解决频繁烧心（胃酸反流）的办法！让我们来了解一下TIF手术（经口无切口胃底折叠术）。

您是否也经常感到胃灼热，食物反流到喉咙？虽然我们通常称之为胃炎，但有时这可能是更严重的疾病。如果服药几天后症状有所缓解，但随后又复发，您或许会怀疑是否真的没有根治的方法。而我们今天要介绍的TIF疗法，正是为这类人群量身定制的现代治疗方法。

简单来说，TIF是什么？

TIF是“经口无切口胃底折叠术”（Transoral Incisionless Fundoplication）的缩写。让我们来逐字分析一下，以便更好地理解它。

• 经口：意思是“通过口腔”。这意味着治疗方法是通过口腔插入器械进行的。
• 无切口：这意味着“无需切口”。没错，您没听错！这种治疗方法无需在腹部做任何切口。因此，您无需担心大型手术。
• 胃底折叠术：这就是手术的实际操作。它将胃的上部（称为“胃底”）包裹在食道的下部，并稍稍收紧。

简而言之，TIF 是一种非侵入性手术，它使用通过口腔插入的摄像头（内窥镜）来加强胃上部和食道之间的瓣膜。

TIF治疗如何改善胃食管反流病？

为了理解这一点，我们首先来看看为什么会发生胃灼热。食道（食物管道）与胃连接处有一圈肌肉，它像阀门一样。当我们吞咽时，这圈肌肉会打开，让食物进入胃部，然后再次关闭。这样就能防止胃酸反流到食道。

但是，如果您患有胃食管反流病（GERD） ，那就是我们所说的症状，也就是控制食管括约肌功能的肌肉无力，导致胃酸容易反流。这就是您感到喉咙灼痛、发苦的原因。

有些人可能还患有食管裂孔疝。这种情况是指胃的上部通过膈肌（分隔胸腔和胃部的厚壁）上的一个小孔突出。TIF 手术可以收紧这个薄弱的瓣膜，也可以矫正较小的食管裂孔疝。

TIF治疗最适合哪些人群？

TIF并非适合所有人。它尤其适合以下人群：

• 适用于患有中度至重度胃食管反流病或轻微食管裂孔疝的患者。
• 对于那些害怕或无法接受大型手术的人来说。
• 对于那些希望避免终生服用胃炎药物的人来说。

治疗胃食管反流病最常见的方法是服用质子泵抑制剂（PPI） 。然而，有些人可能无法长期耐受这类药物，有些人则不愿意长期服用。对于这些人来说，经食管瘘（TIF）是一种介于手术和长期服药之间的良好替代方案。

TIF治疗前应该做什么？

如果您对这种治疗感兴趣，应该先咨询您的医生。肠胃科医生或普通外科医生都可以为您进行咨询。医生会为您做检查，并判断这种治疗是否真的适合您。您需要接受一些检查。

治疗过程中会发生什么？

这种治疗是在全身麻醉下进行的，也就是说您会完全睡着，所以您不会有任何感觉。

医生会通过您的口腔插入内窥镜、摄像头和TIF装置。在观察屏幕上的图像时，医生会非常小心地将胃的上部折叠到食道周围，并用小夹子或缝线（“固定器”）将其固定到位。这就像加固薄弱环节，例如衬衫的领子。

整个过程大约需要45到60分钟。治疗后，您将接受观察，通常当天即可回家，或者可能需要住院过夜。

治疗后……疼痛和恢复时间

醒来后，医生会通过生理盐水给你输注止痛药。大多数人只会感到轻微不适，持续一两天。喉咙痛和轻微胸痛是常见的症状。

至于恢复期，您可以在几天内恢复正常活动。但是，食道内部完全愈合大约需要两到六周时间。在此期间，您需要调整饮食。

• 早期：清澈的液体（例如汤水、橙汁）
• 接下来：浓稠液体和细磨食物
• 几周后：你就可以习惯普通食物了。

在此期间，大约一个月内务必避免提重物和剧烈运动。

这样做有什么风险吗？

与其他医疗手术一样，TIF手术也存在一些风险，但这些风险很小。然而，这些风险发生的概率非常低。

TIF手术与传统手术（尼森胃底折叠术）有什么区别？

治疗胃食管反流病（GERD）的经典手术称为尼森胃底折叠术。主要区别在于，医生需要通过腹部切口进入胃部。有时，也会采用腹腔镜手术，通过几个小切口进行操作。

另一个区别在于，尼森手术会将胃更紧密地包裹在食管周围。这使得它对严重的胃食管反流病非常有效。然而，对于某些人来说，这种紧绷感可能会导致一些副作用，例如吞咽困难和排气困难（打嗝） 。

TIF疗法虽然还比较新，但早期结果显示，5年后成功率约为80% 。成功意味着患者实现了长期缓解，并且能够减少或完全停止服用药物。