你的陰莖彎曲或疼痛嗎？這可能是佩羅尼氏症！

您可能已經注意到陰莖發生了一些變化，例如輕微彎曲或勃起時疼痛。這些情況可能會讓您感到非常焦慮甚至尷尬。所以，今天我們要討論一種叫做「佩羅尼氏症」的疾病，它會導致類似的症狀。別擔心，最重要的是要充分了解這種疾病。

佩羅尼氏症究竟是什麼？

簡單來說，佩羅尼氏症是指陰莖內形成疤痕組織，更精確地說是「斑塊」。這種疤痕組織會導致陰莖勃起時向一側彎曲、變形或變短。有時，您可以透過皮膚觸摸這些疤痕組織。或者，您可能會在陰莖的特定部位感到疼痛，尤其是當疤痕組織剛開始形成時。想像一下，當您的陰莖勃起時，它會根據疤痕組織的位置向上、向下或向側面彎曲。有些男性可能不會出現這種彎曲，而是呈現「沙漏」形狀，彷彿陰莖中間卡住了一樣。但請記住一點：大多數男性的陰莖在勃起時並非完全筆直。陰莖上有一條細小的褶皺是正常的，這可能是先天性的。然而，並非所有出現這種情況的人都患有佩羅尼氏症。

這種疾病分為哪些階段？

佩羅尼氏症主要分為兩個階段：急性期和慢性期。

• 急性佩羅尼氏症：此階段通常持續六至十二個月。在此期間，陰莖皮膚下開始形成瘢痕組織。這會導致陰莖彎曲變形。無論勃起還是疲軟，陰莖都可能感到疼痛。
• 慢性佩羅尼氏症：在此階段，疤痕組織不再生長。這意味著陰莖彎曲度不會加重。大多數情況下，疼痛會在此階段消退，但有些人，尤其是在陰莖勃起時，疼痛可能會持續存在。性功能障礙，也稱為勃起功能障礙（ED），也可能在此階段出現。

佩羅尼氏症有多常見？

據醫學專家稱，40至70歲男性中，有6%至10%患有佩羅尼氏症。雖然任何年齡都可能發生此病，但在其他年齡層較為少見。然而，實際患病人數遠高於這些統計數據。這是因為許多人羞於啟齒，甚至不願意就醫。如果您對自己的性健康有任何疑慮，最好諮詢醫生。

佩羅尼氏症的症狀有哪些？

主要症狀是陰莖彎曲或變形。您可能還會感覺到皮膚下的疤痕組織。其他症狀包括：

• 陰莖長度縮短。
• 陰莖可能會失去原有形狀，有時看起來像是中間被擠壓了一樣，呈現出沙漏狀。
• 感覺陰莖上好像有腫塊。
• 陰莖勃起時疼痛。
• 活力不足，也就是沒有完全活出生命力。
• 您或您的伴侶在性生活方面遇到困難。
• 性交疼痛（性交困難）。

佩羅尼氏症症狀可能突然出現，也可能隨著時間的推移逐漸發展。疼痛通常會隨著時間而減輕。然而，陰莖彎曲可能會引發併發症。如果陰莖彎曲超過30度（就像模擬時鐘的指針指向1點鐘方向一樣），則可能導致性交疼痛甚至無法進行。

佩羅尼氏症會痛嗎？

是的，佩羅尼氏症會引起疼痛。大多數情況下，疼痛發生在急性期，如上所述。但有時，疼痛會持續到慢性期。疼痛的嚴重程度因人而異。

患有佩羅尼氏症的人的陰莖是什麼樣子的？

大多數情況下，疤痕組織形成於陰莖頂部。當陰莖勃起時，它向上彎曲。在陰莖底部，疤痕組織向下彎曲；在陰莖側面，疤痕組織向兩側彎曲。有時，疤痕組織會同時形成於陰莖頂部和底部，導致陰莖「卡住」並縮短。有時，疤痕組織會形成於陰莖周圍，使陰莖變細，如同瓶口或沙漏的中間部分。大約三分之一的佩羅尼氏症患者的疤痕組織中存在鈣沉積，這會使陰莖感覺像骨頭一樣堅硬。

佩羅尼氏症是由什麼引起的？

佩羅尼氏症的具體病因尚不明確。一些研究人員認為，這種疤痕組織是由勃起陰莖受傷引起的——通常是性交過程中陰莖異常彎曲——但約80%的佩羅尼氏症患者不記得這些變化發生之前發生了什麼。也可能這些變化是由正常性交過程中發生的輕微損傷引起的，而這些損傷我們通常不會注意到。佩羅尼氏症患者可能更容易因這些輕微損傷而形成過多的瘢痕組織。並非所有陰莖受傷的人都會患上佩羅尼氏症。因此，它可能與遺傳或環境因素有關。

這是傳染病嗎？

不，佩羅尼氏症不是性傳染感染（STI），也不具傳染性。

哪些人受這種疾病影響最大？

任何有陰莖的人都可能患上佩羅尼氏症。但是，如果您有以下風險因素，患病風險會更高：

• 年齡：隨著年齡增長，罹患佩羅尼氏症的風險也會增加。 40歲至70歲族群中，約有10%至15%的人會罹患此病。
• 遺傳因素：如果你的家人中有人，例如父親或兄弟，患有這種疾病，那麼你患病的可能性也會更高。
• 結締組織疾病：患有杜普伊特倫攣縮症（手指彎曲肌肉攣縮）、足底筋膜炎（腳底疼痛）和硬皮症（皮膚增厚）等疾病的人患佩羅尼氏症的風險更高。
• 勃起功能障礙（ED）：患有糖尿病引起的勃起功能障礙的男性患佩羅尼氏症的可能性是其他男性的四到五倍。
• 攝護腺癌：攝護腺癌手術會增加罹患佩羅尼氏症的風險。
• 自體免疫疾病：如果您患有自體免疫疾病，例如狼瘡，則更容易患上佩羅尼氏症。

佩羅尼氏症有哪些併發症？

陰莖的變化會影響你的心理和情緒健康。這些變化包括：

• 沮喪。
• 焦慮。
• 身體畸形恐懼症是指過度關注自身外表。
• 羞恥感。
• 自卑。
• 害怕被拒絕或害怕親密關係。

佩羅尼氏症會導致勃起功能障礙（ED）嗎？

是的，佩羅尼氏症會導致性功能障礙。陰莖內的疤痕組織會阻礙血液在勃起時流入陰莖，導致難以勃起或勃起時間過短，無法完成性交。

這種疾病會使陰莖變短嗎？長度最多會縮短多少？

是的，嚴重的佩羅尼氏症會導致陰莖長度縮短。縮短的程度取決於彎曲的嚴重程度。在嚴重的情況下，陰莖長度可能會縮短0.5公分（大約相當於50片葉子疊在一起的長度）到1.5公分（大約相當於150片葉子疊在一起的長度）。

佩羅尼氏症會影響性交嗎？

這取決於佩羅尼氏症的嚴重程度。有時可以進行性生活，但可能會讓您或您的伴侶感到不適或疼痛。陰莖彎曲程度越大，疼痛越嚴重，性功能障礙越嚴重，性生活就越困難。

如何診斷佩羅尼氏症？

醫生可以診斷佩羅尼氏症。他/她會查看您的病史並詢問您的症狀。例如：

• 你是什​​麼時候第一次注意到自己的陰莖彎曲的？
• 長度縮短了嗎？縮短了多少？
• 陰莖向哪個方向彎曲？
• 大約彎曲了多少度？
• 性生活是否困難或疼痛？
• 性生活對你的伴侶來說是否感到疼痛？
• 陰莖勃起時有多硬？
• 您患有勃起功能障礙（ED）嗎？
• 你的家人中有人患有佩羅尼氏症、杜普伊特倫攣縮症或其他結締組織疾病嗎？
• 您還有其他疾病嗎，例如糖尿病或自體免疫疾病？
• 你在服用什麼藥物？

醫生也會進行身體檢查，包括觸摸陰莖檢查是否有疤痕組織。您可能還需要在陰莖勃起狀態下接受檢查。如有必要，醫生可能會為您注射一針血管活性藥物，以暫時緩解症狀。

診斷測試有哪些？

為了幫助診斷佩羅尼氏症，醫生可能會建議您進行「陰莖雙功能多普勒超音波」檢查。超音波檢查是一種影像學檢查。它：

• 你可以看到陰莖上的疤痕組織。
• 你可以觀察是否有鈣沉積。
• 你可以看到血液流過你的陰莖。

超音波掃描還可以幫助醫生決定哪種治療方案最適合您。

佩羅尼氏症如何治療？

佩羅尼氏症沒有統一的治療方案。事實上，如果你的陰莖只是輕微彎曲，沒有疼痛感，也沒有性交困難，那麼你可能不需要治療。佩羅尼氏症的治療方案包括：

牽引療法

這些治療方法包括使用外部裝置，例如真空刺激器或牽引裝置（RestoreX®），輕輕拉動陰莖，有時會將其向相反方向彎曲。這有助於分解疤痕組織。此外，它還具有以下作用：

• 彎曲程度可以減少。
• 失去的長度是可以恢復的。
• 它可以增強活力。

大多數人需要使用這種牽引治療儀幾個月才能看到效果。如果使用得當，通常不會造成長期副作用。

藥物類型

醫生可能會開立口服藥物或陰莖注射劑給您。如果您患有嚴重的佩羅尼氏症，或尚未決定是否接受手術，醫生通常會建議使用藥物。然而，這些藥物很少能使陰莖完全勃起。注射藥物可以是：

• 膠原蛋白酶注射（Xiaflex®）：如果您的陰莖彎曲超過30度，醫生可能會開立這種注射劑來幫助分解疤痕組織。大多數人需要每週注射兩次，持續八週。
• 幹擾素注射：幹擾素是一種能減輕發炎和疤痕的蛋白質。它能釋放一種酶，幫助溶解疤痕組織。
• 維拉帕米註射（異搏定®）：維拉帕米是一種常用於治療高血壓的藥物。然而，研究表明它可以幫助減輕陰莖疼痛和彎曲。

口服藥物可以是：

• 他達拉非（他達拉非 - 希愛力®）：每日服用他達拉非可改善陰莖血流，從而增強勃起硬度和穩定性，並可能防止疤痕組織惡化。
• 己酮可可鹼（`己酮可可鹼 - Pentopak®`）：它還可以改善陰莖的血液流動。
• L-精胺酸：這是一種能改善血液循環的胺基酸。
• 秋水仙鹼（秋水仙鹼 - Colcrys®）：秋水仙鹼通常用於預防和治療痛風，其作用機轉是透過降低體內尿酸含量。它還可以幫助減輕陰莖腫脹。
• 氨基苯甲酸鉀（Potaba®）： Potaba 是一種維生素 B。它可以縮小疤痕，但對褶皺沒有作用。

重要提示：目前尚無可靠研究顯示口服藥物可以減輕陰莖彎曲或減少佩羅尼氏症相關的疤痕組織。但是，它們可能有助於緩解您的症狀。

外科手術

醫生通常只在佩羅尼氏症病情嚴重（即性交困難或無法進行）時才建議手術。手術應僅在佩羅尼氏症處於穩定期或慢性期時進行。這意味著疤痕組織和陰莖彎曲已停止生長，且術後六至十二個月內未出現任何疼痛。佩羅尼氏症的手術治療方案包括：

• 縮短陰莖未受影響的一側：外科醫生會在陰莖內側做一個小小的“縫合”，或者從包皮外側切除一小塊組織，然後將剩餘部分縫合起來。這樣可以縮短包皮外側的長度，使其與內側長度一致，使陰莖變直。如果您射精正常且陰莖長度沒有明顯縮短，這可能是個不錯的選擇。但是，這種方法也存在陰莖長度縮短、敏感度下降和勃起功能減弱的風險。
• 拉伸陰莖內側：如果您陰莖嚴重彎曲，或者陰莖過短或過緊，醫生可能會建議您進行此類手術。外科醫生會切除疤痕組織，有時會切除一部分。然後，剩餘的空隙會填滿材料。您仍然可以勃起，但對於陰莖嚴重彎曲、陰莖過短或陰莖過緊以至於無法進行性交的男性來說，這可能是一個不錯的選擇。然而，這種手術也存在敏感度下降和勃起功能減弱的風險。
• 陰莖假體植入：如果您因佩羅尼氏症導致嚴重的陰莖彎曲，且勃起功能障礙對口服藥物無效，以至於您或您的伴侶難以或無法進行性生活，那麼陰莖假體植入是最佳的手術選擇。手術中，外科醫生會將一個完全內建的可充氣裝置植入陰莖內。這樣，您無需藥物即可獲得持久且堅挺的勃起。當您不再需要勃起時，只需將假體放氣即可。

治療後多久才能感覺好轉？

這取決於您病情的嚴重程度和接受的治療類型。醫生會大致告訴您治療後需要多長時間才能感覺好轉。

佩羅尼氏症會自癒嗎？

有些輕度佩羅尼氏症無需治療即可自行痊癒。然而，嚴重的陰莖彎曲或疤痕組織很少能不經治療就自行消退。

如果不治療會怎樣？

每個人的身體狀況都不同，對佩羅尼氏症的反應也可能有所差異。輕症患者症狀可能無需治療即可改善，而重症患者症狀可能保持不變或逐漸增加。

佩羅尼氏症可以預防嗎？

隨著年齡增長，勃起功能可能會減弱或難以維持。當勃起功能減弱時，性交過程中更容易發生意外彎曲和受傷。您和您的伴侶可以採取以下措施來降低此類受傷的風險：

• 治療勃起功能障礙的藥物：如果性功能障礙導致性生活困難或無法進行，醫生可能會開立口服藥物，例如犀利士（威而鋼®）、伐地那非（犀利士®）或他達拉非（希愛力）。一旦勃起開始減弱，就應該盡快開始服用治療勃起功能障礙的藥物。
• 使用潤滑劑：潤滑劑可以減少性交時的摩擦，有助於降低受傷的風險。
• 插入過程中的手動控制：無論是在改變性交姿勢還是陰莖滑出時，你或你的伴侶都應該小心地用手將陰莖插入。
• 在性愛過程中，採用上位姿勢時要小心：上位姿勢時，陰莖彎曲的風險較高。
• 保持筆直穩定的抽插動作：避免任何可能導致陰莖彎曲或扭轉的動作。

即使沒有性生活，也可能罹患佩羅尼氏症。如果佩羅尼氏症是由遺傳因素或自體免疫疾病引起的，則無法預防。

患有佩羅尼氏症後，您會面臨哪些情況？

如果您患有佩羅尼氏症，請記住，即使不治療，您的症狀可能不會永久存在。它也不會對您身體的其他部位造成實際影響，包括生育能力。治療可以減輕或消除您的症狀。同樣重要的是，即使接受治療，也可能需要數週甚至數月才能看到效果。但是，您越早開始治療，康復的機會就越大。延遲治療或等待疼痛自行消失會非常令人沮喪，尤其是在您無法進行性生活的情況下。

我該如何照顧自己？

如果您患有佩羅尼氏症，以下建議或許對您有幫助：

• 坦誠地告訴您的伴侶：佩羅尼氏症可能會影響您與伴侶的關係。最好開誠佈公地談談您的病情和感受。
• 諮詢性治療師：合格的性治療師可以幫助您應對佩羅尼氏症帶來的心理和情緒問題。如果佩羅尼氏症導致性生活困難或無法進行，請您的伴侶與您一起接受性治療師的諮詢。
• 諮詢精神科醫師：佩羅尼氏症會導致壓力、焦慮、憂鬱以及對自身形象的擔憂。精神科醫生可以幫助治療任何影響您整體心理和情緒健康的疾病。

什麼情況下該去看醫生？什麼情況下應該去急診室？

如果您發現陰莖彎曲——尤其是隨著時間推移彎曲加劇——或者您對自己的性健康有任何疑慮，請盡快就醫。如果您除了患有佩羅尼氏症外，還出現以下任何症狀，請前往最近的急診室：

• 無法排尿。
• 外出血。
• 陰莖受傷，導致劇烈疼痛。

我該問醫生哪些問題？

• 如何判斷我是否患有佩羅尼氏症？
• 如果曲率增大，我該怎麼辦？
• 我的佩羅尼氏症會自行好轉嗎？還是需要治療？
• 您推薦哪些治療方法？
• 你認為我應該做手術嗎？如果應該，你推薦哪種手術？
• 我需要多久來做一次檢查？
• 我應該去看泌尿科嗎？
• 您能否推薦一些針對佩羅尼氏症患者的諮詢服務或互助小組？
• 你能推薦一位性治療師嗎？

威而鋼能治癒佩羅尼氏症嗎？

不，威而鋼不能治癒佩羅尼氏症。但是，治療性功能障礙的藥物可以幫助降低受傷的風險，這也有助於預防佩羅尼氏症。

佩羅尼氏症和正常陰莖彎曲有什麼不同？

佩羅尼氏症是一種陰莖彎曲。有些人天生陰莖彎曲（先天性陰莖彎曲，或稱為「陰莖下彎」）。通常，先天性陰莖彎曲與疤痕組織或損傷無關，而且這種情況不會隨時間改變。它可能在青春期開始頻繁勃起後才會顯現出來。

佩羅尼氏症會導致癌症嗎？

不，佩羅尼氏症不是癌症，也不會發展成癌症。

這會導致不孕嗎？

不，佩羅尼氏症不會影響你的生育能力。

你排尿困難嗎？

不，佩羅尼氏症不會影響您的排尿功能。如果您患有佩羅尼氏症並且出現排尿困難，請諮詢您的醫生。

尿液中可能帶血嗎？

不，尿血（血尿）不是佩羅尼氏症的症狀。

佩羅尼氏症是致命的嗎？

不，佩羅尼氏症並非致命疾病。它只會影響陰莖的大小和形狀，不會影響身體的其他部位。

最後，還有一些需要記住的事情。

任何影響陰莖的症狀都可能令人非常恐懼和尷尬，尤其是當它影響到陰莖的大小和形狀時。您可能認為這些症狀會自行消失，或只需冰敷就能緩解。然而，這些症狀是您的身體在告訴您，您的身體出現了問題。與醫生溝通非常重要。醫生可以診斷出佩羅尼氏症，並為您提供正確的治療。不要害怕或尷尬地談論它。您並不孤單。佩羅尼氏症、陰莖彎曲、陰莖疤痕、性功能障礙、陰莖疼痛、男性健康、佩羅尼氏症