你聽過功能性磁振造影（fMRI）嗎？它可以用來觀察你的大腦是如何運作的。

你是否曾經好奇過我們大腦的不同區域是如何運作的，以及它們之間是如何相互作用的？有時，尤其是在進行腦部手術等重要手術之前，醫生需要確切地了解大腦的哪些區域負責最重要的工作，以及哪些區域一旦受損可能會面臨風險。今天，我們將討論一種在類似情況下使用的特殊掃描技術，它可以揭示大腦內部的一些秘密。

什麼是功能性磁振造影（fMRI）？簡單來說…

簡單來說，功能性磁振造影（fMRI）是一種掃描，可以顯示我們大腦特定區域的活動情況，也就是這些區域在特定時間的工作強度。您可能聽說過磁振造影（MRI）掃描。它需要進入一台大型圓形機器內。這台機器利用強磁場、無線電波和電腦技術，拍攝出我們體內清晰的3D影像。最棒的是，它不像X光那樣使用輻射。因此，您無需擔心輻射暴露。

現在，這個功能性磁振造影（fMRI）掃描是用同一台普通的磁振造影儀進行的。但它的特別之處在於，它可以監測大腦不同區域的血流狀況。想想看，當我們的腦細胞工作時，它們需要更多的氧氣。氧氣就是經由血液輸送的。因此，血流量較大的區域就是大腦中最活躍的區域。這些區域在功能性磁振造影掃描中會顯得更亮。你明白這是怎麼回事嗎？

功能性磁振造影（fMRI）掃描的用途是什麼？

透過繪製大腦不同區域的血流和活動圖，醫生可以確定大腦的哪個區域控制著特定的功能或能力。這對於規劃腦部手術或其他可能影響大腦的醫療程序非常有用。假設您需要對大腦的某個特定區域進行手術，那麼神經外科醫生就可以利用功能性磁振造影（fMRI）來制定手術方案。它還可以精確地顯示大腦的哪些區域正在執行關鍵功能，哪些區域應該保持原狀。這種fMRI掃描適用於成人和兒童。

例如，肌肉運動是由我們大腦額葉的特定區域控制的。如果你讓別人在進行功能性磁振造影（fMRI）掃描時敲擊你的手指，掃描結果會顯示大腦的哪些部分參與了這一動作。這樣，神經外科醫師就能知道在手術過程中如何避免傷害這些區域。

以下一些情況或醫療程序可能需要這種類型的計劃：

• 癲癇：如果藥物或其他治療方法無法控制癲癇，則可能需要進行腦部手術（癲癇手術） 。
• 腦腫瘤：所有類型的腫瘤，無論是惡性腫瘤或良性腫瘤，都可能需要手術切除。
• 腦部放射治療：精準放射治療可用於治療多種腦部疾病，例如癌症和循環系統疾病。
• 治療後掃描：此掃描還有助於查看在接受某種醫療治療後大腦功能是否有任何變化。

此外，研究人員正在探索功能性磁振造影的其他用途。例如，有證據表明它可能在生物回饋療法等領域發揮作用。

功能性磁振造影掃描有多常見？

由於功能性磁振造影（fMRI）掃描的醫療益處有限，因此在醫療機構中並不常見。小型醫院或醫療中心可能不具備進行fMRI掃描的設備。如果您需要進行這項檢查，可能需要前往規模更大的醫療中心。

我該如何準備這次掃描？

進行功能性磁振造影（fMRI）掃描當天，請勿飲用任何含咖啡因的飲品，因為咖啡因會影響掃描結果。如果您正在服用任何藥物，您的醫生會在掃描前告知您如何服用（以及何時停藥）。

與常規核磁共振掃描一樣，功能性核磁共振掃描也使用強磁體。這種磁鐵強度極高，足以損壞某些物體，並能迅速吸引磁性物體。即使是普通的金屬物體，在核磁共振儀附近也可能造成危險。

因此，您穿的衣服、佩戴的首飾和髮夾都不應含有任何金屬部件。這不僅適用於具有磁性的金屬，也適用於所有其他類型的金屬。因為即使是非磁性金屬也會影響掃描的清晰度。

進入核磁共振成像儀時不應攜帶或穿著的物品

• 珠寶、手錶、信用卡和助聽器。
• 別針、金屬髮夾、鋼圈胸罩和金屬拉鍊（這些都會扭曲 MRI 影像）。
• 可摘式假牙。
• 鋼筆、小刀或多功能工具。
• 身體穿孔。
• 手機、電子手錶和追蹤設備。

一定要告訴醫生！

如果您有以下任何情況，請務必在進行核磁共振檢查前告知您的醫師：

• 心臟節律器或除顫器。
• 電子或植入式刺激器或裝置。例如：深部腦部刺激器、迷走神經刺激器、膀胱刺激器、脊椎刺激器、神經刺激器、植入式電極或導線。
• 替換關節。
• 人工耳蝸或其他耳部植入物。
• 植入式藥物幫浦。例如：輸送止痛藥的幫浦、輸送緩解肌肉僵硬（痙攣）藥物的幫浦。
• 可編程分流器。
• 動脈瘤夾和彈簧圈。
• 不在心臟內的支架。
• 例如，血栓過濾器之類的過濾器。
• 金屬碎片卡在體內或眼睛。例如：子彈、彈片、金屬碎片或火藥。
• 持續血糖監測儀（CGM） 。
• 胰島素幫浦。
• 一種貼在身上的藥物貼片。

另外，在進行功能性磁振造影檢查之前，您應該告知醫師以下情況：

• 如果您懷孕了或懷疑自己可能懷孕了。
• 如果您因某種原因無法在整個考試過程中保持仰臥姿勢。
• 如果您患有幽閉恐懼症（即害怕封閉空間），並想像您害怕待在一個小房間裡。如果您有這種恐懼，進入機器時可能會感到有些不舒服。因此，您應該提前告知醫生。

如果您患有幽閉恐懼症，醫生可能會建議您在掃描期間或掃描前不久服用抗焦慮藥物。這種情況因人而異，因此如果您在功能性磁振造影（fMRI）檢查過程中感到焦慮，請諮詢醫生是否可以服用藥物。

即使是年幼的兒童也可以進行功能性磁振造影（fMRI）檢查，但可能需要服用藥物來放鬆。您孩子的醫生可以向您解釋有哪些選擇以及他們的建議。

功能性磁振造影掃描過程中會發生什麼事？

功能性磁振造影（fMRI）掃描與常規磁振造影（MRI）掃描的流程相同。掃描過程中，患者躺在檢查床上，檢查床會移到磁振造影儀前。 fMRI 通常使用傳統的環形磁振造影儀，因為開放式磁振造影儀的磁場強度通常不如環形磁振造影儀。

在進行功能性磁振造影（fMRI）檢查時，您的頭部會被放置在一個特殊的頭盔狀裝置中，稱為頭線圈。這個線圈有助於獲得更清晰的影像。您還需要配戴一副特殊的降噪耳機，以隔絕磁振造影儀產生的噪音。這些耳機還有另一個好處：醫護人員，例如磁振造影技師或放射科醫生，可以在掃描過程中與您交談並給予您指導。

常規磁振造影（MRI）和功能性磁振造影（fMRI）的主要差異在於腦部活動。在進行fMRI掃描時，醫護人員會要求您說話、動動手指或做一些類似的簡單動作。同時，fMRI會監測您的腦血流量，以確定您大腦哪些區域最為活躍。然後，它會將這些數據與您當時的活動情況進行比較。這就是他們「繪製」您大腦各區域活動圖譜，從而了解您大腦活動狀況的方法。

這些任務可以透過兩種方式完成：

• 模組化系統：在這個系統中，你會被給予一段短時間完成任務，然後是一段短時間的休息。這些時間段被稱為模組。
• 事件系統：這涉及到連續不間斷地執行多個任務。

醫生可能會安排部分功能性磁振造影（fMRI）檢查作為「靜息態」掃描。此時，您只需躺在掃描器中（醫生可能會要求您睜眼或閉眼）。這樣，醫生就能觀察並測量您清醒和靜止狀態下大腦活動的差異。

你們有做對比增強功能性磁振造影（fMRI）嗎？

與常規核磁共振掃描類似，功能性磁振造影（fMRI）掃描有時也會使用含有钆的造影劑。這種钆會透過靜脈注射（即透過靜脈）來輔助某些檢查。它可以讓你更清楚地看到體內或大腦中的某些結構。

功能性磁振造影掃描需要多長時間？

功能性磁振造影（fMRI）掃描通常需要大約一個小時。如果醫生需要更多數據進行分析，或者需要同時進行其他類型的磁振造影（MRI）掃描，則可能需要更長時間。

這次測試之後會發生什麼事？

功能性磁振造影掃描結束後，您可以立即回家。但是，如果您在掃描過程中服用了抗焦慮藥物，則需要有人開車送您回家。放射科醫生將查看掃描結果並進行分析，並將結果告知您，同時，為您安排掃描的醫生（例如，神經科醫生或神經外科醫生）也會告知您結果。

功能性磁振造影（fMRI）有哪些優點？

功能性磁振造影（fMRI）在術前規劃中特別有用。它能幫助神經外科醫師更了解不同腦結構的運作方式，使他們能夠在不損傷大腦重要區域的情況下進行手術，降低喪失這些區域所控制功能的風險。

還有其他一些檢查可以幫助制定治療方案，但功能性磁振造影（fMRI）通常是更好的選擇。因為其他檢查往往更具侵入性，需要服用更容易產生副作用的藥物，或在繪製相關腦區圖譜方面不夠精確。

功能性磁振造影（fMRI）有哪些缺點或風險？

與其他檢查方法相比，功能性磁振造影（fMRI）存在一些缺點。最大的缺點在於fMRI掃描的時間與大腦活動速度之間的關係。想像一下，拍攝一個快速奔跑的人的照片。與大腦活動的速度相比，fMRI採集資料的速度就顯得有些慢了。也就是說，大腦活動在一秒鐘內可能發生數十毫秒的變化，而fMRI只能逐秒捕捉大腦活動的變化。因此，一些非常細微的瞬時變化可能會被錯過。

功能性磁振造影（fMRI）的風險非常低，與常規磁振造影（MRI）的風險相似。钆對比劑的副作用也很小。主要要注意的是金屬安全。您應該遵循醫生和醫護人員關於金屬安全的所有指示。如有任何疑問，請隨時諮詢。

腦電圖（EEG）和功能性磁振造影（fMRI）有什麼區別？

腦電圖（EEG）是一種測量和記錄大腦活動的檢查。腦電圖儀會將大腦活動以一系列波形的形式顯示在紙上或電子螢幕上。雖然兩者都記錄相同的數據，但功能性磁振造影（fMRI）將其顯示為影像。

那麼，我們應該從中記住什麼資訊呢？

功能性磁振造影（fMRI）是一項相對較新的技術。雖然它問世至今已有30餘年，但它為我們深入了解大腦運作機制開闢了新的視野。如今，fMRI在繪製大腦活動圖譜方面非常有用，能夠顯示大腦在特定任務或事件發生時哪些區域處於活躍狀態。無論是您本人還是您的孩子需要進行fMRI掃描，這種掃描方法都能幫助神經外科醫師在盡可能避免傷害重要腦組織的情況下制定手術方案。因此，如果您即將接受這項檢查，請不要害怕，並遵照醫囑進行。

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