我们来了解一下治疗背痛的一种特殊注射疗法吧？（经椎间孔硬膜外类固醇注射）

您是否长期饱受背痛困扰？或者您是否患有“坐骨神经痛”，这种疼痛会沿着腿部向下放射，如同针扎一般？也许您的医生曾向您介绍过一种特殊的背部注射疗法，例如“硬膜外注射”或“类固醇注射”。听到这些名称，我们中的许多人都会感到有些害怕和紧张，这是很正常的。“哦，即使只是在背部注射，会不会伤到我的脊髓？”“会很疼吗？”“注射后我会不能走路吗？”您可能有很多疑问。今天，我们将讨论经椎间孔硬膜外类固醇注射，这是一种非常有效的背痛治疗方法，但您完全不必为此感到害怕。我们将用通俗易懂的方式，从头到尾为您讲解。

简单来说，什么是经椎间孔硬膜外类固醇注射？

别被这个长名字吓到。我们逐字逐句地分析。你就会明白它其实很简单。

• 椎间孔入路：顾名思义，就是“穿过椎间孔”。你可能会问：“什么是椎间孔？”想象一下，你的脊柱是由一叠椎骨组成的，就像砖块一样一层层堆叠起来。在这些椎骨之间，两侧有一些小孔，就像小门一样，是通往身体其他部位（手臂、腿部）的神经的通道。这些神经穿过的小孔就叫做“椎间孔”。所以，“椎间孔入路”的意思就是“穿过这个小孔” 。

• 硬膜外麻醉：我们的脊髓非常重要且敏感。因此，它周围有一层厚厚的“保护鞘”来保护它。我们称之为“硬膜”。“硬膜外麻醉”指的是“这层保护鞘之外的空间” 。

最重要的是，这种注射绝不会注射到脊髓或直接注射到神经中。相反，药物会被注射到引起疼痛的发炎神经周围的安全区域。所以，完全没有必要过度担心。

这种疗法的另一个特点是，医生会在X光机的引导下进行注射。我们称之为“透视注射”。针头会在X光机的引导下插入，就像“实时视频”一样。因此，药物可以精准地注射到病变神经附近，无需移动哪怕一毫米。

这种注射剂适用于治疗哪些类型的问题？

这种注射主要用于缓解脊髓神经受压或肿胀引起的疼痛。您可以从下表中更好地了解这一点。

这种注射是在背部的哪个部位进行的？

注射部位取决于疼痛部位。主要有三种类型。

• 腰椎注射：这是最常见的一种注射方式。它用于治疗背痛和坐骨神经痛，这些疼痛是由下背部（腰椎区域）神经受压引起的。
• 胸椎注射：如果您背部中部（即胸部）疼痛，或者疼痛扩散到胸部或腹部，则会进行这种注射。
• 宫颈疫苗：这种疫苗用于治疗颈部疼痛、疼痛放射至肩部和手臂，或因颈椎间神经受压引起的手部麻木等疾病。

这个流程是怎样的？我应该害怕吗？

这是许多人面临的最大问题。让我们一步一步地来看一下这个过程。

1.准备工作：您将被安排俯卧在一张特制的床上，床上配有一台 X 光机。

2.局部麻醉：注射前，我们会清洁注射部位，并注射少量局部麻醉剂以麻醉皮肤。此时，您可能会感到轻微的灼烧感，就像被蚂蚁叮咬一样。这种感觉会在几秒钟内消失。

3.镇静：如果您非常紧张或焦虑，您可以要求进行静脉镇静，以帮助您放松并感到轻微困倦。这会让您感到困倦，但您仍然会保持足够的清醒度与医生交谈。您可以提前与医生讨论此事。

4.注射：然后，医生会在X光监视器的引导下，小心地将一根细针插入引起疼痛的神经部位。此时您可能会感到轻微的刺痛感，但不会很痛。

5.注射：确认针头位置正确后，医生会注射一种混合药物，其中含有能快速减轻疼痛的麻醉药和能减轻肿胀并提供长期缓解的类固醇。

整个过程通常只需要很短的时间，大约30分钟。

注射后你做什么？

治疗结束后，您需要休息一会儿，然后就可以回家了。回家后请处理好这些事情。

• 您可以像以前一样正常饮食、饮水和服用其他药物。
• 最重要的是：接种疫苗后 12 小时内不要开车，因为您可能会出现腿部麻木或无力的症状。
• 当天避免提重物和剧烈运动。
• 从第二天起，您就可以恢复正常活动了。

这种治疗需要持续多久？可以进行几次？

治疗效果因人而异。有些人几周内就能缓解疼痛，而有些人则几个月都不会感到疼痛。如果这种治疗对您有效，您可以根据医生的建议，在疼痛复发时再次接种疫苗。

一般来说，每年接受3 至 6 次注射是安全的。但是，请记住，如果注射两到三次后疼痛没有缓解，那么继续注射可能效果不佳。在这种情况下，您的医生会建议您采用其他治疗方案。

会有副作用吗？我需要担心吗？

这种治疗方法出现严重并发症的风险非常低。注射部位出血、感染或神经损伤的情况非常罕见。

但是，可能会出现一些轻微的副作用。

• 腿部或脚部暂时性麻木或无力。
• 感觉头晕。
• 头痛。

这些副作用大多会在几个小时内完全消失，所以不必过于担心。

你什么时候会突然需要打电话给医生？

如果您出现以下任何症状，请立即告知您的医生。在这种情况下，及时就医至关重要。