讓我們用簡單的方式來了解尿液檢查（尿液分析）的各個面向。

您好！您去看醫生時，可能經常被要求“提供尿液樣本”，對吧？您或許會想：「我需要再做一次嗎？」 大多數情況下，我們只需要用小杯子裝一點尿液即可。但透過這項名為「尿液分析」的簡單檢查，醫生可以了解我們身體的許多狀況。今天，我們就來聊聊“尿液分析”，它檢測哪些項目，以及它為何如此重要。

什麼是尿液檢查（尿液分析）？簡單來說…

簡單來說，尿液分析就是一系列檢測，它會採集你的尿液樣本，觀察其成分、是否含有血球、蛋白質或其他異常物質。醫生可能會將其作為常規篩檢的一部分，或用於檢查你是否患有感染、腎臟疾病、肝臟疾病或糖尿病等疾病。

很多人都知道這種檢查叫做「尿檢」。沒錯，你只需要做這個檢查就行了。醫生會將尿液樣本送到實驗室。在那裡，他們首先會查看尿液樣本，然後用試紙檢測尿液中某些化學物質（這叫做「尿液試紙檢測」），最後在顯微鏡下觀察其他細微的異常。有時候，醫生也可以在自己的診間進行尿液試紙檢測，並快速告知結果。

尿液分析究竟檢測哪些項目？

尿液分析主要包括三個部分：尿液樣本的目視檢查、試紙檢測和顯微鏡檢查。但是，醫生並非總是會要求進行所有這些檢查。他們所做的實驗室檢測取決於他們需要檢查的內容。

首先要檢查的事項（視覺檢查）

實驗室人員首先會觀察你尿液樣本的可見特徵，例如顏色和清澈度。

• 顏色：正常情況下，健康的尿液可以呈現多種黃色色調，例如無色、淺黃色或深琥珀色。這取決於你的飲水量，也就是尿液的濃度。
• 澄清度：也要檢查尿液是否清澈或混濁。有時，如果尿液呈現混濁狀，表示似乎有異物漂浮其中，也會被記錄下來。

什麼是油尺測試？

這就是我之前說的，就是把一條小塑膠試紙放進尿液裡的那種測試。試紙上有很多小方塊，上面塗有化學試劑。如果你的尿液裡含有特殊物質，這些小方塊就會變色。這個測驗可以幫你快速檢查很多東西。

• 酸度（尿液 pH 值）：這項檢測可以測量尿液的酸鹼平衡。腎臟疾病和泌尿道感染等情況會導致尿液pH值升高（呈鹼性）。而糖尿病酮症酸中毒和腹瀉等情況則會導致尿液pH值降低（呈酸性）。
• 膽紅素：如果肝臟或膽管出現問題，尿液中可能會出現膽紅素。正常情況下，尿液中不會出現膽紅素。
• 血紅素：這項檢查旨在檢測尿液中是否含有血液。感染、泌尿道損傷、高血壓以及某些類型的癌症都可能導致尿液中帶血。醫生也稱之為「血尿」。
• 葡萄糖：這項檢測用於檢測尿液中的糖分（葡萄糖）。糖尿病患者或妊娠糖尿病患者的尿液中可能含有葡萄糖。健康人的尿液中不應含有葡萄糖。
• 酮體：糖尿病患者可能出現的一種危險狀況稱為「糖尿病酮酸中毒」。這項測試檢查尿液中的酮體。
• 白血球酯酶：這是一種酶，有助於人體抵抗感染。如果檢測結果呈陽性，即尿液中存在這種酶，則可能表示泌尿道某處有發炎。這通常是由泌尿道感染（UTI）引起的。
• 亞硝酸鹽：當泌尿道發生細菌感染時，細菌會產生一種稱為亞硝酸鹽的物質。因此，如果亞硝酸鹽檢測呈陽性，則可能是泌尿道感染的徵兆。
• 蛋白質：尿液檢查會檢測是否有蛋白質，例如白蛋白。正常情況下，尿液中蛋白質含量極低，甚至沒有。心臟病、腎臟損傷（尤其是高血壓或糖尿病引起的腎臟損傷）、過度運動和脫水等因素都可能導致尿液中蛋白質含量升高。
• 尿比重：此指標測量尿液中溶解的所有化學顆粒的濃度，是衡量尿液濃稠度的指標。許多疾病都可能導致尿比重異常。

什麼是顯微鏡檢查？

有些東西肉眼或油尺都看不到，必須藉助顯微鏡才能觀察。

• 結晶：如果尿液中出現某些類型的結晶，可能是腎結石正在形成的跡象。
• 上皮細胞：這些是泌尿道分泌的細胞類型。報告中可能會將它們列為「移行上皮細胞」、「腎小管細胞」或「鱗狀上皮細胞」。通常情況下，少量此類細胞並無大礙。但如果數量過多，則可能是泌尿道感染、炎症，甚至癌症的徵兆。如果「鱗狀上皮細胞」數量過多，則表示樣本在採集時可能受到了外部污染（例如，來自皮膚）。
• 細菌、酵母菌、寄生蟲：如果在尿液中發現這些微生物，可能是泌尿道感染 (UTI)、酵母菌感染或性傳染感染 (STI) 的徵兆。但有時，尤其是在女性中，這些微生物會在採集尿液樣本時從陰道周圍進入尿液，造成污染。
• 紅血球（RBC）：紅血球過多意味著尿液中含有血液，儘管肉眼可能看不到。這可能是由膀胱、腎臟或泌尿系統其他部位的問題引起的。
• 尿管型：這些是由腎細胞產生的蛋白質所構成的細小管狀顆粒。某些類型的管型提示腎臟有問題，而其他類型的管型則屬於正常現象。
• 白血球（WBC）：白血球增多是泌尿道某處發生感染或發炎的主要跡象。

我為什麼需要進行尿液分析？

醫生可能會因為以下幾個原因要求你進行尿液檢查：

• 作為年度健康檢查的一部分，及早發現一些疾病。
• 如果您有泌尿道感染、腎臟疾病或糖尿病的症狀（例如，頻尿、排尿灼痛、發燒、背痛）。
• 監測某些既有疾病（例如，檢查糖尿病患者的腎臟狀況）。
• 懷孕期間的一項強制性檢查。
• 如果您被送進醫院。
• 手術前。

我該如何準備尿液檢查？

好消息是，大多數情況下，這不需要任何特殊準備。但是，如果您的醫生或實驗室人員給您特殊指示，您應該嚴格遵守。

• 如果您擔心無法排尿，請在提供尿液樣本前多喝一杯水。但請注意，如果您喝水過多稀釋尿液，可能會導致檢測結果不準確。
• 請提前告知醫師以下事項：
• 如果你正在月經期之所以這麼說，是因為月經血液和陰道分泌物可能會影響某些檢測結果。
• 如果你在戶外排尿困難，例如患有羞恥膀胱綜合徵，也請告訴他們。他們會為你找到更方便的排尿方式。
• 有時醫生也可能說：
• 應在清晨採集樣本，醒來後立即採集第一份尿液樣本。
• 考試前不宜食用某些食物。
• 某些藥物可能會影響檢查結果，醫生可能會要求您停藥幾天。但請記住，只有在醫師指示的情況下才能停藥，切勿自行停藥。

如何正確進行尿液檢查（尿液分析）？

大多數情況下，您需要在醫生診室或實驗室的洗手間採集尿液樣本。這被稱為「清潔中段尿」法。這意味著您需要乾淨地採集尿液樣本，避免污染。為此，他們會給您一個小的尿液杯和無菌濕紙巾。採集尿液樣本前，請務必用肥皂和水徹底洗手。

如果您有陰唇，請按以下方式提供樣本：

1. 首先，坐在馬桶上，雙腿稍微分開。

2. 用兩根手指捏住兩側陰唇。

3. 用醫生給你的無菌濕紙巾從前往後擦拭陰唇內側。 （不要從後往前擦拭，因為這樣會將肛門處的細菌帶過來）。

4. 用另一張無菌濕紙巾擦拭尿道。

5. 然後，先往馬桶裡小便一點（這樣可以清除尿道口的一些細菌）。

6. 然後，停止排尿一會兒，將提供的杯子稍微遠離尿道口，然後向杯中排尿。排尿至杯子約半滿，或遵醫囑。即使杯子沒有完全裝滿也沒關係。

7. 將剩餘的（如果有的話）沖回馬桶。

如果你有陰莖，你應該以以下方式提供樣本：

1. 用他們提供的無菌濕紙巾徹底清潔陰莖頭。如果您未接受包皮環切術，應先將包皮向後拉，清潔包皮。

2. 然後先往馬桶裡小便一點。

3.排尿時暫停片刻，將提供的杯子放在陰莖下方，然後將尿液排入杯中。排尿至杯子約半滿，或遵醫囑。即使杯子未滿半滿也沒關係。

4. 將剩餘的（如果有的話）沖回馬桶。

最重要的是，不要讓杯子內壁或杯蓋內壁接觸到你的身體、衣服或其他任何地方。這樣做可能會污染樣本。

透過導管採集樣本

在某些特殊情況下，例如您無法自主排尿時，醫生或護理師可能會將一根細管（導尿管）插入您的尿道以收集尿液樣本。在此之前，他們會用消毒液清潔您尿道周圍的區域。然後，他們會插入導尿管並將尿液收集到乾淨的容器中。之後，導尿管將被取出。

尿液檢查之後會發生什麼事？

您提供樣本後，樣本會被送到實驗室進行檢測。正如我之前提到的，有時醫生可以在診間進行簡單的「試紙」檢測，並快速給出結果。

我該如何解讀我的尿液檢查結果？

通常情況下，您的尿液檢查報告會顯示以下內容：

• 測試名稱或測試內容（例如：葡萄糖、蛋白質、紅血球）。
• 您的結果：結果可以是數字，為「陽性」（是）或「陰性」（否），也可以是描述性描述（例如，顏色 - 黃色，透明度 - 清澈）。如果存在可計數的物質，例如紅血球、白血球或細菌，則結果可能是「少量」、「中等」或「大量」。
• 此項測試的正常值或範圍。
• 一張圖表，顯示您的結果是否在正常範圍內。

根據醫生為您安排的檢查項目，您的報告可能包含多項結果，也可能只有少數結果。這些結果可能以清單或表格的形式呈現。

尿液分析的正常結果有哪些？

正常值可能因實驗室而異，但一般來說，應該類似於這樣：

• 顏色：淺黃色至琥珀色。
• 清晰度：清晰。
• pH 值：介於 4.5 – 8.0 之間。
• 比重：介於 1.005 – 1.030 之間。
• 葡萄糖：陰性。
• 酮體：陰性。
• 膽紅素：陰性。
• 亞硝酸鹽：無（陰性）。
• 血液/血紅素：陰性。
• 蛋白質：無或極少（陰性或微量）。
• 白血球酯酶：陰性。
• 白血球（WBC）：在顯微鏡下觀察時，數量非常少（例如，每高倍視野 0-5 個）。
• 紅血球（RBC）：在顯微鏡下觀察時數量非常少（例如，每高倍視野 0-2 個）。
• 細菌、酵母、結晶、管型：無或極少。

尿液分析結果意味著什麼？

無論尿液檢查結果是「陽性」還是超出正常範圍，都意味著您可能有健康問題。但要記住一點：醫生很少僅憑尿液檢查結果就做出診斷。如果結果異常，醫生可能會安排進一步檢查以找出病因。

多久才能知道結果？

大多數情況下，您會在一到兩個工作天內收到尿液檢查結果。您的醫生會告知您結果，或者您也可以自行在電子健康記錄中查詢。

如果檢測結果異常，我該擔心嗎？

不，僅僅因為一項檢查結果異常並不代表就一定有嚴重的疾病。這並不意味著你患有嚴重的疾病。你的醫生會仔細查看結果，並告訴你這是否真的有問題，或者是否需要做更多檢查。他/她會考慮你過去的病史、目前的症狀以及你正在服用的藥物。

有時以下因素會影響尿液檢查結果：

• 您服用的一些藥物和補充劑，例如維生素。例如，甲硝唑、維生素C補充劑。
• 採集樣本時可能會發生污染，污染源可能是細菌或其他物質（例如陰道分泌物、月經血） 。

我該什麼時候打電話給醫生？

如果您發現尿液有任何新的變化（例如，持續的顏色變化、異味或稠度變化），或者如果您對尿液檢查結果有任何疑問，請務必諮詢您的醫生。

最後，請記住（重點）

是的，對著杯子小便可能會讓人有點尷尬。但這種「尿液分析」是一種「非侵入性」檢查，它能為醫生提供許多關於您健康的寶貴信息，而不會對您的身體造成任何傷害或疼痛。

這項簡單的測試可以幫助醫生快速識別病情或判斷是否需要進一步檢查。所以，不要害怕問醫生為什麼要做這項測試以及結果的意義。了解自己的健康狀況至關重要！

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