如果你是一位准妈妈，或者刚刚生完宝宝的妈妈，那么母乳喂养自己的孩子无疑是人生中最美好的体验之一。无论你选择母乳喂养还是配方奶喂养，大多数情况下，你的身体都会自然而然地开始分泌乳汁。但是，母乳分泌，也就是泌乳，究竟是如何发生的呢？这真是一件神奇的事情。今天我们就来探讨一下。
简单来说，什么是哺乳？
哺乳是指女性通过乳房中的乳腺分泌乳汁喂养宝宝的过程。几乎所有哺乳动物都会哺乳。这个过程通常从怀孕开始，一直持续到停止哺乳为止。
虽然乳汁通常在怀孕期间和产后分泌，但有时即使没有怀孕也可以诱导泌乳。让我们来看看这是如何发生的。
我们的身体是如何产生乳汁的？（泌乳过程）
整个过程始于激素。更准确地说，伴随这些激素变化而产生的乳汁过程称为泌乳发生。泌乳发生主要分为三个阶段。让我们看一下下表，以便更清楚地了解这三个阶段。
| 阶段 | 它何时发生？（当它发生时） | 身体里发生了什么 |
|---|---|---|
| 第一阶段 分泌启动 | 怀孕16周后，也就是怀孕的后半期。 | 在此期间，您的雌激素和孕激素水平会升高。这会导致乳房中的乳腺导管发育更充分，乳房增大，乳头和乳晕颜色加深。同时，宝宝也会开始分泌初乳。它开始发育。有时，在宝宝出生前，乳汁可能会少量渗出。这是正常的。 |
| 第二阶段 分泌激活 | 产后。 | 宝宝出生、胎盘娩出后，你的孕激素水平会骤降。这会导致催乳素（负责乳汁分泌的主要激素）水平上升。两到三天内，你会感觉到乳汁分泌。你的乳房可能会肿胀发硬，这被称为乳房胀痛。 |
| 第三阶段 乳汁生成 | 哺乳开始后，就进入了维持期。 | 这段时间是维持母乳喂养的关键时期。当宝宝吸吮时，乳头上的神经会向大脑发出信号，从而释放两种激素：催乳素（促进乳汁分泌的激素）和催产素（促进乳汁分泌的激素）。宝宝吸吮约半分钟后，你会感觉到“奶阵来临”。母乳喂养或吸奶的次数越多，乳汁分泌就越多。这被称为“按需供乳” 。 |
不怀孕可以母乳喂养吗？
是的，随着医学的进步，无需怀孕也能刺激乳汁分泌。但这同样需要用到前面提到的那些激素。如果需要这样做，医生会给你开一些与怀孕和产后体内激素类似的药物。
但这并不简单。要做到这一点，你肯定需要一位经验丰富的医生的指导和建议。
哪些因素会影响母乳喂养？
有几个因素会影响你的产奶量，所以了解这些因素也很重要。
- 营养缺乏：如果饮食营养不足，可能会影响产奶量。
- 某些类型的药物：某些药物，尤其是影响多巴胺的药物，会减少乳汁分泌。因此，如果您正在服用任何药物，请务必告知您的医生。
- 激素失衡：体内其他激素问题也会干扰乳汁分泌。
- 乳房损伤或手术：隆胸/缩胸手术可能会损伤乳腺导管。
- 放射治疗：如果您曾接受过放射治疗（例如治疗癌症），它也可能受到影响。
- 某些疾病。
- 药物和酒精滥用。
母乳喂养可能出现的问题和副作用
哺乳期间，您的身体会经历显著的激素变化，这可能会引起一些生理和心理上的不适。提前了解这一点非常重要。
乳房胀痛
如前所述，哺乳初期，您的乳房可能会感到胀满、肿胀和疼痛。这种情况也可能发生在您的作息规律发生变化时，例如开始给宝宝添加辅食或重返工作岗位，以及无法按时哺乳时。如果您无法哺乳，最好的办法是挤出一些乳汁。如果您感到乳房胀痛，可以在哺乳前用温水浸泡乳房，或许可以缓解疼痛。
乳头感染（乳腺炎）
乳腺炎是乳腺组织的炎症，常见于哺乳期母亲。它可引起疼痛、肿胀、发红和发烧。
乳腺炎主要有两种原因：1）乳腺导管堵塞；2）细菌感染。
如果乳腺导管堵塞导致乳腺炎，最好的办法是继续哺乳或用吸奶器吸出患侧乳汁。这有助于排出堵塞的乳汁。但是，如果是细菌感染引起的，则需要服用抗生素。如果您出现类似乳腺炎的症状，请不要惊慌，立即就医。
烦躁性泌乳反射（D-MER）
这可能会让人有点失望。D-MER（情绪低落、焦虑或绝望）是一种突然出现的负面情绪，例如悲伤、焦虑或绝望，通常在情绪低落时发生，并且只会持续几秒钟。
这不是产后抑郁症，而是激素紊乱。简单来说，催产素和催乳素是泌乳所必需的。催乳素分泌增加的同时，带来愉悦感的神经递质多巴胺水平需要下降。有时，多巴胺水平会过低，这时就会出现这些令人不适的情绪。如果您有过类似的经历，请务必咨询医生。
要点
- 泌乳是一个完全由激素控制的自然过程。
- 初乳，也就是婴儿最初分泌的乳汁，是婴儿摄入的最有价值、最重要的食物。一定要给宝宝喂初乳。
- 母乳的产生遵循“供需”原则。哺乳次数越多，产奶量就越多。
- 乳房胀痛和乳腺炎等乳房问题是常见的。但是，如果您出现发烧和剧烈疼痛等症状，请立即就医。
- 如果您在哺乳期间突然感到悲伤或焦虑（D-MER），这是一种真实的疾病。请咨询您的医生。
- 如果您在哺乳期间服用任何药物，务必告知您的医生。
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