认为，我们体内的两个基因NAB2和STAT6发生了融合。目前的观点是，这种基因改变可能会增加患孤立性纤维瘤的风险。

SFT会引起哪些症状？

这些孤立性纤维瘤通常生长非常缓慢。因此，大约一半的孤立性纤维瘤患者没有任何症状。只有当肿瘤长到足够大，压迫到附近的器官、骨骼或其他组织时，症状才会开始出现。

症状因肿瘤位置而异。我们来看看这是怎么回事。

医生如何诊断这是孤立性纤维瘤？

检查项目会根据您的症状和疑似肿瘤位置而有所不同。主要检查项目包括：

• 眼科检查：如果您有视力问题，光学相干断层扫描 (OCT) 等特殊检查可以帮助确定您的眼部问题的原因。
• 影像扫描：可进行X 光、CT 扫描、MRI 扫描、超声波扫描或PET 扫描，以准确了解肿瘤的位置和大小。
• 活检：这是最重要、最确切的检查。医生会从肿瘤上取下一小块组织，并在显微镜下进行检查。这可以100%确定肿瘤是否为恶性。

世界卫生组织（WHO）分类

世界卫生组织（WHO）根据肿瘤的严重程度将孤立性纤维瘤（SFT）分为不同级别。该级别指的是肿瘤在显微镜下观察细胞后可能的生长速度，这与癌症分期不同。

• 一级（低级别）：这是侵袭性最低的类型。癌细胞大多与正常细胞相似，生长速度非常缓慢，可能不会引起任何症状。
• 二级（中度）：此级别的细胞比一级细胞异常程度略高，因此生长速度也稍快，癌变的几率也更高。
• 三级（高级别）：这类肿瘤含有最多的异常细胞。它们具有侵袭性，生长迅速，治疗后更容易复发，更易癌变，并扩散到身体其他部位。

SFT有哪些治疗方法？

孤立性纤维瘤的主要且最佳治疗方法是手术。医生会尝试通过手术切除整个肿瘤。

在某些情况下，根据肿瘤的位置，手术可能无法进行。此时，会采用放射治疗来缩小肿瘤并将其摧毁。有时，也会在手术前进行放射治疗，以压碎肿瘤，使其更容易切除。

SFT可能出现哪些并发症？

对于患有孤立性纤维瘤（SFT）的人来说，最大的担忧是肿瘤是否会癌变或扩散到其他部位（转移性癌症）。通过手术切除肿瘤可以大大降低这种风险。

根据肿瘤的位置，可能会出现其他并发症。

• 身体部位瘫痪
• 胸膜积液（肺膜之间积聚液体）
• 眼睛向大脑传递信息的神经受损（视神经萎缩）

何时应该去看医生？

许多人在肿瘤切除手术后都能完全康复。然而，正如我们之前提到的，肿瘤复发并癌变的情况非常罕见。因此，您的医生会定期进行扫描检查，以监测肿瘤是否复发。

如果您出现以下任何症状，请务必就医：

• 胸痛
• 呼吸困难
• 无故过度疲劳
• 视力问题

去看医生时，别忘了问这些问题：

• 肿瘤在哪里？
• 可以通过手术切除吗？
• 肿瘤复发的迹象有哪些？
• 我应该多久做一次扫描？
• 我还应该担心哪些其他并发症？

得知自己长了肿瘤，感到害怕是很正常的。但请记住，虽然孤立性纤维瘤（SFT）是一种罕见病，但只要治疗得当，是可以完全治愈的。最重要的是，无论出现什么症状，都要尽快就医。