讓我們一起來了解癌症篩檢吧。別怕，我們來聊聊！

你有沒有想過，在癌症等嚴重疾病在我們體內發展之前，也就是在出現任何症狀之前，就可以用一些方法檢測出來？這就是我們所說的癌症篩檢。簡單來說，就像在小偷闖入你家之前就抓住他一樣。如果能及早發現，治療起來就更容易，有時甚至可以完全治癒癌症或阻止其發展。

那麼，這種癌症篩檢何時進行？針對哪些人？

這通常取決於您的年齡以及是否有癌症風險因素。大多數人在40歲以後才開始考慮進行癌症篩檢。但是，如果您有癌症家族史或其他風險因素，醫生可能會建議您更早進行篩檢。

在美國等國家，有像「美國預防服務工作小組」這樣的專家委員會，負責制定癌症檢測指南。他們會仔細研究這些檢測的有效性和安全性，以及它們是否真的能挽救生命。只有當檢測的益處明顯大於任何潛在危害時，他們才會建議進行這項檢測。

這些測試的優點和缺點是什麼？

試想一下，這些檢測的最大優勢在於，如果有癌症，就能在早期階段發現它。這樣，就可以在癌症擴散到身體其他部位之前開始治療。這大大提高了癌症的治癒率，也能延長患者的壽命。有時，這些檢測甚至可以檢測到可能發展成癌症的癌前病變。這樣，就有機會在癌症發生之前預防。

另一方面，雖然非常罕見，但仍存在一些風險。例如，檢測結果可能不準確（「不準確的檢測結果」）。也就是說，有很小的機率，未患病的人會被檢測出患病（「假陽性」），而患病的人可能會被檢測出未患病（「假陰性」）。此外，還存在「過度診斷」的可能性。也就是說，您可能會被診斷出患有一種生長非常緩慢的癌症，而這種癌症實際上您未來並不會患上，因此您可能會接受不必要的治療。但這些情況發生的機率極低。醫生在決定哪些檢查最適合您時，會將所有這些因素都考慮在內。

記住：癌症篩檢的主要目標是早期發現癌症。這對於挽救生命至關重要。

一般建議進行哪些癌症檢查？

對於一般風險族群（即沒有特定家族病史的族群），建議進行以下三種主要的癌症篩檢：

• 乳癌檢查
• 子宮頸癌檢查
• 結腸癌（腸癌）檢查

研究表明，篩檢這類癌症的益處遠大於潛在風險。它們確實能挽救生命。

1. 乳癌篩檢

平均風險女性應在40歲以後開始接受乳癌篩檢。目前的指引建議女性每兩年進行一次乳房X光檢查。乳房X光檢查是對乳房進行X光照射。它可以檢測出乳房中的小腫塊或其他變化，甚至在症狀出現之前就能發現。這有助於降低乳癌死亡率。

如果您認為自己罹患乳癌的風險高於平均水平（例如，如果您的家族中有人在年輕時就患有乳癌），您的醫生可能會建議您更頻繁地進行篩檢，或者除了乳房X光檢查外，還要進行其他檢查，例如乳房核磁共振成像。

2. 子宮頸癌篩檢

子宮頸癌篩檢通常應從21歲開始。這些檢查不僅能早期發現子宮頸癌，還能發現可能導致癌症的細胞變化，也就是子宮頸發育不良。此外，它們還能檢測人類乳突病毒（HPV）感染，HPV是子宮頸癌的主要原因之一。

子宮頸癌檢測主要採用兩種類型的檢查：

• 子宮頸抹片檢查：這項檢查包括在顯微鏡下檢查子宮頸細胞樣本，以查看是否有癌細胞或癌前細胞。
• HPV 檢測：此檢測用於檢查可能導致子宮頸癌的高風險型人類乳突病毒 (HPV)。

目前推薦的指導原則如下：

• 21-29歲：每三年進行一次子宮頸抹片檢查。
• 30-65 歲：每五年進行一次子宮頸抹片檢查和 HPV 檢測，或每三年進行一次子宮頸抹片檢查，或每五年進行一次 HPV 檢測。

醫生會告訴你哪一種方法最適合你。

3. 大腸癌篩檢

對於一般風險族群來說，45歲以後開始接受大腸癌篩檢非常重要。結腸癌也是導致死亡的主要原因之一。但如果早期發現，結腸癌是可以治癒的。這些檢查可以檢測並切除可能發展成癌症的小腫塊（息肉），也可以用於切除非癌性增生。換句話說，這些檢查甚至可以預防結腸癌的發生！

通常情況下，這建議每10年進行一次「大腸鏡檢查」。 「大腸鏡檢查」是使用帶有攝影機的管子對大腸進行全面檢查。

還有其他方法：

• 糞便隱血試驗（例如 FIT、gFOBT 或糞便 DNA 檢測）—通常每隔一到三年進行一次，具體取決於檢測類型。
• 虛擬大腸鏡檢查－每五年一次。
• 每五年進行一次乙狀結腸鏡檢查。
• 每 10 年進行一次乙狀大腸鏡檢查，每年進行一次 FIT 檢測。

還有哪些癌症檢測方法正在討論中？

還有其他幾種癌症檢測方法，您可以諮詢醫生。有些檢測方法可能對某些人有幫助，但並非適合所有人。或者，目前可能還沒有足夠的證據表明這些檢測方法的益處大於風險。

• 肺癌篩檢：這是一種影像學檢查，類似掃描。如果您年齡在 50 至 80 歲之間，並且有吸菸史（目前吸菸或近期戒菸），您的醫生可能會建議您進行此項檢查。
• 口腔癌篩檢：牙醫會檢查您的口腔是否有癌症跡象。雖然目前沒有具體的指導原則，但您的牙醫可能會在您進行常規牙科檢查時進行此檢查。
• 攝護腺癌篩檢：男性需要接受一種稱為PSA血液檢查的血液檢測，以檢查是否有攝護腺癌的跡象。如果您年齡在55歲至69歲之間，您的醫生會與您討論這項檢查。
• 皮膚癌篩檢：皮膚科醫生會檢查您的皮膚，尋找癌症跡象。雖然沒有強有力的證據顯示這些檢查能降低皮膚癌死亡率，但許多人每年都會進行全身皮膚檢查。

這些癌症檢測是如何進行的？

在您進行檢查之前，您的醫生或醫療保健提供者會告訴您檢查過程中會發生什麼，您應該如何準備，以及檢查結果可以告訴您哪些關於您健康狀況的信息，不能告訴您哪些信息。

癌症篩檢可以包括不同類型的檢測：

• 身體檢查：醫生會檢查您的身體是否有任何變化，例如異常腫塊。他們也會詢問您的健康習慣和家族病史。
• 影像檢查：這類檢查可以拍攝體內影像。乳房X光檢查和大腸鏡檢查是用於癌症篩檢的影像檢查。
• 實驗室檢查：這些檢查可能包括血液檢查和組織癌變檢查。子宮頸抹片檢查是一種實驗室檢查，透過採集組織樣本來尋找癌症跡象。
• 基因檢測：這類檢測會檢查你的DNA，看你是否攜帶會增加罹癌風險的基因突變。這類檢測僅在特殊情況下進行。

我們再來了解新的檢測方法：多重癌症檢測（MCD）

一種名為Galleri檢測的新型血液檢測方法正在興起。據說它可以一次檢測出50多種癌症。然而，它尚未獲得美國食品藥物管理局（FDA）等機構的批准用於臨床。如果您對這類檢測有興趣，可以諮詢醫生以了解更多資訊。

癌症檢測結果意味著什麼？

癌症檢測旨在尋找體內可能預示癌症的跡象。檢測結果並非癌症“診斷”，也不能保證您一定沒有癌症。有時，癌症檢測可能會出現異常結果。如果發生這種情況，醫生可能會建議您進行更多檢查。與初次檢測一樣，進行更多檢查並不意味著您一定患有癌症。

我什麼時候能知道檢測結果？

有些檢測結果需要幾天才能出來。有些檢測則可能需要長達一週的時間，醫生才能拿到結果並告知您。您可以向進行檢測的機構或您的醫生諮詢獲得結果所需的時間。

如果我的檢查結果顯示有癌症跡象怎麼辦？

首先要記住的是，篩檢測試並非診斷。如果結果顯示有癌症跡象，醫生會進行更多檢查以進一步了解病情。此外，即使某次檢查未發現癌症跡象，也不代表您完全健康。癌症起步很小，有時發展非常緩慢。因此，請諮詢醫生何時進行下一次檢查。

我該問醫生哪些問題？

如果您不確定應該做哪些檢查，請諮詢您的醫生。如果您屬於癌症高風險族群，或曾接受過可能影響癌症預防計畫的手術（例如子宮切除術），這一點尤其重要。

你可以問一些問題：

• 醫生建議我做哪些癌症檢查？
• “醫生為什麼建議做這些檢查？”
• “你需要盡快完成這些測試嗎？”
• “這位醫生可以自己做這些檢查嗎？還是我應該去看專科醫生？”
• “有沒有什麼可以在家做的檢測？”
• 我應該多久做一次這些檢查？

癌症篩檢可以及早發現癌症的預警訊號。雖然早期發現和治療癌症可以提高治癒率，但整個過程可能會讓人感到害怕和焦慮。因此，不要猶豫，向醫生諮詢哪些癌症檢查可能對您有幫助。他們會很樂意解釋每項檢查的目的、操作方法以及如何告知您結果。

提前了解會發生什麼，可以讓你在面對第一次癌症篩檢時感到安心。

最後，總結要點

好的，在這裡做一個總結，幫助你記住我們討論的一些最重要的要點：

• 癌症篩檢是一種在症狀出現前檢測癌症的檢查。這些檢查有助於早期發現癌症。
• 早期發現可以提高治療成功的幾率，甚至可以阻止癌症的發生。
• 您的年齡和風險因素決定了您應該接受哪些檢查以及何時接受檢查。
• 最常見的建議是進行乳癌、子宮頸癌和結腸癌篩檢。
• 檢測結果並非最終診斷。如果發現異常結果，可能需要進一步檢查。
• 坦誠地和醫生溝通，討論哪些檢查適合你，以及如何進行這些檢查。不要害怕或感到尷尬。

希望這些資訊對您有所幫助。這種意識對於健康生活非常重要！

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