有時,當您疼痛劇烈,常規止痛藥無法控制時,醫生可能會開立特殊的止痛藥。這種由對乙醯氨基酚和可待因兩種藥物組成的複方液體藥物就是其中之一。如果您無法耐受其他止痛藥,或其他止痛藥無法緩解疼痛,醫生通常會開這種藥。今天,我們就來詳細了解這種藥物,以及使用時需要注意的事項。
這是什麼類型的藥物?
簡而言之,這是兩種主要藥物的組合。
1.對乙醯氨基酚:一種常見的止痛藥,我們很多人都從「Panadol」等藥物中了解過,它可以退燒止痛。
2.可待因:這是一種強效止痛藥,屬於鴉片類藥物。它直接作用於大腦,阻斷疼痛訊號的傳遞。
這兩種藥物合併使用,能有效控制中度至重度疼痛。由於這種藥物是溶液劑型,因此對於吞嚥藥片有困難的人來說尤其方便。
服用此藥前,您需要告知醫師的事項
醫生全面了解您的健康狀況至關重要。因此,在開始服用此藥之前,請務必告知醫生您是否患有以下任何疾病:
- 如果您對對乙醯氨基酚、可待因或其他鴉片類藥物、其他藥物、食物、染料或防腐劑有過敏反應。
- 如果你經常喝酒。
- 如果您患有任何肝臟或腎臟疾病。
- 如果您患有肺部疾病、氣喘或其他呼吸系統疾病。
- 如果您患有頭部受傷、腦瘤或癲癇等疾病。
- 如果您有吸毒史。
- 腎上腺功能低下。
- 如果您有胃腸道問題。
- 如果你懷孕了或正在備孕。
- 如果你是一位正在哺乳的母親。
- 如果您在過去 14 天內服用過MAOI(單胺氧化酶抑制劑)抗憂鬱藥,例如 Marplan、Nardil 或 Parnate。
根據這些信息,您的醫生將決定這種藥物是否適合您,或是否需要調整劑量。
我該如何使用這種藥?
使用這種藥物時一定要非常小心。
- 準確測量:由於這是液體,您需要按照醫生的處方準確量取劑量。請使用藥品附帶的專用湯匙或量杯。不要使用家裡的茶匙或湯匙,因為它們的量具不準確。
- 隨餐服用:有些人服用此藥後可能會出現胃部不適。如果發生這種情況,請隨餐或餐後服用。
- 務必依規定時間服用:不要超過醫師規定的劑量服用,也不要提前服用。
給孩子吃東西時一定要非常小心。
本藥不適用於12歲以下兒童。此外, 18歲以下曾接受過扁桃體或腺樣體切除手術的兒童也不宜服用本藥。兒童服用本藥發生副作用的風險較高。
如果服藥過量該怎麼辦? (藥物過量)
如果您懷疑自己服用了過量的藥物,請務必重視。立即致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心,或前往最近醫院的急診室。此藥僅供您本人使用,切勿轉給他人。
可能與此藥相互作用的其他藥物(藥物交互作用)
這種藥物可能與其他藥物產生交互作用,並導致危險的副作用。因此,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物(包括維生素和草藥)。
尤其要注意的是,切勿將此藥與下列藥物同時服用:
- 利奈唑胺
- MAOIs(例如 Marplan、Nardil、Parnate)
- 亞甲基藍
- 奧札尼莫德
- 薩米多芬
另外,如果您正在服用以下藥物,請告知您的醫生,因為它們可能會引起問題:
- 酒精
- 抗組織胺(治療感冒、咳嗽和過敏的藥物)
- 治療憂鬱症、焦慮症或睡眠障礙的藥物
- 抗驚厥藥物(如卡馬西平、苯妥英鈉)
- 抗真菌藥物(如酮康唑)
- 某些抗生素(例如紅黴素)
- 肌肉鬆弛劑
- 任何其他含有對乙醯氨基酚(撲熱息痛)的止痛藥。
這份清單並不完整,所以請將您正在服用的所有藥物告知您的醫生。
服用藥物時需要考慮的最重要事項
如果疼痛一直不消退怎麼辦?
長期服用此藥後,身體可能會產生抗藥性,也就是所謂的「耐受性」。這意味著先前用於緩解疼痛的劑量可能不再有效。這是正常現象。如果發生這種情況,疼痛沒有減輕反而加劇,請勿自行增加劑量,並諮詢醫生。
成癮和身體習慣
許多人害怕對這類強效止痛藥上癮。然而,生理依賴和成癮是兩回事。當你出於醫療原因(例如緩解疼痛)服用藥物時,你的身體會逐漸適應,但這並非成癮。切勿在未諮詢醫生的情況下突然停藥,否則可能會出現戒斷症狀。當需要停藥時,醫生會逐步減少劑量並指導你如何停藥。
與其他含對乙醯氨基酚的藥物併用時要小心。
這一點非常重要。這種藥已經含有對乙醯氨基酚。因此,服用此藥期間,請勿服用任何其他含有對乙醯氨基酚(撲熱息痛)的藥物。許多非處方感冒藥和止痛藥都可能含有這種成分。請仔細閱讀藥品標籤。服用過量對乙醯氨基酚會導致嚴重的肝損傷。
睏倦和頭暈
這種藥可能會讓您感到困倦或頭暈。因此,在您了解它對您的影響之前,請勿駕駛或操作機器。特別是如果您是老年人,請勿突然從坐姿站起。
便秘和口乾
這種藥物常見的副作用是便秘。若服用約3天後仍未排便,請告知醫師。此外,如果感到口乾舌燥,請多喝水並咀嚼無糖口香糖。
藥物可能引起的副作用
| 副作用類別 | 特徵 |
|---|---|
| 出現以下副作用應立即告知醫師: | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 |
| 中樞神經系統抑制(CNS抑制) | 呼吸緩慢或淺促、呼吸困難、極度嗜睡、失去意識、意識混亂。 |
| 肝損傷 | 右上腹疼痛、食慾不振、噁心、大便顏色變淺、尿液呈深黃色或棕色、眼睛或皮膚發黃。 |
| 低血壓 | 頭暈、昏厥、視力模糊。 |
| 皮膚起水泡或脫皮 | 皮膚發紅、起水泡、脫皮(甚至口腔內部也會出現這種情況)。 |
| 這是正常現象,但如果持續存在或令人困擾,請告知醫生。 | |
| 常見副作用 | 便秘、頭暈、嗜睡、口乾、噁心或嘔吐、胃部不適、失眠。 |
重點
- 請嚴格遵守醫囑,在正確的時間服用劑量。切勿自行更改劑量。
- 此藥僅供您本人使用。切勿以任何理由轉贈他人。這樣做不僅違法,而且非常危險。
- 請將您正在服用的所有其他藥物、維生素和傳統藥物告知您的醫生。
- 服用此藥時,請勿服用任何其他含有對乙醯氨基酚(撲熱息痛)的藥物。
- 未經醫生建議,請勿突然停止服用藥物。
- 避免駕駛和進行需要集中註意力的任務,因為可能會出現困倦的情況。
- 請將藥品放在安全的地方,遠離兒童和寵物。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是對乙醯氨基酚和可待因(對乙醯氨基酚;可待因/泰諾3/4)?
這是一種強效的「兩種藥物混合」製劑,能迅速緩解中度至重度疼痛(例如拔牙後/手術後),而普通撲熱息痛(對乙醯氨基酚/撲熱息痛)無法緩解此類疼痛。其中的「可待因」是一種強效的鴉片類藥物,屬於嗎啡類!因此,必須憑醫生處方才能在藥局購買。
💬 如何透過對乙醯氨基酚和可待因這兩種藥物的組合來緩解劇烈疼痛?
雙管齊下,緩解疼痛! 1. 對乙醯氨基酚-它能減少大腦中引起疼痛和發燒的化學物質(環氧合酶/前列腺素),從而緩解全身疼痛。 2. 可待因-服用後,肝臟會將其轉化為強效的「嗎啡」。嗎啡隨後直接進入大腦,阻斷大腦中控制疼痛的通道(μ-阿片受體),使大腦產生一種虛假的「舒適/欣快感」。
💬 這種藥(可待因)會上癮嗎?最危險的風險是什麼(黑框警告)?
是的!這是一種極易上癮的止痛藥!另一個最致命的危險是「呼吸抑制」。如果將此藥與酒精/安眠藥一起服用,或給兒童服用,會導致腦損傷、呼吸完全停止,甚至死亡(兒童絕對禁止服用可待因)。此外,對乙醯氨基酚(撲熱息痛)的含量過高,100%會導致肝衰竭!











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