你曾經被燒傷過嗎？今天我們就來聊聊燒傷吧！

哎呀，我們有時會不小心被燙傷，可能是因為一些小失誤，也可能是無意間發生的事。例如在廚房煮飯時、熨衣服時，甚至有時是小孩玩耍時……雖然這些燙傷看起來微不足道，但有時卻比我們想像的要嚴重得多。全世界有數百萬人遭受燙傷之苦，有些人甚至因此喪命。所以今天，我們就來聊聊燙傷，如何保護自己免受燙傷，以及燙傷後該怎麼辦。

這些燒傷是什麼？簡單來說…

簡單來說，燒傷是指人體組織（尤其是皮膚）受到某種物質（通常是高溫物質）的損傷。燒傷的嚴重程度取決於損傷深度和受損面積。

燒傷有哪些類型？我們一起來看看。

是的，燒傷的發生方式有很多種。我們主要可以歸納為以下五種類型：

• 熱灼傷：這是最常見的燒傷類型。它們是由極端高溫（例如火、熱水、熱鐵）或有時是極端低溫（例如乾冰）對細胞造成的損傷引起的。
• 電灼傷：這類灼傷是由觸電引起的。電流通過人體時，會損傷細胞並產生熱量，導致熱灼傷。這類灼傷很危險，因為它可能造成內傷。
• 摩擦燒傷：這類燒傷是物體與身體快速摩擦所產生的熱量所造成的。例如，孩子玩耍時在地板上拖行，皮膚被摩擦刮傷；或快速摩擦粗糙的布料。這類燒傷通常伴隨其他損傷。
• 輻射灼傷：這些灼傷是由暴露於各種類型的輻射（例如陽光中的紫外線、癌症的放射治療）對細胞造成的損傷引起的。
• 化學灼傷：當強效化學物質（如酸、鹼、某些清潔劑）接觸到人體時，它們會與人體細胞發生反應並破壞細胞，導致灼傷。

如何測量燒傷深度（燒傷程度）？

判斷燒傷的嚴重程度，了解燒傷的深度至關重要。過去曾使用「一度燒傷」和「二度燒傷」的分類系統，但現在醫生使用略有不同的系統。我們來簡單了解一下：

• 表淺燒傷：與前面提到的一度燒傷類似。這種燒傷僅損傷了皮膚最外層，即表皮。通常屬於輕微燒傷，可以在家處理。皮膚會發紅並伴隨輕微疼痛。
• 部分皮層燒傷：與前面提到的二度燒傷類似。這種燒傷會損傷皮膚的最外層——表皮，以及下方的真皮層。燒傷部位可能會起水泡、變色，呈現不同於紅色，且會非常疼痛。
• 全層燒傷：與前面提到的三度燒傷類似。這種燒傷會傷害皮膚的所有層次，有時甚至會傷害皮下脂肪組織。令人驚訝的是，在如此深的燒傷中，神經末梢會被破壞，因此患者感覺不到疼痛。但是，燒傷部位周圍可能會感到疼痛。

有時燒傷會更深，損傷組織、神經和骨骼等。有些人稱這種情況為四次燒傷，但並不常見。

燒傷有哪些症狀？

燒傷最常見的症狀包括：

• 疼痛：燒傷一定會疼，這是不言而喻的。尤其是燒傷手部和臉部等敏感部位時，疼痛會更加劇烈。但正如我們之前提到的，全層燒傷本身並不疼，只是周圍組織可能會感到酸痛。
• 皮膚外觀或質地的變化：淺層燒傷時，皮膚可能會出現脫皮現象。部分皮層燒傷時，可能會出現水皰。更深、更嚴重的燒傷，皮膚可能感覺堅硬如皮革。
• 皮膚變色：淺層燒傷會導致皮膚發紅（膚色較深者可能呈現紅色）。部分皮層燒傷會導致水皰。全層燒傷會導致皮膚變黑或變灰。即使燒傷癒合後，皮膚仍可能有變色。

什麼會導致燒傷？

導致你被燒傷的原因有很多。讓我們來看看其中一些最常見的原因：

• 接觸極熱或極冷的物體，例如滾燙的爐灶、熨斗或「乾冰」。
• 暴露於火源或吹風機等產生的極熱空氣中也會導致凍傷。
• 將沸水、油或液態氮等極冷液體濺到身上。
• 觸電可能由斷裂的電線、路燈桿、汽車電池或雷擊引起。
• 路面擦傷是由摔倒在粗糙的路面上（例如柏油路）造成的。
• 衣物與地毯等粗糙織物摩擦過快或過久。
• 長時間在陽光下停留而沒有做好防護措施（曬傷）。
• 接受放射治療等醫療治療。
• 接觸清潔產品和建築化學品等物品。

燒傷會引發哪些併發症？

燒傷並非自然痊癒。有時，即使是輕微燒傷也可能導致危及生命的併發症。一些最常見的併發症包括：

• 感染：燒傷後，皮膚會失去抵抗細菌的能力。這就是為什麼燒傷傷口很容易感染的原因。這一點需要格外注意。
• 疤痕：深度燒傷不易癒合，可能會形成疤痕組織而不是正常皮膚。
• 腫脹（水腫）：燒傷後出現腫脹（而非水皰）是很常見的現象。嚴重燒傷時，腫脹可能發生在遠離燒傷部位的身體其他部位。

隨著燒傷加深並擴散至身體更大面積，可能會出現更嚴重的併發症。例如：

• 由於體內體液和血液流失導致脫水和休克。
• 腫脹會損害血液循環，導致一種稱為「筋膜室症候群」的疾病。
• 因燒傷或其他併發症導致的呼吸困難。
• 皮膚受損會導致體溫過低（身體溫度過低），因為身體無法調節體溫。
• 腎臟和肝臟等器官的組織受損會導致器官損傷或功能障礙。
• 消化和代謝問題。
• 敗血症是一種嚴重的、危及生命的免疫系統反應，是由感染擴散引起的。
• 例如血栓，如「深部靜脈栓塞（DVT）」 。

請記住，您可能出現的併發症取決於多種因素。您的醫生可以根據您的具體情況提供更多資訊。

醫生如何診斷燒傷？

醫生會透過檢查傷口並詢問您事故經過來診斷燒傷。如果您無法說話，可以向急救人員或其他在場人員詢問相關資訊。

雖然實驗室檢查和影像學檢查無法確診燒傷，但它們有助於在併發症惡化前發現並處理。特別是血液和尿液檢查，可以檢查器官損傷和感染情況。有時，CT掃描和MRI檢查可以查看更深層組織的損傷情況，但並非總是需要進行這些檢查。

如何處理燒傷？最重要的幾點！

燒傷的處理方法取決於燒傷的深度和受累面積。輕微的表皮燒傷可以在家處理。在處理燒傷或決定是否就醫時，以下是一些應該做和不應該做的事情！

在家可以做（不該做！）的事情

可以做的事情：

• 一旦被燙傷，應立即移除燙傷原因（例如，盡快脫掉被熱水燙傷的衣物。這樣可以防止燙傷加重）。
• 用冷水（不是冰水，只是普通的自來水）沖洗燒傷處。 （這種方法可能對某些化學燒傷無效，所以要小心。）最好沖洗10-20分鐘。
• 盡量保持燒傷部位清潔並遮蓋。
• 如果你的燒傷面積大於手部，或是全層燒傷，你一定要及時就醫。

不要做的事情：

• 切勿將漂白水、奶油或牙膏等家用物品塗抹在燒傷處。這些物品會使情況惡化。
• 如果您懷疑燒傷程度為半厚或全厚，請勿在未諮詢醫生的情況下，在燒傷部位塗抹任何藥膏或乳霜。
• 不要用冰塊敷在燒傷處，這會加重燒傷。
• 不要弄破燒傷部位形成的水泡。這樣做會增加感染的風險。

疼痛時，您可以服用非處方止痛藥，例如撲熱息痛（如泰諾®）或布洛芬（如艾德維爾®或美林®）。如果您對服用這些藥物有任何疑問，請諮詢醫生。

嚴重燒傷的專業治療

面積大於手掌的部分皮層燒傷都需要專業醫療救治。同樣，所有全層皮層燒傷也需要專業治療。

職業療法可能包括：

• 疼痛管理：這包括非處方藥、處方藥或神經阻斷等治療方法。
• 傷口清潔和清創（去除受損組織）：這包括清除傷口中的污垢、壞死或瀕死組織。
• 覆蓋/保護傷口：繃帶可暫時保護燒傷部位免受污垢和細菌的侵害。
• 手術：手術可以幫助治癒燒傷並減少疤痕。
• 皮膚移植：這些皮膚可以作為我們組織的預製支架，從而提高癒合速度。
• 傷口護理：燒傷可能需要特殊護理才能正確癒合。這可能包括清創、高壓氧治療和敷料管理。
• 職業治療：物理治療和職業療法可以幫助您從燒傷造成的嚴重身體損傷中恢復。
• 心理健康照護：這些治療可以幫助緩解焦慮、憂鬱或創傷後壓力症候群 (PTSD) 等在發生此類事件後可能出現的症狀。

適合您的特定治療方案可能因人而異。您的醫生可以根據您的病情、個人偏好和需求提供個人化的資訊。

燒傷不能預防嗎？

是的，你可以！專家表示，大約90%的燒傷是可以預防的。以下是一些預防燒傷的關鍵措施：

• 教導孩子有關火和電的知識，並嚴加看管。教導幼兒不要玩火或玩電。此外，切勿讓孩子單獨靠近易燃物品。
• 減少被熱物燙傷的風險。使用旅行杯。請勿將盛有熱飲的杯子或碗放在桌子或檯面上。將熱水器溫度設定為攝氏49度（120華氏度）。幫幼兒洗澡前請先測試水溫，並且不要讓幼兒單獨洗澡。
• 安全烹調。使用隔熱手套等安全用品，避免觸摸毛巾等物品。烹飪結束後，務必關閉爐灶和烤箱。將鍋柄朝向遠離自己的方向，以免幼兒觸摸或被鍋柄鉤住衣物。烹飪時，請讓幼兒和寵物遠離廚房。
• 不使用加熱電器時，請拔掉電源插頭。例如，捲髮棒、直髮器和熨斗。
• 使用電器時請務必小心。切勿使電源插座或插線板過載。請蓋好插座，防止兒童觸電。請勿將電器放置在靠近水源的地方（例如水槽、浴室、淋浴間）。請勿使用電線外露的電器、電纜或電源線。
• 使用防曬霜。選擇防曬係數至少 50 的產品，並至少每兩小時補塗一次。

如果被燒傷，你會經歷什麼？ （癒合時間）

燒傷的嚴重程度和麵積決定了你會受到怎樣的影響。

• 表淺燒傷通常幾天內即可癒合，不留疤痕。
• 部分皮層燒傷大約需要三週才能癒合。疤痕通常很輕微，會隨著時間推移而逐漸淡化，尤其是在表淺燒傷的情況下。
• 全層燒傷需要三週以上才能癒合。由於癒合時間長，如果治療不當，可能會留下嚴重的疤痕。因此，及時就醫至關重要。

還有許多其他因素會影響燒傷的預後和癒合時間。您的醫生可以根據您的具體情況提供更詳細的建議。

我應該什麼時候去看醫生？

通常何時應該尋求醫療建議：

在下列情況下請尋求醫療建議：

• 如果燒傷幾天後沒有好轉，或者情況似乎越來越糟。
• 若服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥後疼痛仍未緩解。
• 如果疼痛比燒傷更嚴重。

當你需要立即去醫院時：

在這種情況下，請立即撥打1990，或前往最近的醫院：

• 如果您的眼睛、耳朵、臉部、手部、腳部或生殖器區域有部分或全層燒傷。
• 如果燒傷處有液體滲出，或有異味。
• 如果您有感染跡象，例如發燒、燒傷部位周圍腫脹、頭暈或燒傷部位周圍的皮膚摸起來發熱。

你該問醫生哪些問題？

以下是一些您可以向醫生諮詢的問題：

• 我的燒傷需要多久才能痊癒？
• 我的燒傷還需要其他治療嗎？
• 我該如何幫助燒傷癒合？
• 我應該避免哪些活動？
• 如果我出現任何症狀，我應該打電話給辦公室還是去醫院？

最後要傳達的訊息

也許你在廚房摸到熱的東西時滑倒了，或者不小心把熱茶灑在了身上。燙傷是一種痛苦又難受的經驗。但是，有很多方法可以幫助你恢復。

處理燒傷最好的方法就是盡量減少併發症的發生。這意味著，如果燒傷面積較大或較深，請毫不猶豫地尋求醫療協助。這樣，您才能盡快康復，從這些經歷中吸取教訓，並防止將來再次發生類似事件。您的安全至關重要！

燒傷、燙傷、急救、皮膚疾病、意外事故、皮膚護理、兒童安全