我们头痛或身体疼痛时，去药店买止痛药是很正常的。但如果您患有胃炎或胃溃疡等疾病，服用这些看似无害的药物可能非常危险。事实上，没有任何药物是百分之百安全的。有些止痛药会加重病情，甚至危及生命。所以今天，我们就来谈谈胃溃疡患者在使用止痛药时应该注意哪些事项。
应避免使用的止痛药类型（非甾体抗炎药）
简而言之，如果您患有胃溃疡，使用非甾体抗炎药（简称NSAIDs）类止痛药非常危险。使用这类药物会加重胃溃疡，导致出血过多，甚至危及生命。
我们经常使用的一些药物就属于这一类。
- 阿司匹林
- 布洛芬
- 双氯芬酸
- 萘普生
这些是最常见的例子。如果您有胃部问题，最好完全避免服用这些药物。
难道就没有更安全的替代方案吗？
确实有。对乙酰氨基酚是一种非甾体抗炎药（NSAID）止痛药。我们都知道它的名字叫扑热息痛。如果胃溃疡患者感到疼痛，扑热息痛是一种相对安全的选择。
但请记住：医生应该根据您的具体情况决定哪种止痛药最适合您，也最安全。因此，在使用任何止痛药之前，请务必咨询您的医生。
如果必须服用非甾体抗炎药该怎么办？
有时，医生可能会因为其他疾病（例如心脏病）而建议您继续服用非甾体抗炎药（例如阿司匹林）。在这种情况下，我们务必采取一些措施来尽量减少对胃的损害。
- 请随餐或牛奶服用此药：切勿空腹服用此药。务必与正餐或一杯牛奶一起服用。这样可以减轻药物对胃的刺激。
- 胃保护药物：医生可能会开具非甾体抗炎药 (NSAID) 以及其他控制胃酸和保护胃黏膜的药物。
- 质子泵抑制剂（PPI）：例如奥美拉唑和泮托拉唑等药物。
- H2 受体拮抗剂：例如法莫替丁和雷尼替丁等药物。
- 米索前列醇：一种专门用于保护胃壁的药物。
需要警惕的警告信号！
如果您服用过非甾体抗炎药（NSAIDs），请务必留意以下可能预示问题的症状。如果出现任何这些症状，请立即就医。您可能会被转诊至医院急诊科（ETU）。
| 症状 | 描述及其含义 |
|---|---|
| 胃痛加剧 | 与普通胃炎疼痛不同的剧烈或尖锐疼痛。 |
| 恶心和呕吐 | 持续恶心或呕吐。有时呕吐物中可能带血。 |
| 黑色的凳子 | 排出焦油状、深黑色粪便是肠道出血的主要征兆。 |
| 食欲不振和体重减轻 | 无缘无故地食欲不振和体重下降。 |
| 极度疲劳 | 贫血（血细胞计数低）是由于体内血液流失引起的，会导致持续疲劳。 |
还有一些其他要点
酒精和止痛药——危险的组合！
许多止痛药不能与酒精同服。即使服用非甾体抗炎药（包括阿司匹林）期间每周只饮酒一次，也会显著增加胃肠道出血的风险。每天饮酒三次或三次以上的人完全不应服用这些药物。此外，同时服用扑热息痛和酒精会增加严重肝损伤的风险。
要清楚每种药物的成分。
止痛药可能藏在我们意想不到的地方。例如，药店出售的一些感冒咳嗽药包装里就含有扑热息痛或布洛芬等止痛药。
想象一下，一个胃炎患者为了缓解胃痛而喝了像 Alka-Seltzer 这样的药。虽然它是抗酸剂，但它含有阿司匹林。这就像在伤口上涂抹阿司匹林，反而加重了病情。所以，服用任何药物之前，一定要仔细阅读成分表。
把你服用的所有药物都告诉医生！
这是最重要的。医生在为您开具新药之前，应该了解您目前正在服用的所有药物。有些药物合用可能会产生副作用。例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）与某些皮质类固醇（例如泼尼松）或血液稀释剂（例如华法林/香豆素）合用时，会增加胃出血的风险。
去看医生时，请携带以下物品的完整清单：
- 处方药
- 非处方药
- 传统药物（煎剂、药丸等）
- 维生素和其他营养补充剂
“带上你正在服用的所有药物、维生素和补充剂的清单去看医生，或许能挽救你的生命。”
要点
- 如果您患有胃溃疡或胃炎，请避免服用非甾体抗炎药（例如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸）。
- 对乙酰氨基酚是更安全的止痛选择。但服用任何药物前，请咨询医生。
- 如果遵医嘱服用非甾体抗炎药，一定要与食物或牛奶一起服用。
- 务必留意诸如腹痛加剧和黑便等警告信号。如果发现任何此类症状，请立即就医。
- 服用止痛药期间请勿饮酒，这非常危险。
- 务必向医生完整说明您正在服用的所有药物、维生素和传统药物。
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