您的醫生可能告訴您需要做副甲狀腺檢查。聽到這個消息,感到有些害怕和好奇是很正常的。所以今天,我們就用簡單易懂的方式來談談副甲狀腺掃描。這實際上是一種特殊的檢查,用來觀察您體內的副甲狀腺。
什麼是副甲狀腺掃描?
簡而言之,副甲狀腺掃描是一種非常安全、無痛的影像學檢查。它可以幫助醫生確定我們頸部的一個或多個副甲狀腺是否有功能減退或功能亢進的情況。這就像用微型攝影機觀察我們頸部的這些微小腺體。這種掃描通常以超音波或核素掃描的形式進行。
為什麼需要進行副甲狀腺掃描?
醫生可能會建議您做這項檢查的主要原因是,血液檢查結果顯示您患有副甲狀腺功能亢進症。副甲狀腺功能亢進是指血液中鈣含量過高的疾病。因此,如果醫生認為最佳治療方案是切除過度活躍的副甲狀腺,那麼這項檢查就非常重要。
試想一下,外科醫生需要確切地知道要切除哪些腺體以及它們的具體位置。掃描影像正是為此而生的。這使得手術能夠以極小的切口完成,也就是最大限度地減少損傷(微創手術) 。然而,對於診斷或手術計劃而言,這並非總是必要的。
另一個原因是,有時我們的副甲狀腺可能位於異常位置,而非正常位置。我們稱之為「異位副甲狀腺」。在這種情況下,這項掃描用於確定這些腺體的確切位置。
副甲狀腺掃描有哪些種類?
副甲狀腺掃描有好幾種類型。您可以和醫生討論哪種方法最適合您。
常用的兩種主要類型是:
1. 超音波掃描
2. 核子掃描(也稱為 Sestamibi 掃描或 MIBI 掃描)
有時,醫生會同時使用這兩種掃描方法,以獲得最活躍的腺體(或多個腺體)的最清晰影像。
副甲狀腺超音波掃描
超音波檢查是一種非常安全的醫學影像檢查。它利用聲波即時生成人體內部器官、血管和腺體的圖像或視訊。這使得醫生無需進行任何切口或切開手術即可清晰地觀察到最細微的細節。
核素副甲狀腺掃描
核素副甲狀腺掃描有幾種類型,具體操作流程略有不同。但總的來說,這種掃描需要醫生將一種安全的放射性液體(放射性示蹤劑)注射到您的靜脈中。請放心,這種液體非常安全。放射性液體會經由血液循環被副甲狀腺吸收。
然後,一台特殊的相機將拍攝您的副甲狀腺。過度活躍的副甲狀腺在影像上會顯得更大更亮。大多數核素副甲狀腺掃描需要分多次進行。醫生隨後可以將這些圖像進行比較。
核素副甲狀腺掃描有幾種類型:
- 單相雙同位素減影顯像:此方法中,兩種放射性物質(放射性示蹤劑)(例如,甲氧基異丁基異腈和高锝酸鹽)會在不同時間注射您的靜脈。每次注射後,都會使用專用相機拍攝影像。
- 單同位素雙相顯像:在這種掃描中,將一種放射性物質(甲氧基異丁基異腈,MIBI)注射到靜脈中。然後,在註射後 10-15 分鐘進行一次顯像,並在 90 分鐘至 3 小時後再次進行顯像。
此外,醫師有時可能會使用其他影像技術,例如核磁共振成像(MRI)或正子斷層掃描(PET),來進行副甲狀腺掃描。您的醫療團隊會根據您的具體情況決定哪種方案最適合您。
我們如何為這次掃描做準備?
醫生會告訴您掃描前是否需要遵循任何特殊說明。例如,掃描前是否可以進食或飲水。
掃描前您通常需要摘掉首飾和其他衣物,因為這些物品可能會幹擾成像過程。
最重要的是,如果您要做核素掃描,請務必告訴醫生您是否懷孕,或者即使只有一絲懷孕的跡象,以及您是否是哺乳期母親。這一點非常重要,切記。
掃描過程中會發生什麼事?我們該注意些什麼?
屆時會發生什麼取決於你接受的是哪種類型的副甲狀腺掃描。
如何進行超音波檢查
如果您要做超音波檢查,通常會讓您面朝上躺在檢查台上,脖子下面墊個枕頭之類的東西。
然後,超音波技師會進行以下操作:
- 塗抹凝膠:取少量凝膠塗抹於頸部皮膚上。這種凝膠不會傷害皮膚,即使沾到衣服上也可以洗掉。
- 使用超音波探頭/換能器:接下來,將類似麥克風的手持裝置在凝膠上來回移動。這就是拍攝副甲狀腺「影像」的方法。
- 請保持靜止:保持靜止越容易拍出清晰的照片。
- 清潔肌膚:最後,擦掉脖子上殘留的凝膠。
核子掃描是如何進行的
由於核素副甲狀腺掃描有好幾種類型,您的醫生會詳細解釋您將要接受的檢查。請不要害怕問他們任何問題。
一般來說,核子掃描需要將一種安全的放射性液體(放射性示蹤劑)注射到您的靜脈中。這種液體是安全的,但針頭插入時您可能會感到輕微的刺痛感。
然後,您將面朝上躺在檢查台上,醫生會使用成像儀拍攝您的副甲狀腺照片。
做完這次核素副甲狀腺掃描後,您應該不會有任何副作用。檢查結束後,您可以自行開車回家。
這項掃描通常需要多長時間?
- 超音波掃描通常需要30分鐘到1小時。
- 整個核素副甲狀腺掃描過程可能需要兩到五個小時,具體時間取決於掃描類型。
我們什麼時候能拿到掃描結果?
根據您接受的副甲狀腺掃描類型,放射科醫生或其他專科醫生將查看並解讀影像。之後,他們會將報告發送給您的醫生和外科醫生。您的醫療團隊隨後會與您預約會面,討論檢查結果。這可能需要幾天到一周的時間。
什麼是「異常檢測結果」?
副甲狀腺掃描可以顯示外科醫生需要切除哪個(或哪些)腺體。
- 核素副甲狀腺掃描的異常結果被稱為「熱點」。也就是說,這些區域會迅速吸收放射性物質(放射性示蹤劑),並在影像上呈現非常明亮的狀態。正是這些熱點提示外科醫生需要切除該腺體。
- 如果您的副甲狀腺出現腫大(即腫脹),則超音波掃描結果可能異常。
最後,有幾點需要記住(重點總結)
副甲狀腺掃描是一種非常安全有效的工具,可以幫助外科醫生計劃切除過度活躍的副甲狀腺。
一旦確定了過度活躍的腺體的具體位置,手術就可以透過小切口完成,也就是微創手術。所以,如果您需要進行此類掃描,請務必選擇一家經驗豐富、技術精湛且安全可靠的醫療機構。不要害怕任何事情,請與您的醫生充分溝通,並提出您所有的問題。
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