你服用的药物会损害你的耳朵吗？——让我们来了解一下耳毒性！

您是否正在服用治疗严重疾病的药物？服用此类药物期间，您是否突然开始出现耳鸣，或者行走时感到头晕目眩、失去平衡？我们通常认为这些症状是由疾病引起的。但有时，您服用的药物也可能是罪魁祸首。医学上称之为耳毒性。别担心，我们来简单了解一下。

简单来说，什么是耳毒性？

听到“耳毒性”这个词，你可能会觉得很严重。但它的意思其实很简单。 “耳”指的是耳朵，“毒性”指的是中毒。换句话说，当某些药物损害你的耳朵时，我们就称之为耳毒性。这就像“给耳朵下毒”一样。我们的内耳拥有非常精细的感觉细胞，帮助我们听觉和控制平衡。一些药物，尤其是大剂量服用时，会损害这些感觉细胞。这时，你就会开始出现听力下降、耳内出现异常声音（耳鸣）以及平衡感丧失等症状。

哪些药物和化学物质会引起耳毒性？

目前已发现200多种具有耳毒性的药物。其中大多数用于治疗癌症、严重感染和心脏病等危重疾病。虽然这些药物对挽救生命至关重要，但了解其潜在的副作用也十分重要。下表列出了存在这种风险的主要药物和化学物质。

哪些人风险更大？

并非所有服用此药的人都会出现耳毒性，但有些人风险较高。

• 同时服用多种耳毒性药物：例如，同时服用袢利尿剂和氨基糖苷类抗生素的风险要高得多。
• 肾功能不全患者：这些药物需要通过肾脏排出体外。如果肾脏功能不佳，药物会在体内停留更长时间，增加耳损伤的风险。
• 药物剂量和疗程：药物剂量越大，治疗时间越长，风险就越大。

如果您必须服用此类救命药物，请在开始治疗前与您的医生讨论耳毒性的风险。

耳毒性的症状有哪些？

这些症状可能突然出现，也可能随着时间的推移逐渐加重。

最初的迹象

• 耳鸣：这是大多数人最先注意到的症状。耳朵里持续发出声音，例如“嗡嗡作响……”或“铃声”。
• 轻度听力损失：在正常对话中感觉听不清楚对方的话。

病情严重时出现的症状

• 平衡障碍：行走时感觉不稳，好像失去了平衡感。
• 眩晕：感觉自己或周围环境在旋转。
• 视物震颤：摇头时出现视力模糊或视力跳动感。
• 耳胀感：感觉耳朵里好像充满了空气。
• 行走困难：在黑暗中行走困难，行走时双脚分开以保持平衡。
• 头痛和极度疲劳。

这些症状的性质取决于受损的是单耳还是双耳，以及受损发生的速度。

如何识别这种状况？

如果您出现上述任何症状，请告知您的医生您正在服用的所有药物。医生可能会将您转诊给听力平衡专家或听力学家。他们会进行相关检查以确诊。

• 听力测试：测试你能听到和听不到的声音强度。
• 听觉脑干反应 (ABR) 测试：检查从内耳到大脑的信号是否正常工作。
• 耳声发射（OAE）测试：检测内耳感觉细胞的功能。（这些ABR和OAE测试尤其用于诊断幼儿的听力问题。）
• 平衡测试：这些测试通过测量眼球运动（眼震图）和在不同表面上站立的能力（姿势描记法）等指标来测量身体的平衡能力。

如何治疗？

最好的治疗方法是停止服用致病药物或遵医嘱更换其他药物。大多数情况下，症状会复发。然而，如果无法停药或耳朵已遭受永久性损伤，以下治疗方法可以帮助您控制和应对这些问题：1.助听器：这些设备可以佩戴在耳内或耳外，帮助您更好地听到周围的声音。2.人工耳蜗：这些设备通过手术植入，适用于听力严重受损、助听器无法改善的患者。3.平衡疗法/前庭康复：这类似于平衡方面的物理疗法。理疗师会指导您进行各种练习，以改善您的姿势、步态和协调性。 耳毒性、听力丧失、药物副作用、耳鸣、眩晕、听力丧失、副作用、顺铂、氨基糖苷类抗生素、耳鸣