您的孩子摔倒了吗？他是不是因为胳膊或腿疼而哭闹？我们来聊聊这种膝关节骨折吧！（儿童膝关节骨折）

孩子玩耍时摔倒或发生轻微意外是很常见的。但有时，摔倒后孩子会因为胳膊或腿疼痛而哭闹，而且受伤部位还会肿胀。我们首先想到的就是“天哪，我骨折了！”。但并非每次都是骨头完全断裂的严重骨折。尤其因为儿童的骨骼不如成人强壮，所以他们的骨折类型也略有不同。其中一种骨折就叫做扣带骨折。

简单来说，什么是扣状骨折？

想象一下，如果你拿一把小塑料尺，从两端挤压它，它会在中间稍微弯曲，像个凸起一样，但不会完全断裂。这就是儿童骨骼发生的情况。骨扣骨折并非骨头完全断裂，而是一种不完全骨折。通常情况下，当孩子摔倒时，比如手撞到地面，骨骼突然受到较大的外力作用，导致骨骼一侧略微向内弯曲，另一侧略微向外凸出，就像扣子扣住了一样。在X光片上，这表现为骨骼上的一个小肿块或凸起。

这种情况在儿童骨骼中最常见，因为他们的骨骼仍在生长发育，具有一定的柔韧性。成年人的骨骼已经完全硬化，所以如果摔倒，往往会完全骨折。

这种破损情况很常见：

• 桡骨：前臂大脚趾侧的骨头。
• 尺骨：前臂的另一根骨头。
• 肱骨：从肩部到肘部的骨头。
• 胫骨：从膝盖到脚踝的胫骨。
• 腓骨：胫骨。
• 股骨：大腿中的骨头。

这种骨性骨折在儿童骨折中约占四分之一，这意味着它是一种非常常见的疾病。

如何判断我的孩子是否患有椎体骨折？

如果您的孩子摔倒后出现这些症状，您应该引起重视。

• 疼痛：当受伤部位被触碰或移动时，孩子会因疼痛而哭闹。
• 肿胀：受伤部位可能会肿胀。
• 瘀伤：您可能会注意到该区域出现一些蓝色/紫色瘀伤。
• 不使用：孩子拒绝使用该手臂或腿。例如，他们拒绝手里拿着玩具，或者说他们不能走路。

如果出现这些症状，请立即就医。这是最好的做法。医生会检查孩子，通常会安排X光检查。一般来说，从两个角度拍摄的X光片就能清楚地判断是否是椎体骨折。

屈曲性骨折和青枝性骨折有什么区别？

虽然两者都是儿童常见的骨折类型，但两者之间存在明显的区别。请参见下表以了解这一点。

如何治疗扣带骨折？

听到这个消息你会如释重负。椎体骨折通常不需要全身石膏固定，也完全不需要手术。

医生通常建议佩戴夹板，这是一种可拆卸的支撑物，可以固定在手臂或腿上。

• 通常需要佩戴2-3周。
• 即使孩子睡觉时也应该戴着。但是，洗手或洗澡时可以小心地取下。
• 佩戴夹板期间，鼓励孩子以不引起疼痛的方式使用患手。例如，画画、涂色和吃饭等活动可以防止手关节僵硬。

医生会开止痛药来缓解疼痛和肿胀。此外，稍微抬高患肢也有助于减轻肿胀。

移除夹板后，鼓励孩子正常使用手臂和腿部。游泳等安全活动可以立即开始。

如果这种疾病不进行治疗会怎样？

认为“这没什么大不了的，它会自行好转”而不寻求治疗是不明智的。

如果治疗不当，可能会出现长期问题：

• 骨不连：骨骼无法正确连接。如果没有适当的支撑，断裂的骨骼可能无法正确接合。
• 畸形愈合：骨骼愈合方式不正确（错位）。这会影响手臂或腿部的功能。
• 长期疼痛：如果治疗不当，孩子可能会持续遭受疼痛和肿胀的困扰。

医生会检查以确定是骨折嵌顿还是完全性骨折（两根骨头移位）。如果是移位性骨折，需要先将骨头复位，然后再用夹板固定。

需要注意的危险特征！

有时，这种情况可能比单纯的骨裂更严重。如果您的孩子摔倒后出现以下任何症状，请立即带他们去最近的医院急诊科（ETU）。不要等到普通诊所开门。

最后，虽然“椎体骨折”这个名字听起来可能有点吓人，但这在儿童中非常常见，只要治疗得当，就能迅速完全康复。这不会对孩子的上学或日常活动造成任何重大影响。最重要的是，如果发生意外，不要惊慌，并及时寻求专业的医疗建议。