你也有背痛的困扰吗？我们来探讨一下背痛的成因吧！（下背痛）

我们当中有多少人每天都会叹息：“哎哟，我的背……！”？事实上，很难找到一个一生中从未经历过背痛的人。虽然有时这似乎是件很平常的事，但有时背痛会非常剧烈，甚至会影响我们的日常生活。所以今天，我们就来聊聊背痛，特别是下背部疼痛的成因。

首先，我们来看看脊柱是如何构成的。

下背部是指从肋骨末端到腿部起始处的这段区域。这个区域承受着上半身的全部重量，就像一匹辛勤劳作的骏马。因此，这个区域很容易出现各种问题。

• 椎骨：这是脊柱的骨骼。脊柱下部有五块这样的骨头。
• 椎间盘：这是位于两节椎骨之间的柔软海绵状结构。它们在我们行走、跑步和跳舞时吸收冲击力并保护骨骼。
• 韧带：这些是连接椎骨的组织带，有助于防止椎骨移动。
• 肌腱：它们就像绳索一样，将肌肉连接到脊柱。
• 神经：脊柱内分布着许多神经。其中，坐骨神经是我们体内最长的神经。

哪些日常习惯会影响背痛？

大多数情况下，背痛是由我们自身的不良习惯引起的。有时，即使找不到原因，背痛也会反复出现。看看你是否也有这些习惯。

• 坐姿不良：尤其是一整天在办公室里弯腰驼背地坐在电脑前。
• 重物搬运：搬运重物时，尤其是搬运煤气罐等重物时，要弯曲背部而不是弯曲膝盖。
• 体重过重：随着体重的增加，背部肌肉的负担也会增加。
• 缺乏运动：缺乏运动会削弱腹部和背部肌肉，降低它们对脊柱的支撑力。
• 吸烟。
• 穿着高跟鞋。
• 儿童书包太重：如果孩子的书包重量超过其体重的 20%，可能会导致背痛。

背痛可能是由受伤或事故引起的吗？

是的，绝对的。跌倒、车祸或运动时的其他损伤都可能导致背部问题。

• 扭伤和拉伤：不正确的提举重物或突然扭转身体都可能导致肌肉或肌腱拉伤。这是背痛最常见的原因。
• 椎骨骨折：严重的跌倒或事故会导致脊柱骨骼骨折。患有骨质疏松症等骨骼变薄疾病的人，即使是轻微的跌倒也更容易发生骨折。

与椎间盘相关的问题

我们之前讨论过的椎间盘问题也可能导致背痛。

• 椎间盘突出或破裂：随着年龄增长或因外伤，椎间盘坚硬的外层可能会撕裂，导致内部的胶状物质突出。如果突出的物质压迫到附近的神经，则会引起剧烈疼痛。
• 椎间盘膨出：椎间盘外层没有破裂，但会向外膨出并压迫神经。
• 椎间盘退行性疾病：随着年龄的增长，椎间盘会磨损，椎骨开始相互摩擦，从而引起疼痛。
• 马尾综合征：这是一种非常罕见但极其严重的医疗急症。在这种情况下，椎间盘突出压迫脊柱底部的神经根。这会导致背痛、腿部无力以及大小便失禁。

脊柱的结构问题

有时，疼痛也可能是由脊柱形状或结构的变化引起的。

• 神经根病：由脊髓神经受压或发炎引起的疾病。这会导致背痛放射至腿部。腿部也可能出现麻木或刺痛感。
• 坐骨神经痛：这是一种神经根病。前面提到的坐骨神经受到压迫，会导致灼痛或刺痛感，感觉像触电一样，从臀部向下放射至腿后侧。
• 脊椎滑脱症：这是指一个椎骨滑出原位并压迫神经。
• 脊柱狭窄：随着时间的推移，脊髓内部的空间会变窄，导致神经受到压迫。
• 脊柱侧弯：脊柱侧弯。这种情况可能始于儿童时期。

关节炎

背痛也可能是炎症性关节疾病或关节炎引起的。

• 骨关节炎：最常见的关节炎类型。在这种情况下，关节中的软骨和骨骼会逐渐磨损。
• 强直性脊柱炎：这是一种影响脊柱关节和韧带的炎症性疾病。

女性特有的原因

女性特有的一些原因也会导致腰痛。

• 怀孕：激素变化、体重增加以及身体重心的变化会给背部带来额外的压力，尤其是在怀孕后期。
• 痛经：有些女性在月经期间会经历背痛。
• 子宫内膜异位症：一种由子宫内膜组织生长在子宫以外部位引起的疼痛性疾病。
• 子宫肌瘤：子宫内的非癌性肿瘤也会引起背痛。
• 卵巢囊肿。

背痛什么时候应该去看医生？

大多数背痛会在几天或几周内消失。但如果您出现某些特定症状，应立即就医。这些症状被称为“危险信号”。

医生如何找到病因？

就诊时，医生会为您进行检查，并询问您疼痛是如何开始的、感觉如何以及如何影响您的日常生活。然后，医生会通过让您坐、站、走和抬腿等动作来测试您的身体状况。

通常情况下，除非出现上述“危险信号”症状，否则医生不会建议您进行任何大型检查。他们会提供疼痛管理方面的建议，并在必要时开具药物。

但如果疼痛持续或出现预警信号，可能会进行一些检查以找出病因。

• X射线
• 核磁共振或CT扫描检查
• 神经研究（肌电图）
• 血液和尿液检查