关于斜视手术，你需要知道的一切

我们有时会看到一些儿童或成人的双眼视线不一致的情况。有些人也称之为“斜视”。这种一只眼睛直视前方而另一只眼睛偏斜的状况，会让一些人感到尴尬，甚至难以面对社交。但斜视是一种可以通过治疗和矫正的疾病。目前最主要、最有效的治疗方法是通过肌肉手术矫正斜视。今天我们要讨论的就是这种手术，也就是斜视矫正手术。

简单来说，什么是斜视手术？

斜视手术是一种眼部肌肉手术，旨在矫正眼位，使双眼视线对齐。我们的眼球在周围小肌肉（眼肌）的帮助下可以前后、上下运动。因此，在斜视手术中，通过轻微收紧或放松这些肌肉来矫正眼位。之后，双眼就能习惯于同时看向同一方向。

哪些人需要接受这种手术？

世界上约有5%的人口患有斜视。如果您的双眼视轴不正（即斜视），并且其他治疗方法（例如佩戴眼镜）无效，您的眼科医生可能会建议您进行斜视手术。这种手术通常在儿童中进行，但成人也可以接受。

如果出现以下情况，可能需要进行此手术：

这些手术有哪些类型？

是的，这种手术可以单眼进行，也可以双眼进行。如果双眼都进行手术，则称为“双侧斜视手术”。医生会采用几种不同的方法来调整眼部肌肉。

• 切除术：这种手术包括切除一小部分眼肌并将其缩短。然后，肌肉会收紧并将眼球拉向另一侧。
• 折叠缝合术：这也是一种肌肉紧致方法。但是，这种方法不需要切除任何组织。而是将肌肉折叠起来，并在外侧缝合。
• 后退术：这种手术包括将眼部肌肉从其附着于眼球的位置切除，将其向后移动一点，然后再重新附着。之后肌肉放松，眼球转向另一侧。

手术前会发生什么？

手术前，医生会问你几个问题。

• 您的完整病史。这包括您过去和现在的疾病、手术等。
• 如果您之前做过眼部肌肉手术，请与您的医生讨论该手术的情况。您需要查看以前的报告（操作报告）。
• 你应该把正在服用的所有药物和补充剂都告诉医生，特别是血液稀释剂。
• 您或您的家人是否曾出现过麻醉方面的问题？
• 您对任何药物过敏吗？

手术前几天，您会与麻醉师见面。他/她会告诉您术前需要禁食禁水多长时间。通常情况下，您需要从手术前一晚午夜开始禁食禁水。您可能还需要在术前几天停止服用某些药物。

此外，手术前还会再次检查您的眼睛，以确认究竟需要对哪些肌肉进行手术。

手术过程中会发生什么？

不用担心，这是一项非常安全的手术。以下是手术过程：

1. 您将通过静脉注射（静脉注射 - IV）接受药物治疗。

2.所有儿童和大多数成人都会接受全身麻醉。这意味着您将在整个手术过程中完全处于睡眠状态，不会有任何感觉。部分成人可能还会服用一种仅麻醉眼睛并使其略感困倦的药物。

3. 手术团队将继续监测您的生命体征，例如您的心跳和呼吸。

4. 使用一种特殊的装置（开眼器）来撑开你的眼睛。

5. 医生在覆盖眼白部分的薄膜（结膜）上做一个小切口。

6. 然后，用特制的钩子抓住需要手术的肌肉，将其提起，并进行必要的改变（如缩短或放松）。

7. 进行必要的调整后，用可吸收缝线将肌肉重新连接到眼睛上，然后缝合切口。

8. 最后，取下撑开眼睛的装置，给眼睛滴眼药水或涂眼药膏。

整个手术过程通常需要30分钟到2个小时。

手术后会发生什么？

手术后，您将被送往恢复室。医疗团队将密切监测您的情况，直到您可以出院回家。

• 您需要一位负责任的成年人陪同回家。手术后，他们会被要求陪伴您24小时。
• 你需要休息几天到一周，避免过度劳累。
• 医生开的眼药水或眼膏你必须在合适的时机使用它。
• 如果疼痛，医生可能会建议你服用扑热息痛或布洛芬之类的止痛药。
• 务必清楚询问术后需要注意哪些事项以及何时应该与医生沟通。

做这个手术有什么好处？

这项手术的主要好处在于改善双眼协同工作的方式，从而提升三维（3D）视觉效果。这对幼儿尤其重要。

这个手术有风险吗？

斜视手术是一种非常安全的手术，但与任何手术一样，也存在一些风险。

• 斜视复发：有时，手术后一段时间，眼睛可能会恢复到原来的位置，或者向右偏斜过多。
• 感染：细菌可能进入眼睛并引起感染。
• 出血：可能会有少量出血。
• 对药物或麻醉剂过敏：这种情况非常罕见。
• 复视：手术后几天内，您可能会看到成对出现的物体。
• 疤痕：眼白上可能会形成小疤痕。
• 眼睑下垂（上睑下垂）：极少数情况下，眼睑可能会轻微下垂。
• 眼白（巩膜）损伤：这也是一种非常罕见的并发症。

需要多久才能痊愈？

手术后，您需要休息几天到一两周。您的眼睛会发红几周，也可能会感到疼痛或有异物感。眼睛完全康复可能需要3 到 12 周。

重要的：

• 在医生允许之前，不要开车。
• 手术后两周内避免去游泳池、桑拿房或热水浴缸。这有助于预防感染。

您想什么时候再去看医生？

如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

一些常见问题

看两张图需要多长时间？

手术后几天内您可能会出现复视。有些人复视持续时间可能会更长。如果您对此有任何疑虑，请咨询您的眼科医生。

手术后我可以回床上躺着吗？

是的，有时可能需要不止一次手术才能完全矫正斜视。对于年幼时接受手术的儿童来说，这种情况尤其常见。

手术后我需要戴眼镜吗？

是的，您仍需佩戴眼镜。斜视手术不会改变您的眼镜度数或视力清晰度，它只会矫正您的眼位。