你知道胸口下方这个小凸起是什么吗？（​​剑突）我们来聊聊吧！

今天我们要聊聊一个你可能没听说过，但却非常重要的身体部位。这就是胸骨下端，或者医学上所说的剑突。你可以把它想象成胸部中央骨头底部的一个小点。了解它或许有一天会对你有所帮助。

胸骨下端（剑突）是什么？

简单来说，胸腔正中央有一块扁平的T形骨头，叫做胸骨。胸骨下端有一个小小的突起，叫做剑突。有时医生也称之为剑突胸骨。“突起”一词指的是从较大部分略微突出的组织块。

准确来说，它位于肋骨交汇处下方，膈肌上方。剑突通过一个称为耻骨联合的特殊关节与胸骨的另一部分相连。耻骨联合是两块骨头通过类似软骨的组织连接在一起的地方。在成人中，剑突通常长约 2 至 5 厘米（1 至 2 英寸）。

它的形状是什么？每个人的形状都一样吗？

通常情况下，这块胸骨的下端呈尖状，像铅笔尖一样。但别惊讶，并非每个人都是这种形状。有些人的胸骨下端可能略微圆润，或者略微向一侧倾斜，而不是笔直向下。

令人惊奇的是，专家表示这种形状可能与遗传有关，也就是说它会代代相传。一些研究发现，仅通过拍摄家庭成员的胸部X光片，就能判断他们是否是亲属，因为他们的胸骨下部形状相同！所以你可以观察你的家人是否也有这种特征，但如果没有X光片，很难确定！

胸骨下端是由骨头构成的吗？还是由其他物质构成？

这是一个非常重要的问题。因为随着年龄的增长，胸骨下端的性质会发生变化。想象一下，婴儿出生时，胸骨下端完全由软骨构成。也就是说，它不像骨头那样坚硬，而是一种更柔软、更有弹性的组织。

随着年龄增长，这部分软骨会逐渐转化为骨骼，我们称之为“骨化” 。通常情况下，它会在5岁到18岁之间完全骨化。但有些成年人，甚至60岁左右，这部分可能尚未完全骨化，这完全正常。对某些人来说，这个过程可能需要更长时间。除非你的胸骨发生意外需要进行检查，否则你永远不会知道它是否已经骨化。骨化程度降低并不会增加患病或发生意外的风险，所以无需担心。

胸骨下端的主要功能是什么？

虽然这只是人体的一小部分，但它对我们的身体却发挥着几个重要的作用。

• 保护内脏器官：剑突是胸骨的一部分，有助于保护胸腔内一些最重要的器官，包括心脏、肺、食道和膈肌。它可以被视为一个小型盾牌。
• 肌肉和韧带附着点：我们胸部和腹部的一些肌肉和韧带附着于胸骨下端。这有助于保持这些肌肉和韧带的稳定性和位置。一些肌肉，例如腹直肌（也称为六块腹肌），它是腹部的主要肌肉，也附着于此。

这在进行心肺复苏时为什么如此重要？

是的，这对很多人都很有用。如果有人突然失去意识并停止呼吸，我们会进行心肺复苏（CPR） 。然后，我们会以胸骨下端（剑突）作为非常重要的标志，找到进行胸外按压的正确位置。

如果你要对成年人进行心肺复苏，你应该将一只手放在另一只手上面，放在患者胸部正中央，乳头正下方。这意味着就在胸骨下端的上方。

最重要的是：你要把手放在对方胸骨下缘上方大约两指宽的位置。你应该能摸到它。当你隔着胸部皮肤触摸时，胸骨下缘就是骨骼状硬度结束的地方。

警告：了解这一点并正确实施心肺复苏术非常重要，因为直接按压剑突会导致剑突骨折，并损伤内脏器官（尤其是肝脏）。所以务必小心。

胸骨下端可能出现哪些问题？

一般来说，影响胸骨下端（剑突）的重大疾病较少。然而，某些影响该区域、胸骨、肋骨或周围组织的疾病，都可能导致该区域疼痛和肿胀。

• 肋软骨炎：这是连接肋骨和胸骨的软骨发炎。这会导致胸部疼痛，尤其是在剑突区域。
• 鸡胸：这是胸骨和肋骨向外突出的病症。有些人也称之为“鸡胸”。
• 胸骨骨折：在突发事故中，例如车祸，胸骨可能发生骨折。这也可能损伤剑突。
• 肋骨骨折：即使肋骨断裂，该部位也会感到疼痛。
• 肌肉拉伤：如果胸部或上腹部肌肉拉伤，疼痛可能会在剑突处感到。

虽然其中一些问题实际上并不影响胸骨下端，但它们会导致周围区域疼痛、肿胀或压痛。

还有一种叫做剑突综合征的疾病，表现为胸骨下端疼痛性肿胀。但这种情况非常罕见。如果您胸部该区域疼痛，很可能是由我上面提到的其他疾病引起的。

重要提示：如果您感到胸痛，请不要忽视。立即就医。如果您认为这可能是心脏病发作的征兆（例如，胸闷、呼吸困难、疼痛放射至左臂、出汗），请立即前往医院或拨打1990。

这类疾病该如何治疗？

医生会确定您症状的原因并制定治疗方案。对于与剑突相关的疼痛，

• 休息：暂时避免剧烈运动和提重物。
• 止痛药：您可以按照医生的指示服用止痛药和抗炎药（例如布洛芬），如非甾体抗炎药 (NSAIDs) 。
• 热敷或冷敷：在疼痛部位敷上热水袋或冰袋也可以缓解疼痛。
• 局部镇痛药：有时，医生也可能建议使用局部镇痛药。

治疗方案因病情而异。例如，骨折需要单独治疗。有时也可能建议进行物理治疗。

我们真的需要胸骨上的剑突吗？

这确实是一个很有意思的事实。没错，胸骨下端确实能支撑我们胸部和腹部的肌肉和韧带。但实际上，没有它我们也能活。医生把这类结构称为“残余结构”。

简而言之，这些就像是我们进化过程中的遗留物。或许我们的祖先对它们有更重要的用途，但如今我们即使没有它们也能正常生活。我们体内的阑尾就是这种残留结构的另一个例子。因此，剑突也是其中之一。

那么，这根胸骨的下端可以切除吗？

是的，在极少数情况下，可能需要手术切除胸骨下端。尤其是在胸骨严重受损、断裂，且断裂的碎片可能对内部器官（例如肝脏或膈肌）构成风险时，更应如此。然而，这种情况并非总是需要手术，只有在绝对必要时才会进行。通常情况下，这种损伤可以通过非手术方式治疗。

最后，请记住以下几点（要点总结）

好了，我想你现在应该对我们今天讨论的剑突有了比较清晰的了解。你可能之前都没想过这个问题。但是，不管你知不知道，剑突是胸骨在胸部中央的最低点。

• 我们小时候这里是软骨，长大后会变成骨头。
• 这有助于保护心脏和肺等重要器官，也为肌肉附着提供了场所。
• 这是进行心肺复苏时找到正确位置的重要标志。
• 一般来说，这种情况不太可能导致重大事故或疾病。
• 但是，如果您感到胸部或胸部周围疼痛、紧绷或肿胀，尤其是在发生意外或跌倒后，千万不要忽视。请立即就医。即使胸骨下端没有受伤，也可能存在其他严重疾病（例如心脏病发作）导致胸痛。

所以，了解自己的身体状况非常重要。如有任何疑问，请不要害怕咨询医生。

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