你的背痛是不是常常發生？我們來聊聊僵直性脊椎炎（AS）吧！

我們每個人一生中都經歷過背痛，對吧？如果彎腰姿勢稍有偏差，或提重物，疼痛通常會在幾天內消失。但是……有時背痛並非如此簡單。它可能是一個更嚴重問題的開端，這個問題可能已經困擾你多年，卻始終無法確診。今天我們要討論的就是這樣一種疾病：僵直性脊椎炎，簡稱AS。

什麼是僵直性脊椎炎（AS）？

簡而言之，僵直性脊椎炎（AS）是一種長期發炎性關節炎，主要影響脊椎。其發病機轉是人體免疫系統錯誤地攻擊脊椎關節。隨著時間的推移，這種發炎會導致脊椎椎骨融合，降低靈活性，最終導致駝背。

一些醫生說，診斷這種疾病就像大海撈針。這其中有幾個原因。

為什麼AS如此難以診斷？

研究表明，從僵直性脊椎炎症狀出現到確診通常需要7-10年。想想這有多漫長！主要原因有以下幾點：

• 背痛很常見：正如我們之前提到的，背痛非常常見。因此，許多人認為這是正常的，並對此置之不理。
• X 光片報告延遲：在僵直性脊椎炎中，脊椎和骨盆的薦髂關節損傷只有在疾病發展到一定程度後才能在 X 光片上顯現出來。
• 症狀因人而異：僵直性脊椎炎對每個人的影響都不同。有些人只會背痛，而有些人可能還會出現眼睛、腳跟和其他關節方面的問題。
• 缺乏單一檢測方法：目前還沒有任何單一的血液檢測或掃描可以 100% 確診為 AS。

此表將幫助您了解正常背痛和僵直性脊椎炎引起的疼痛之間的差異。

一生都在誤診中度過…

當我們聽到患有這種疾病的人的經歷時，我們就能更深刻地理解這個問題的嚴重性。

唐的故事：“就像眼睛看不見，但眼睛又明明是可見的。”

唐花了七年時間才確診。但回想起來，他感覺好像過了三十年。他十歲開始膝蓋疼痛時，大家都說是「生長痛」。

但大約40歲時，他的生活發生了可怕的轉變。那時他患上了葡萄膜炎，這是一種發炎性眼病，可能是僵直性脊椎炎的一種嚴重併發症。 「我幾乎完全失明了。我只能看到一些形狀，而且對光線非常敏感。感覺就像我失明了，但又不是真的失明，」唐說。

雖然眼科醫師找不到病因，但他們推測可能是「某種自體免疫疾病」。由於沒有明確的答案，唐暫時擱置了這個問題。多年來，他看過三十多位醫生，接受過從癌症到神經系統疾病等各種治療，最後在一位風濕病專家的診治下，確診患有僵直性脊椎炎。

查里斯的故事：“這不是一種只影響男性的疾病”

查里斯由母親撫養長大。她的父親患有僵直性脊椎炎。 “我什至不知道這種病的名字。但我知道我不會得這種病，因為它被認為是‘男性疾病’，”查里斯說。

查里斯從小就飽受膝蓋和其他關節疼痛的困擾，但她一直以為是運動時的其他問題。一位醫生告訴她這是焦慮症，但查里斯不相信。她覺得這些症狀和她父親的很像。最終，在徵求了父親的意見並聽從了他的建議後，她去看了一位醫生，被確診為僵直性脊椎炎。

約80%-95%的僵直性脊椎炎（AS）患者攜帶HLA-B27基因。該基因可由父母遺傳給子女。然而，並非所有攜帶該基因的人都會患上AS，而且即使不攜帶該基因，也可能患上AS。因此，僅憑基因檢測無法確定是否患有AS。

Charis這樣形容自己的感受：

漫長的確診過程可能會讓人身心俱疲。所以，如果你正經歷這樣的情況，不要猶豫，一定要說出來，必要時尋求心理健康專家的幫助。

為什麼醫生會漏診僵直性脊椎炎？

造成這種情況的原因之一是醫生接診患者的時間有限。 「僅僅15分鐘的診療時間是不夠的，」一位專家說。要診斷像僵直性脊椎炎這樣複雜的疾病，需要仔細聆聽患者的描述，並提出正確的問題。

此外，僵直性脊椎炎的症狀有時與其他疾病的症狀相似。例如：

• 臀部和腳跟疼痛
• 銀屑病，一種皮膚病
• 消化系統疾病，例如克隆氏症或潰瘍性結腸炎

如果一位全科醫生（GP）在診療過程中沒有見過很多僵直性脊椎炎（AS）患者，那麼當他看到這些症狀時，可能不會懷疑是僵直性脊椎炎。因此，如果您長期背痛，尤其是早晨背痛加劇時，去看風濕病專家是非常重要的。

好消息是，醫生現在比以往任何時候都更了解僵直性脊椎炎的症狀。此外，還有一些新的治療方法（例如生物療法）可以非常有效地控制病情。所以您不必再像以前那樣忍受痛苦了。最重要的是及時診斷並開始正確的治療。