你也有肩痛吗？我们来聊聊耶格森氏试验吧！（耶格森氏试验）

您在抬起肩膀、举重或旋转手臂时是否也会感到疼痛？这可能是由于您的肱二头肌出了问题。今天，我们将介绍一种非常简单、无痛的检查方法，医生可以借此检查您的肩膀是否存在问题。这种方法叫做耶格森氏试验（Yergason's test）。

耶格森试验究竟是什么？

简而言之，耶尔加森氏试验是医生对您进行的一项体格检查。它主要检查您肱二头肌肌腱，特别是肱二头肌长头肌腱的损伤情况。

这项测试还有助于了解其他几个问题。

• 你的肩部横肱韧带撕裂了吗？
• 肩关节内软骨（盂唇）是否存在一种叫做“SLAP撕裂”的疾病？
• 肱二头肌肌腱是否肿胀发炎，这意味着你患有“肱二头肌肌腱炎”？

在了解这项测试之前，让我们先来了解一下这些组成部分。

听到这些名称不要惊慌。这些都是非常简单的东西。让我们逐一来看。

• 二头肌：想象一下，你正弯曲手臂向别人炫耀你的“强壮”。这时，你手臂上部就会出现一块隆起的肌肉，这就是二头肌。它能帮助我们举重、弯曲肘部以及将手臂举过头顶。

• 肱二头肌腱：肌腱是连接肌肉和骨骼的强韧带状结构。肱二头肌有三条肌腱。两条附着于肩部，一条附着于肘部。耶尔加森氏试验主要检查附着于肩部的肱二头肌长头肌腱。

• 肱骨横韧带：这也是一条带状结构。它的作用是将前面提到的肱二头肌长肌腱固定在它应该在的凹槽内。这就像用夹子收紧缆绳，防止它移位一样。

• SLAP损伤：肩关节是球窝关节。肩盂唇是环绕关节的软骨环。当这个软骨环撕裂或受损时，就会发生SLAP损伤。由于肱二头肌长肌腱附着在这个软骨环上，因此任何损伤都可能影响到肌腱。

• 二头肌腱炎：这很简单。这是因为过度使用同一动作会导致肱二头肌肌腱发炎疼痛。

那么，如何进行耶尔加森氏试验呢？

这是一个非常简单的测试。你可以坐在椅子上，也可以站着。

1. 首先，将手臂靠近身体，弯曲肘部至90度。此时，手臂肘部应呈“L”形。此时，掌心应朝下。

2. 现在医生会将一只手的几根手指放在你的肩膀前面，刚好能感觉到肱二头肌腱所在的肱二头肌沟。

3. 然后，医生会用另一只手握住你的手腕。

4. 现在你要做两件事。保持肘部靠近身体，并将手臂向外旋转，掌心向上。

5. 当你做这个动作时，医生会用手施加一点阻力。这意味着他会施加一个力，让你旋转手臂时稍微困难一些。

6. 在另一只不疼痛的手臂上进行同样的测试，并比较两只手臂之间是否有差异。

什么是“阳性”结果？

该测试结果有两种可能呈“阳性”的情况。

• 咔哒声或爆裂感：如果肱横韧带撕裂，旋转手臂时肱二头肌腱会从其滑车沟中滑出。医生用手按压肩膀时，会感觉到这种爆裂感，就像听到“咔哒”一声或“砰”的一声。这意味着固定肌腱的韧带已经断裂。

• 疼痛或压痛：如果在测试过程中感到肩部前侧疼痛，也被视为“阳性”结果。这种疼痛可能表明存在肌腱病（肌腱长期损伤）、肌腱退行性变（肌腱中胶原蛋白分解）或肩袖撕裂等疾病。

这次测试之后会发生什么？

在进行耶尔加森氏试验之后，您的医生可能还会做一些其他检查。

• 此外，还将进行一些其他简单的体格检查。
• 他们建议做个核磁共振扫描之类的检查，看看肩膀内部情况。

之后，我们将根据您的病情制定治疗方案。方案可能包括：

• 休息
• 冰融化
• 止痛药和消炎药
• 类固醇注射（可的松注射）
• 物理治疗
• 在某些情况下，可能需要进行手术来切除受损部分（“清创”）或重新连接肌腱（“肱二头肌腱切断术”或“肌腱固定术”）。

肩痛的其他一些检查

除了耶格森氏试验之外，医生还会使用其他几种简单的检查方法来诊断肩部问题。我们也来简单了解一下这些检查方法。请看下表。

这些测试的准确度如何？

这类体格检查并非百分之百准确。也就是说，有时检查结果可能对患病的人显示“否”，对未患病的人显示“是”。因此，医生从不只依赖单一检查结果。他/她会结合您描述的症状、多项检查结果，以及必要时的影像学报告，最终得出诊断结论。