想了解淋巴管攝影檢查嗎？這種檢查可以拍攝淋巴系統的影像。

有時候我們需要做一些特殊檢查，才能確切地了解我們身體內部的狀況，對吧？這項重要的檢查叫做淋巴管造影術，它可以用來檢查我們的淋巴系統是否有任何問題（我們稍後會詳細介紹）。別擔心，我們會用簡單易懂的方式來講解，確保你能理解。

什麼是淋巴管造影？它包括哪些步驟？

簡單來說，淋巴管造影是一種影像檢查，用於拍攝淋巴系統的影像。想想看，我們體內就像血管一樣，也存在著淋巴管網。淋巴管和淋巴結（我稍後也會提到）正是這項檢查的目標。檢查過程中，醫生會將一種特殊的染料注射到您的體內，這種染料也稱為脂質體。然後，醫生會使用X光機或磁振造影儀（MRI）來拍攝淋巴系統的影像。如果使用磁振造影儀，則該方法稱為磁振造影淋巴管造影（MRI Lymphangiography）或磁振造影淋巴管造影（MR Lymphangiography）。

現在你可能想知道淋巴系統是什麼。它是我們免疫系統（保護我們免受疾病侵害的系統）和循環系統（將血液輸送到全身的系統）的重要組成部分。淋巴系統內有一個血管網絡，輸送一種叫做淋巴的清澈液體，遍佈全身。淋巴液就像一個過濾器，收集體內積聚的多餘液體和廢物。此外，該系統還包括稱為淋巴結的腺體。淋巴結產生對抗感染的細胞，就像我們體內的小型安全檢查站。

淋巴系統的這些部分在常規影像檢查中難以清楚顯示。因此，淋巴管造影術需要使用一種特殊的染料。這種染料能夠使淋巴管和淋巴結在稱為淋巴管造影的影像中清晰可見。這項檢查也稱為淋巴造影。

為什麼要進行淋巴造影檢查？

醫生使用淋巴管造影的原因有很多。讓我們來看看具體原因：

• 檢查你的淋巴系統是否有任何疾病。
• 查明疾病是否已擴散到身體其他部位。
• 治療時，要確定最有效的治療部位（治療指導）。這就像把藥送到目標部位一樣。
• 在進行手術或其他醫療介入之前，請繪製一份淋巴系統圖。這對外科醫生大有幫助。
• 看看這些治療方法是否有幫助，是否有效。

這項檢測有助於診斷和治療以下疾病：

• 淋巴系統液體滲漏（淋巴漏）或損傷。
• 淋巴水腫是一種淋巴系統腫脹的疾病，會導致四肢等部位腫脹。
• 一種名為霍奇金淋巴瘤的癌症。
• 一種名為非何杰金氏淋巴瘤的癌症。

誰負責進行這項（淋巴管攝影）檢查？

淋巴管造影通常由介入性放射科醫師進行。介入性放射科醫師是專門利用醫學影像和微創手術診斷和治療疾病的醫生。也就是說，他們透過小孔插入器械，而不是進行大切口。

考試前我該如何準備？

醫生會為您提供清晰的檢查準備說明。這些說明可能包括：

• 測試前幾小時內避免進食或飲水，通常為 6 至 8 小時。
• 考試前，請先到洗手間排空膀胱。
• 如果您懷孕或有任何出血問題（例如血液凝固障礙），請告知您的醫師。
• 醫生可能會給你服用鎮定劑來幫助你放鬆，這將有助於減輕你對考試的任何恐懼。
• 如果您過去曾對碘或其他醫學檢查有過敏反應，請務必告訴您的醫師。
• 如果您有心臟病史，特別是患有卵圓孔未閉（PFO）（心臟上的一個小孔），也請告知您的醫師。

有時，這項檢查過程中可能會進行淋巴結活檢，即切取一小塊淋巴結組織進行檢查。在這種情況下，醫生可能會給您注射麻醉劑，以防止您感到任何疼痛。

淋巴管造影檢查過程中會發生什麼事？

好的，現在讓我們看看測試過程中會發生什麼。

首先，醫生會請您坐在或躺在檢查椅或檢查台上。然後，醫生會清潔您皮膚的一小塊區域，並注射少量藍色染料。注射時您可能會感到輕微的刺痛感，但這種感覺只會持續很短的時間。

這些染料注射最常用於以下部位：

• 靠近腹股溝區域（這是最常見的做法）。
• 手指間（這種情況較不常見）。
• 腳趾間（這種情況也較少發生）。

這種藍色染料會使皮膚上出現藍色線條。這些線條清晰可見，它們就是淋巴管。醫生隨後會在藍色線條所在的區域注射麻醉藥物。然後在該區域做一個小切口。將一根細長的軟管，類似小型套管，插入體內。

另一種特殊染料（例如 Lipoidal）會透過這根管子緩慢注入體內，大約需要一個小時。當染料注入體內時，您可能會感到一些壓力或飽脹感。

有時醫生會使用超音波儀來精確插入這根導管。這意味著利用聲波來觀察體內情況。有時，則會使用一種稱為充氣泵的設備來幫助將這種造影劑注入體內。

接下來，醫生會使用一種叫做透視的特殊X光技術或核磁共振成像儀來拍攝你體內的影像。透視就像是動態的X光照片。

這台機器會將你淋巴系統的影像投射到螢幕上。它可以檢查染料是否在你體內正常循環，就像觀察路上的車輛一樣。

注射染料並使其擴散至全身後，醫生會取出導管，並在切口處縫一到兩針。然後，醫生會拍攝您的腿部、骨盆、腹部、胸部以及其他可疑部位的照片。之後，您可能還需要再拍幾張照片，以觀察染料的擴散。

考試後感覺如何？

（淋巴管攝影）檢查後幾天內，切口部位可能會有輕微疼痛和觸痛。醫生會開止痛藥給您。

最重要的是，在染料完全代謝之前，你的皮膚（尤其是手掌和腳底）、尿液和糞便可能會略微呈現藍綠色。這是正常現象，不用擔心，幾天後就會消失。不過，部分染料可能會殘留在淋巴結中長達兩年，也沒關係。

如果可以，請在檢查當天好好休息。避免劇烈運動。按照醫生的指示保持切口部位清潔。

這項檢測有風險嗎？

淋巴管造影通常是安全的檢查。與其他X光檢查一樣，它也使用輻射。但輻射劑量不足以對您造成任何問題。然而，如果出現任何症狀，可能包括：

• 對染料或其他物質的過敏反應（例如搔癢、蕁麻疹、呼吸困難）
• 傷口出血。
• 切口部位感染（紅腫、化膿、發熱）
• 淋巴管發炎，即腫脹。

“但再次強調，這些風險非常罕見。 ”“你的醫生會事先告訴你所有這些情況。如果你有任何疑問，不要害怕問。”

我什麼時候能知道測試結果？

大多數情況下，淋巴管造影檢查的結果可以在當天報告給醫生。有時，如有必要，可以在進行淋巴管造影檢查的同時進行治療。

然而，在某些情況下，例如介入性放射科醫生和腫瘤科醫生等專家團隊會共同討論這些結果並做出決定。在這種情況下，可能需要一兩天才能拿到結果。

醫生會和您討論這些檢查結果，並解釋其意義。例如，如果染料無法通過某個部位，可能表示該部位被某些東西阻塞了。這可能是腫瘤、損傷或感染。此外，如果淋巴結腫大、形狀改變或呈泡沫狀，則可能是淋巴瘤的徵兆。

如果檢查後出現哪些症狀，我該去看醫生？

測試後，如果您出現以下任何過敏或感染症狀，請立即致電您的醫生或前往醫院：

• 發燒或發冷。
• 切口部位劇烈疼痛（尤其是服用藥物後疼痛加劇且無法緩解）。
• 如果傷口處發紅、腫脹、摸起來發熱，並且有膿液流出。
• 皮膚其他部位出現皮疹，即發紅、起水泡或腫脹。
• 如果您出現呼吸困難或胸痛。

處理好這些事情。

那麼，我們該記住什麼呢？

淋巴管造影是一種特殊的 X 光檢查，可以幫助醫生診斷和治療淋巴系統中的腫瘤、腫脹、感染和液體滲漏等疾病。

醫生會詳細解釋您需要進行此檢查的原因以及檢查結果。您無需害怕。這項檢查是為了改善您的健康狀況，並為您提供最合適的治療方案。如有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢醫生。

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