你的心臟內部發生了什麼事？讓我們透過心臟影像檢查來了解一下。

你有沒有想過我們的心臟內部究竟發生了什麼事？有時，醫生需要非常清楚地了解你的心臟狀況。今天，我們將討論一些用於這種情況的特殊方法。這就是我們常說的「心臟影像學檢查」。別擔心，這並不複雜，讓我們一步一步來解釋。

什麼是心臟影像學？

簡單來說，心臟影像檢查就是拍攝心臟及其周圍組織影像的過程。它類似於拍照，但又略有不同。心臟影像檢查可以幫助醫生判斷心臟是否健康，是否有問題。有些人也稱之為心血管影像檢查，但意義相同。

心臟影像檢查的主要方法有哪些？

檢查心臟的方法有很多種。醫師會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法。讓我們來看看主要的幾種方法：

• 超音波心動圖－簡稱「Echo」：很多人都聽過。
• 心臟電腦斷層掃描（CT掃描）：這也是一種掃描類型。
• 核心髒壓力測試：此測試使用少量放射性物質。
• 單光子發射電腦斷層掃描（SPECT）：這也是上面提到的一種核子試驗。
• 心臟正子斷層掃描（PET）：這也是一種核子醫學檢查。
• 冠狀動脈造影或左心導管檢查（「心臟導管」）：這項檢查用於觀察通往心臟的動脈。
• 心臟磁振造影：這是一種磁振造影掃描，但它是專門針對心臟的磁振造影掃描。
• 多門控採集（MUGA）掃描：此掃描還可以檢查心臟功能。

有時，醫生可能會同時進行兩到三次檢查。例如，為了更了解您的心臟狀況，可能會同時進行CT掃描和冠狀動脈造影，或PET掃描和CT掃描。

醫師會在什麼情況下建議進行心臟影像檢查？

醫生進行這些檢查的原因有很多。讓我們來看看具體有哪些原因：

• 在任何心臟疾病發生之前進行心臟疾病篩檢。
• 診斷心臟疾病，找出您具體患有哪種心臟疾病。
• 如果有人心臟病發作，要檢查心臟受損程度。
• 有些人會出現胸痛和呼吸困難等症狀。找出病因。
• 在治療心臟疾病時，這些方法也用於監測治療是否對心臟有益。

想像一下，你只是感到輕微的胸痛。如果醫生懷疑這與心臟有關，他可以做這樣的檢查。

這些檢查可以診斷出哪些心臟疾病？

這些心臟影像技術可以幫助診斷和治療多種心臟疾病，包括：

• 心律不整：這意味著心跳變得不規則。
• 冠狀動脈疾病：為心臟供血的動脈阻塞。
• 心臟病發作：這是心臟病的名稱。
• 心臟衰竭：心臟虛弱，無法泵出足夠的血液供應身體。
• 兒童和先天性心臟病：例如，心臟結構的某些變化。
• 心臟瓣膜疾病：心臟瓣膜的疾病。
• 心包膜疾病：心臟周圍薄膜的疾病。

現在讓我們更詳細地談談其中的一些關鍵測試。

什麼是超音波心動圖（Echo）？

超音波心動圖利用高頻聲波（人耳聽不到的聲音）－超音波－來拍攝心臟影像。它可以產生類似影片的影像，顯示心臟的各個腔室、瓣膜、心臟壁和血管。一種稱為多普勒超音波心動圖的特殊超音波檢查還可以測量血液流經心臟每個腔室的流量。

心臟超音波可以幫助測量心臟泵血功能以及是否存在心臟衰竭，並評估其嚴重程度。它還可以檢測心臟瓣膜問題、感染、血栓或心臟穿孔。心臟科醫生經常使用這項檢查，因為它無需輻射即可提供大量資訊。

什麼是心臟電腦斷層掃描（心臟CT掃描）？

心臟CT掃描利用電腦拍攝一系列X光片，產生心臟的詳細影像。這樣就可以從不同層面、不同位置取得影像。這些圖像可以直接查看，也可以產生三維圖像，從而可以從不同角度觀察心臟及其周圍區域。

醫生可能會安排CT掃描，以檢查動脈阻塞或心臟結構問題。有時，如果其他檢查無法提供足夠的信息，醫生會進行這項檢查。心臟外科醫師和介入心臟科醫師（使用細管進行心臟手術的醫師）會利用CT掃描結果繪製出您的心臟圖，以幫助您判斷是否適合接受手術或其他治療。

什麼是核心髒壓力測試？

這項檢查使用一種稱為「示蹤劑」的放射性物質來觀察心臟及其周圍的血液流動。醫生會將這種「示蹤劑」注射到您體內的靜脈中，然後用特殊的攝影機拍攝您的心臟影像。這項檢查會在您休息時進行一次，然後在您運動後（例如，在跑步機上跑步）再進行一次。

此檢查也稱為「心肌灌注顯像（MPI）」。

此外，還有幾種類型的核心髒壓力測試：

• 心臟PET（正子斷層掃描）
• 心臟SPECT－單光子發射電腦斷層掃描

什麼是心臟PET掃描？

如上所述，PET掃描也是一種核子造影檢查。它也使用放射性示踪劑。這種示蹤劑會被心臟病變區域吸收。 PET掃描儀隨後可以辨識出出示蹤劑被吸收的區域。

心臟PET掃描主要用於觀察心肌組織的代謝功能。它可以檢測心臟損傷，例如心臟病發作後的疤痕組織。它也用於心臟負荷試驗。 PET掃描通常與CT掃描合併進行。

什麼是心臟單光子發射電腦斷層掃描（SPECT）？

SPECT掃描也是一種核子醫學影像檢查。它使用放射性示蹤劑來觀察心臟組織的血流和代謝情況。醫生將示蹤劑注射到靜脈中，示蹤劑會隨血液循環到達心臟。 SPECT掃描儀可以辨識示蹤劑被吸收的區域。

什麼是冠狀動脈造影？

冠狀動脈造影術是一種特殊的X光檢查，通常在心臟導管介入期間進行。檢查過程中，醫生會將一根細長的導管從腹股溝或手腕的大靜脈插入，並引導其穿過心臟。然後，醫生會透過導管將一種特殊的造影劑注入血液。 X光機將拍攝顯影劑在心臟周圍血管中的流動情況。這項檢查主要檢查動脈是否阻塞。你可以把它想像成檢查水管內是否有污垢堵塞。

什麼是心臟磁振造影？

心臟磁振造影（MRI）利用無線電波和磁場而非輻射來掃描心臟。 MRI可以拍攝非常詳細的影像，清楚顯示心臟的各個部位及其功能狀況。它可以透過檢查心臟損傷（例如瘢痕組織或發炎）來幫助診斷多種疾病。

什麼是MUGA掃描？

MUGA掃描用於檢查心臟下腔（稱為心室）的功能。這種掃描也稱為放射性核種心室造影。

在這項檢查中，醫生會將放射性示蹤劑注射到靜脈中。一台特殊的攝影機會偵測到這種輻射，並利用它產生心臟跳動的動態影像。 MUGA掃描會在每次心臟跳動時，在特定時間點拍攝心臟影像。

這項檢查測量的是射血分數。射血分數是指心臟每次跳動泵出的血液量。醫生現在很少使用這項檢查，但它是衡量心臟泵血能力的一種方法。在長期服用可能引起心臟副作用的藥物（例如癌症化療藥物）期間，通常會定期測量射血分數。

我們該如何準備這樣的考試？

醫生會向您解釋如何為即將進行的這項檢查做準備。這些說明可能包括以下內容：

• 在進行壓力測試和冠狀動脈造影期間，應避免食用含有咖啡因的食物、飲料和藥物（如咖啡和茶）。
• 做心臟CT掃描和心臟MRI檢查時，請將首飾留在家中。
• 進行心臟磁振造影檢查時，請摘除所有金屬物品，例如助聽器（如有）、眼鏡和髮夾。
• 穿著舒適、不含金屬部件的衣物。

另外，你一定要告訴醫生以下這些情況：

• 關於你患有的其他所有疾病。
• 幾乎所有你服用的藥物（無論是醫生處方藥、藥局購買的藥物、營養補充劑，還是你使用的藥品）。
• 如果您體內植入了任何醫療器械，例如心臟起搏器、機械瓣膜、鋼釘或鋼棒。
• 如果你體內有任何金屬植入物，那就結束了。
• 也就是說，如果你懷孕了的話。

這些資訊對於醫生安全地進行檢查非常重要。

這些測試有風險嗎？

大多數情況下，這些心臟影像檢查都是安全的。它們屬於非侵入性或微創檢查。然而，在極少數情況下，有些人可能會對某些檢查中使用的造影劑產生過敏反應。但這種情況非常罕見。

請記住，所有這些檢查都會拍攝您的心臟、血管及其周圍組織的影像，觀察血液如何流經您的心臟，並清楚地了解您的心臟健康狀況。

最後，最重要的事情

心臟掃描是一項非常有價值的工具，可以幫助醫生了解您的心臟狀況，並幫助您更好地管理病情。如果您的醫生建議您進行檢查，請不要猶豫，詢問原因和預期結果。呵護您的心臟健康至關重要。

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