什么是阴道酵母菌感染？（阴道酵母菌感染）

阴道剧烈瘙痒、灼痛，并伴有白色乳状分泌物，是许多女性难以启齿的常见健康问题。医学上，这种真菌感染被称为阴道酵母菌感染/外阴阴道念珠菌病。

让我们通过与 Priya 医生的讨论，科学地了解酵母菌感染的原因、红色警告信号和正确的治疗方法。28 岁的 Rashmi 患有生殖器区域严重瘙痒、排尿时灼痛以及白色、无味、乳状分泌物。

医患对话：“医生，这是一种会传染的社会疾病吗？”

拉什米（既害怕又尴尬）： “普里亚医生，我的阴道周围剧烈瘙痒和灼痛。小便和性交时都会疼痛。我还有浓稠的白色无味分泌物，看起来像奶块。医生，这是社交疾病吗？我该如何缓解这些症状？”

Priya医生（安慰Rashmi）： “Rashmi，首先，别害怕。这不是性传播疾病。这是一种很常见的阴道真菌感染。”

一种名为念珠菌的酵母菌天然存在于我们的阴道内。通常情况下，阴道内有益菌群（乳酸杆菌）会抑制这种酵母菌的过度生长。然而，由于身体免疫力下降、服用抗生素治疗其他疾病导致有益菌群被破坏、激素变化（例如怀孕或服用避孕药）或血糖控制不佳等原因，这种酵母菌可能会异常增殖并引起感染。这是阴道炎的主要类型之一。

🚨 需要立即就医的危险信号

虽然酵母菌感染通常很容易治愈，但如果出现以下并发症，应立即就医：

1.严重的皮肤损伤和裂口：阴道周围的皮肤变得严重发红、肿胀，皮肤表面出现溃疡或疼痛的裂口（裂缝）。
2.频繁复发感染：一年内发生 4 次以上的酵母菌感染（复发性阴道念珠菌病）。
3.分泌物有异味或异常：分泌物呈绿色、灰色或黄色，并有恶臭或难闻的气味（这是细菌感染或性传播疾病的迹象）。
4.腹痛和发烧：感染时会出现严重的腹痛和发烧。
5.特殊健康状况：孕妇、糖尿病患者或免疫系统严重受损的人（例如，感染 HIV 或接受化疗的人）。

🛠️ 缓解酵母菌感染的行动步骤

• 第一步：切勿冲洗或清洗阴道内部。这样做会改变阴道的pH值，并彻底破坏有益菌群。
• 第二步：一旦出现症状，立即去看妇产科医生或家庭医生。
• 第三步：使用医生处方的抗真菌药物。这通常包括口服的氟康唑，或阴道用乳膏咪康唑和特康唑（涂抹于阴道内）。
• 第四步：治疗期间完全禁欲（抗真菌药膏会溶解避孕套中的橡胶，从而导致避孕方法失效）。
• 第五步：穿宽松的棉质内衣。

📊 注意事项

❓ 常见问题解答 (FAQ)

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#### 阴道酵母菌感染会传染给伴侣吗？

是的，性交有可能将这种疾病传染给伴侣。如果你的伴侣患有酵母菌感染，男性被感染的几率很低。但是，如果你的伴侣同时出现生殖器瘙痒或发红的症状，他也应该就医。如果你的伴侣是女性，她更容易被感染。

为什么服用抗生素时会发生酵母菌感染？

抗生素会杀死体内有害细菌和有益细菌，例如乳酸杆菌，后者可以控制阴道内酵母菌的生长。当有益细菌被破坏后，念珠菌就会不受控制地过度繁殖。

#### 酵母菌感染可以不经治疗自行痊愈吗？

不，阴道酵母菌感染不会自行痊愈，必须使用抗真菌药物。延误治疗会导致感染加重，并可能引起阴道皮肤皲裂、严重溃疡和剧烈疼痛。

孕期服用氟康唑片治疗酵母菌感染安全吗？

不。口服抗真菌药物，例如氟康唑，在怀孕期间可能会对胎儿造成伤害，尤其是在怀孕的前三个月。因此，医生建议孕妇只使用安全的阴道乳膏或栓剂，例如克霉唑。

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📖 资料来源和科学参考文献

• 英国国家医疗服务体系 (NHS) 关于男性和女性鹅口疮的指南： NHS 鹅口疮概述（2026 年访问）
• PubMed Central (PMC) 临床综述：外阴阴道念珠菌病的治疗 (PMC10298539)