你知道醫生在嬰兒出生時會檢查哪些指標嗎？ ——阿普加評分

如果您是新手媽媽、準爸爸，或是家中添了新成員，這篇文章對您來說非常重要。寶寶出生後，您可能經常看到醫生和護士圍在寶寶身邊，並迅速進行一些簡單的檢查。其中一個最重要的檢查就是阿普加評分。我們都希望自己的寶寶健康地來到這個世界。阿普加評分雖然只是一個簡單的測試，但卻非常重要，它可以幫助我們對寶寶的健康狀況有基本的了解。接下來，我們來詳細了解一下吧。

Apgar評分究竟是什麼？

簡單來說，阿普加評分是醫生用來快速評估新生兒出生後狀況的方法。它可以幫助醫生迅速判斷嬰兒是否需要額外的照顧或幫助。想想看，嬰兒來到一個全新的環境，這與在母親子宮裡的環境有多麼不同？因此，阿普加評分有助於觀察嬰兒對新環境的適應情況。

但很多人在這裡犯了錯。阿普加評分並不能告訴我們任何關於嬰兒未來、智力、成長發育或健康狀況的資訊。此外，醫生也不會只依賴阿普加評分來決定嬰兒需要哪種治療。這只是他們使用的眾多工具之一。

Apgar評分是如何計算的？

阿普加評分測驗主要關註五個面向。每個面向都可以被評為0分、1分或2分。讓我們來看看這五個面向是什麼：

1.外觀：這是指寶寶的膚色。膚色可以反映寶寶體內的氧氣水平。如果寶寶全身（尤其是軀幹和四肢）呈現漂亮的粉紅色（如果寶寶本身膚色較淺），則得分最高。

• 得分 0：全身呈藍色或非常蒼白。
• 得分 1：身體中間（軀幹）是粉紅色的，但手臂和腿是藍色的。
• 評分 2：全身呈現漂亮的粉紅色。

2.心率（脈搏）：這是胎兒心臟跳動的頻率。健康胎兒的心跳每分鐘應超過100次。

• 得分 0：未感覺到心跳。
• 得分 1：心率低於每分鐘 100 次。
• 評分 2：心率大於每分鐘 100 次。

3.臉部表情/反射性煩躁：醫生會將一根細小的吸管（或輕輕拍打嬰兒的腳底）放在嬰兒的鼻子或嘴巴附近，觀察嬰兒的反應。嬰兒的反應程度可以反映其神經系統的功能狀況。

• 0 分：沒有回應。
• 評分 1：只有輕微的反應，例如微微皺眉（一臉不高興）。
• 得分 2：表現出良好的反應，例如大聲哭泣、打噴嚏、嗚咽或踢腿。

4.活動量/肌肉張力：寶寶的身體活動量和四肢活動量可以反映其整體狀況。寶寶活動越多，分數越高。

• 得分 0：身體完全沒有生命跡象，四肢一動也不動，身體軟綿綿的。
• 評分 1：四肢略微顫抖，但身體活動不多，肌肉張力低。
• 評分 2：四肢活動自如，身體機能良好，肌肉靈活。

5.呼吸：這是寶寶的呼吸方式。良好、深長、規律的呼吸和響亮的哭聲都是好兆頭。

• 得分 0：完全停止呼吸。
• 評分 1：呼吸非常淺、不規律，有時微弱，像呻吟。
• 得分 2：好吧，深呼吸，放聲大哭。

成績是如何評定的？

以上列出的五個因素均可評為 0、1 或 2 分。因此，嬰兒在此測試中的總分範圍為 0 到 10 分。分數越高越好。專家將這些分數分類如下：

• 非常滿意（令人放心）： 7 至 10 分。
• 中度異常： 4 至 6 分。
• 低：得分在 0 到 3 分之間。

你多久查看一次Apgar評分？

寶寶的醫生或護士至少會檢查兩次這個評分，分別是出生後一分鐘和五分鐘。有時，如果寶寶五分鐘時的評分低於7分，他們會每隔五分鐘檢查一次，直到寶寶出生20分鐘。

除了最初的阿普加評分之外，現在還使用稍微複雜一些的系統。該系統允許醫生記錄嬰兒在早期階段接受的任何特殊治療。

如果嬰兒膚色較深怎麼辦？

阿普加評分的一個限制在於，它對膚色較淺的嬰兒給予較高的評分，而忽略了膚色較深的嬰兒。這一點非常重要。一些專家建議，在這種情況下，觀察嬰兒嘴唇、舌頭和牙齦的顏色可能比觀察膚色更能準確地判斷嬰兒的健康狀況。因為這些區域的顏色比皮膚顏色更能清晰地反映氧氣水平。但這方面還需要進一步研究，並且需要製定具體的評分標準，根據顏色對這些區域進行評分。因此，醫生們也對此表示關切。

正常的Apgar評分是多少？

阿普加評分達到7分或以上是理想的。但是，如果您的寶寶沒有獲得滿分10分，也不用擔心。寶寶獲得滿分10分的情況並不少見。這是因為寶寶出生後，循環系統需要幾分鐘才能完全適應新的環境。因此，血液流向四肢並呈現粉紅色是正常的。

如果嬰兒的阿普加評分下降了怎麼辦？

如果嬰兒的阿普加評分低於 7 分，則表示嬰兒可能需要額外的支持性護理。這意味著嬰兒需要一些幫助來適應這個新世界。此時可提供的治療包括：

• 補充氧氣
• 如果呼吸困難，則進行插管（即插入細管以幫助呼吸）。
• 胸外按壓（如果心率非常緩慢）
• 注射腎上腺素（腎上腺素）等特殊藥物
• 機械通氣，例如 PPV（正壓通氣）或 NCPAP（新生兒持續性正壓呼吸器），是一種使用特殊機器幫助嬰兒呼吸的治療方法。

這樣做有助於寶寶快速康復。

為什麼Apgar評分會偏低？

阿普加評分低意味著嬰兒離開母體子宮後需要一些額外的幫助來適應新生活。通常，阿普加評分低是由以下原因引起或與之相關的：

• 剖腹產（有時會對嬰兒產生輕微影響）
• 難產和/或分娩
• 嬰兒氣道內有液體（例如黏液）
• 高危險妊娠（例如，母親患有糖尿病、高血壓等疾病）
• 早產（早產兒可能更難適應）

影響寶寶來到這個世界的因素很多。你無法完全控制懷孕期間長短或寶寶的出生方式。所以，如果寶寶的阿普加評分較低，不要覺得是你的錯。這一點非常重要。

記住，醫生和護士是來幫助您和您的寶寶的。他們會盡一切努力滿足寶寶的需求。

Apgar評分系統是誰發明的？

這也是一個非常有趣的故事。一位名叫維吉尼亞·阿普加的麻醉師於1952年首次引入了阿普加評分系統。一年後，她發表了一篇關於該系統的研究論文。

然而，當她推出這套系統時，五項測驗並非以她的名字命名（APGAR）。那是1962年。科羅拉多州的兩位兒科醫生為了方便記憶，才以她的名字命名了這套評分系統。也就是說：

• 外貌
• 脈搏（心跳）
• 鬼臉（反應）
• 活動
• 呼吸

這些單字的首字母設計成與阿普加醫生的名字相符。

最後要傳達的訊息

擔心寶寶的阿普加評分是很正常的。但請記住，阿普加評分只是幫助醫生快速評估寶寶狀況的工具，它無法預測寶寶的未來、能力或整體健康狀況。

無論評分如何，寶寶的醫生和護士都會盡一切努力幫助和照顧寶寶。大多數情況下，阿普加評分低只是意味著寶寶需要一些額外的幫助來適應這個新世界。所以不要過度擔心。和醫生溝通，提出任何問題。他們會為你詳細解釋一切。

阿普加評分、新生兒、嬰兒健康、分娩、嬰兒健康、新生兒健康（這是孟加拉語，應該只使用僧伽羅語關鍵字。將刪除）