您是否也经常耳痛流脓?即使服药,这些耳部感染有时也好不了,对吗?也许您的医生说过:“您需要做一个耳后的小手术。” 这就是我们所说的乳突切除术。听到这个名字不要害怕。在本文中,我们将用通俗易懂的方式解释什么是乳突切除术,为什么要进行这项手术,以及是否需要担心。
简单来说,什么是乳突切除术?
乳突切除术是一种外科手术,用于清除耳后骨骼(乳突骨)中的感染。乳突骨呈蜂窝状结构,内部有许多充满空气的微小空腔。
由于乳突骨与中耳相连,中耳感染有时会扩散到乳突腔内。当细菌以这种方式感染时,我们称之为乳突炎。因此,乳突切除术的主要目的是彻底清除感染,保持耳道干燥安全,并预防未来可能由感染引起的严重并发症和听力损伤。
医生在什么情况下会建议进行这种手术?
医生通常出于以下几个原因建议进行这种手术。
- 如果你患有乳突炎,并且对抗生素没有反应。
- 如果您患有频繁发作的慢性乳突炎。
这种手术还可以预防乳突炎可能引起的危险并发症。例如:
- 脑膜炎:这是大脑和脊髓周围膜的感染。
- 脑脓肿:脑内形成感染性脓肿。
- 脑血管内形成血栓。
这次手术的主要目的是在感染发展到如此严重的程度之前控制住它。
此外,如果您患有胆脂瘤(一种耳内深处皮肤细胞异常增生形成的肿块状疾病),也会进行此项手术将其切除。乳突切除术有时也用于为人工耳蜗(一种提供听力的小型电子设备)腾出空间。
简而言之,如果您经常出现耳部感染或并发症,这种手术可能是最适合您的解决方案。医生会根据您的病史和其他因素来决定这种手术是否适合您。
乳突切除术有哪些类型?
是的,这种手术主要有几种类型。有些比其他类型更复杂。医生会根据您病情的严重程度选择最合适的手术类型。
| 手术类型 | 你在做什么?(描述) |
|---|---|
| 单纯乳突切除术 | 医生打开乳突骨,只切除感染部位。 |
| 乳突切除术 | 由于需要到达中耳,因此需要比单纯的乳突切除术切除更多的骨头。 |
| 乳突根治性切除术 | 如果耳道因感染而严重受损,则需要进行这种手术。有时可能需要完全切除鼓膜和中耳结构。 |
| 改良根治性乳突切除术 | 这与彻底的手术略有不同。这种手术会保留中耳的部分骨骼,并重建耳膜。 |
医生会根据您的耳朵结构、感染程度、听力或平衡能力受损的风险以及术后您能否返回诊所等因素,为您推荐合适的手术类型。
这种手术有哪些风险?
任何手术都存在一定风险,乳突切除术也不例外。然而,这些风险非常罕见。可能出现的并发症包括:
- 头晕
- 轻微听力损失
- 舌头味觉的变化
- 感染复发
- 耳鸣(耳内发出嗡嗡声)
- 面部部分区域因面神经损伤而出现麻木或无力
- 脑和脊髓周围液体渗漏
手术前,医生会与您详细讨论这些风险。
手术后需要多久才能恢复?
乳突切除术后的恢复过程通常比较简单。由于会进行全身麻醉,手术过程中您不会感到任何疼痛。但是,术后您可能会感到一些不适和疼痛。
您可能需要在医院留院观察一晚。您的耳朵后面会缝几针,并包扎起来。医生可能还会插入一根细小的橡胶管,以防止伤口积液。耳朵里有沉重感或紧绷感是正常的。
回家后,你应该严格按照医生的指示去做。
- 保持伤口干燥。不要让水进入耳朵。
- 大约两周内不要挖鼻孔。
- 睡觉时,要侧卧,不要侧卧于手术侧。
- 这一点非常重要:如果你想打喷嚏,请张开嘴巴把它打出来。不要憋着。这样做会增加耳内压力,造成损伤。
缝线会随着时间推移自行吸收。完全愈合大约需要 6 到 12 周。不过,大多数人可以在一两周内恢复正常活动(工作、学习)。
我应该什么时候再去看医生?
如果您术后出现任何问题或出现以下任何症状,应立即告知您的医生。您可能会被转诊至医院急诊科(ETU)。
| 需要注意的症状 |
|---|
| 发烧(体温超过 100.5°F 或 38°C) |
| 缝合处出血过多或其他液体渗出 |
| 突发性听力丧失 |
| 头晕或眩晕 |
| 面部无力或感觉呆滞无神 |
要点
- 乳突切除术是治疗慢性或严重耳部感染(乳突炎)的一种非常重要的手术。不必为此感到害怕。
- 这种手术可以预防脑膜炎等严重并发症。
- 在康复期间,严格遵照医嘱非常重要,尤其是关于打喷嚏等方面的指示。
- 手术后如出现任何异常症状,请立即联系医生。
- 这一切的最终目的都是为了让你拥有健康、干燥和受到保护的耳朵。











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