您是否被要求進行內視鏡超音波檢查（EUS）？讓我們來簡單了解一下！

當醫生告訴你需要做內視鏡超音波檢查（EUS）時，你可能會有點害怕，對吧？ 「這是什麼新檢查？」「會痛嗎？」「為什麼要做這個檢查？」諸如此類的問題可能會湧上心頭。這很正常。所以今天，我們將用簡單易懂的方式，就像和朋友聊天一樣，來談談內視鏡超音波檢查（EUS）。這樣你就能更理解它了。

那麼，什麼是內視鏡超音波（EUS）？

簡而言之，EUS 是一種特殊的檢查，用於觀察消化系統內部情況。這項檢查由專門研究消化系統的醫生（通常稱為胃腸病學家）進行。

這項「（EUS）」測試結合了以下兩個主要面向：

1.內視鏡：可以把它想像成一根非常細長、柔軟的管子，一端連接著小型攝影機和光源。醫生正是透過它來清楚地觀察你體內的狀況。

2.超音波檢查：內視鏡末端除了攝影機外，還有一個小型超音波裝置（探頭）。它利用聲波產生體內器官、組織和血管的圖像。這類似於給寶寶做的超音波檢查，只不過是在體內進行的。

因此，當這兩者結合起來時，醫生不僅可以非常清楚地了解消化系統的壁（層），還可以了解附近的其它器官（例如胰腺和膽囊）。

哪些人通常需要進行這項超音波內視鏡檢查？

並非所有人都需要接受超音波內視鏡檢查（EUS）。醫生可能會建議進行此項檢查以篩檢或確診某些疾病。以下是一些範例：

• 如果持續出現胃痛或胸痛，請找出原因。
• 如果懷疑癌症已擴散到身體其他部位（轉移性癌症） 。
• 如果您在先前的 CT 掃描或 MRI 掃描中發現腫塊、病變或增生，請找出其具體內容。
• 如果您有消化系統方面的問題，例如發炎性腸道疾病（IBD）、結腸癌或肛裂等疾病。
• 膽囊疾病，指的是患有膽結石或膽囊發炎（膽囊炎）。
• 了解某些肺部疾病，例如肺癌。
• 胰臟疾病了解相關資訊。這包括胰臟癌、胰臟囊腫和胰臟炎等疾病。
• 例如，如果您吞嚥食物有困難，例如患有「巴雷特食道」等疾病。

在這些情況下，EUS 可以幫助醫生觀察體內情況並做出準確診斷。

EUS檢查主要有哪些類型？

根據測試進行的位置，EUS 測試可以分為兩大類。

1. 上段外分泌導管

這部分主要檢查消化系統的上部，也就是：

• 食道（食物管）、胃和小腸上部（十二指腸）的內壁。
• 相關淋巴結、血管、囊腫和腫瘤。
• 它還可以檢查附近的器官，例如胰腺、膽囊和膽管。

2. 下部 EUS

這項檢查主要針對您消化系統的下半部分，即：

• 肛門周圍的肌肉（肛門括約肌）。
• 該區域的血管、淋巴結、囊腫和癌性腫瘤。
• 大腸末端（直腸和結腸）的內層。

醫生會根據您的症狀和需求，決定進行這兩種「EUS」中的哪一種。

除了超音波內視鏡檢查外，是否還會進行其他檢查？

是的，有時在進行超音波內視鏡檢查的同時，還可以進行另一項重要的操作，即超音波內視鏡引導下細針穿刺術（FNA） 。

這聽起來可能很複雜，但其實很簡單：醫生在使用超音波內視鏡（EUS）觀察體內情況時，可以查看超音波影像，然後透過內視鏡插入一根非常細的針，從可疑區域抽取一小塊組織或液體樣本。這被稱為細針穿刺活檢（FNA），有些人也稱之為活檢。

隨後，樣本會被送往實驗室，由病理學家在顯微鏡下進行檢查，尋找任何異常細胞，例如癌細胞。這有助於確診疾病的確切性質。

在進行超音波內視鏡檢查之前我需要做什麼？

當您預約超音波內視鏡檢查時，您的醫師或護理師會在檢查前一天告知您注意事項。務必嚴格遵守這些指示，以確保檢查順利進行。這些指示通常包括：

• 關於您正在服用的藥物：如果您正在服用治療糖尿病、高血壓或心臟病等疾病的藥物，特別是血液稀釋劑，如果您正在服用血液稀釋劑（例如華法林®、波立維®）或胰島素，請事先告知您的醫師。醫生可能需要調整劑量或暫停用藥幾天。
• 飲食：檢查前數小時內（通常為 6-8 小時）請勿進食或飲水。保持空腹對於確保檢查結果清晰至關重要。
• 腸道準備：如果您要進行下腹部超音波內視鏡檢查，醫生會開一種稱為「腸道準備液」的特殊液體，用來清潔您的結腸。這樣可以使您更清楚地看到結腸內部的情況。
• 其他建議：您可能會收到更具體的建議。請仔細聆聽並遵照執行。

上段超音波內視鏡檢查過程中會發生什麼事？

上消化道超音波內視鏡檢查通常是門診手術，無需住院。但由於手術過程中會使用鎮靜劑（麻醉劑） ，術後需要有人開車送您回家。最好當天也有人陪伴。上消化道超音波內視鏡檢查通常需要約60分鐘。

考試期間會發生以下情況：

1. 你將被轉向左側並被要求躺下。

2. 護理師會在你手臂的靜脈插入一條細小的導管，並透過導管給你注射鎮定劑。這能幫助你放鬆，讓你感覺不到檢查過程。

3. 我會噴點藥來麻痺你的喉嚨。

4. 我們會為您的嘴巴戴上一個塑膠牙套，以防止牙齒受損，並防止您咀嚼內視鏡。

5. 醫生隨後會將超音波內視鏡緩慢地從您的口腔插入，經由食道進入胃部，然後到達小腸上段（十二指腸）。在此過程中您不會感到任何疼痛，並且可以正常呼吸。

6. 醫生在監視器上查看超音波影像，並檢查你的消化系統上部、周圍器官、腫塊和腫瘤。

7. 如有必要，此時可進行前面提到的“（FNA）”，即採集組織樣本。

8. 檢查結束後，醫生會慢慢取出內視鏡，停止使用鎮靜劑。然後您將被送往恢復室，等待您逐漸恢復意識。

EUS 下降時會發生什麼？

次全超音波檢查（EUS）與全全超音波檢查相同，均可當日完成。您還需要服用鎮靜劑，因此需要有人開車送您回家。

這項測試通常耗時不到60分鐘。情況就是這樣。對於皮下進行的超音波內視鏡檢查（EUS），細針穿刺切片（FNA）則較不常見。

測試過程中會發生以下情況：

1. 你將被轉向左側並被要求躺下。

2. 我們會透過靜脈注射給你注射安眠藥，幫助你放鬆。

3. 醫生會將超音波內視鏡經肛門和直腸插入，並引導其沿著結腸行進。在此過程中，您不會感到任何疼痛或不適，也能正常呼吸。

4. 醫生檢視顯示器上的超音波影像，並檢查你的消化系統下部、周圍器官和任何腫塊。

5. 檢查結束後，內視鏡會緩慢取出，鎮靜劑也會停止使用。您會逐漸恢復意識。

EUS檢查後您感覺如何？

服用的鎮靜劑藥效通常會在 30 分鐘到 1 小時內消退。之後，您可能會感到一些輕微不適，例如：

• 如果您的 EUS 較低，您可能會出現：脹氣、腹脹或痙攣。
• 如果進行上消化道超音波內視鏡檢查：可能會出現咽喉痛。

這些症狀通常會在 24 小時內完全消失，所以不用擔心。

考試結束後最好休息一天。第二天就可以恢復正常活動了。

EUS檢查可能有哪些風險或併發症？

EUS通常被認為是一種非常安全的檢查。然而，與任何醫療程序一樣，EUS也存在發生併發症的極小機率，但這種情況非常罕見。這些併發症包括：

• 對麻醉劑的過敏反應。
• 消化系統受損或出血。
• 在上呼吸道超音波檢查中，口腔或胃部的液體進入肺部（肺部吸入）。
• 胰臟發炎（胰臟炎）（這種情況尤其可能發生在上消化道內視鏡檢查（EUS）和針吸活檢之後）。
• 腸壁上的孔（穿孔/撕裂）。

這些情況並不常見，但了解一下總是好的。如果出現問題，醫生會進行相應的治療。

我什麼時候才能知道EUS檢查的結果？

檢查結束後，醫師會盡快向您簡單說明EUS檢查的結果。但是，如果從FNA中取出組織樣本（活檢）並送往實驗室，則可能需要幾週才能獲得完整的報告。報告出來後，醫生會再次與您會面並詳細解釋。

什麼情況下需要緊急就醫？

如果在檢查後出現以下一種或多種症狀，請立即致電醫生或前往最近的醫院：

• 如果糞便中有血（「血便」）。
• 如果您在排便時感到困難或疼痛。
• 如果您有發燒或其他感染症狀（如發冷和身體疼痛）。
• 如果您吞嚥食物有困難。
• 如果您持續出現噁心和嘔吐症狀。
• 難以忍受的劇烈、持續的胃痛或胸痛。
• 氣促。

如果您出現這些症狀，請務必立即就醫。

最後，還有一些需要記住的事情。

好的，希望你現在對內視鏡超音波檢查（EUS）有了比較清晰的了解。

內視鏡超音波（EUS）是一種非常安全有效的檢查消化系統內部情況的方法。它可以幫助醫生找到症狀的原因，特別是消化系統疾病、癌症以及癌症擴散的情況。如有必要，也可以進行組織取樣（活檢/細針穿刺活檢）。

這是一項「微創」檢查，也就是說無需大切口，當天即可回家。所以，如果醫生建議您做超音波內視鏡檢查（EUS），不必太害怕。如有任何其他疑問，請諮詢您的醫生。

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