當寶寶發燒或身體疼痛時,我們通常會給他們撲熱息痛,對吧?無論是去看醫生還是去藥局買藥,都能找到撲熱息痛。事實上,如果服用方法正確,撲熱息痛非常安全有效。但是,您是否知道,有時由於疏忽或一些小錯誤,如果孩子服用過量撲熱息痛,可能會引發嚴重的問題?這就是我們所說的「對乙醯氨基酚中毒」或撲熱息痛中毒。
什麼是「對乙醯氨基酚中毒」?
簡單來說,撲熱息痛是醫生給幼兒服用的一種退燒止痛藥。您可能也聽過它的商品名「泰諾®」。只要劑量正確,撲熱息痛非常安全。醫生通常更傾向於使用撲熱息痛而不是阿斯匹靈,因為阿斯匹靈可能會導致一些兒童患上一種罕見但危險的疾病,稱為「雷氏症候群」(會影響兒童的大腦和肝臟)。
然而,如果任何人,尤其是幼兒,服用超過建議劑量的撲熱息痛,問題就出現了。也就是說,可能會發生撲熱息痛中毒(對乙醯氨基酚中毒)。這種情況非常危險。你知道會發生什麼事嗎?我們的肝臟負責過濾這些藥物,並將有害物質排出體外。因此,如果一次性服用過量的撲熱息痛,肝臟無法處理。如果兒童服用過量撲熱息痛(或長期服用建議劑量),毒素就會在體內累積。這種中毒會導致嘔吐、肝損傷,甚至死亡。因此,如果發生這種情況,必須迅速採取行動。
如何準確地確定給幼兒服用撲熱息痛(泰諾)的正確劑量?
這是一個非常重要的問題。每個孩子的用藥劑量都不一樣,它取決於以下幾個因素:
- 孩子的體重和年齡:這是最重要的。
- 如何服用撲熱息痛:即以液體、藥片或可溶片的形式服用。
- 孩子當時正在服用的其他藥物:撲熱息痛可能與某些藥物不相容,或可能需要改變劑量。
因此,您和您孩子的醫生將共同決定給孩子服用撲熱息痛的確切劑量。
重要提示:請記住,您給孩子服用的其他藥物,尤其是非處方感冒藥,也可能含有對乙醯氨基酚。因此,請務必閱讀感冒藥或鼻竇炎藥物包裝上的標籤,以查看其中對乙醯氨基酚的含量。
每次給孩子服用撲熱息痛時,最好把劑量和時間記下來。
撲熱息痛中毒有多常見?
事實上,撲熱息痛過量和中毒比你想像的要常見得多。任何人都有可能因服用過量撲熱息痛而出現不良反應。在美國這樣的國家,估計每年約有5萬人因服用過量撲熱息痛而前往急診室就診。撲熱息痛中毒是導致肝損傷(肝毒性)的主要原因之一。
有些人比其他人更容易出現肝損傷。例如,患有肝病或甲型、B型、C型肝炎的嬰幼兒,如果服用過量撲熱息痛,更容易出現嚴重症狀。這是因為他們的肝臟難以正常清除藥物,可能導致肝衰竭。
導致幼兒對乙醯氨基酚中毒的原因有哪些?
簡單來說,孩子的肝臟就像是身體的過濾器,負責清除藥物和毒素。但是,如果孩子的肝臟一次要處理大量藥物,或長期持續處理藥物,肝臟功能就會衰竭。撲熱息痛中毒會導致孩子出現以下症狀:
- 如果您服用的劑量超過規定的劑量,或者如果您連續服用多劑劑量,且兩次服用間隔時間過短。
- 如果連續幾天服用規定的劑量。
幼兒服用撲熱息痛中毒有哪些症狀?
即使服用過量撲熱息痛,症狀也可能不會立即出現。症狀可能需要長達24小時才會消失。因此,務必記住您何時以及以何種方式(液體、片劑或緩釋膠囊/片劑)給孩子服用撲熱息痛。
撲熱息痛中毒的一些症狀包括:
- 持續噁心嘔吐。
- 感覺腹部右側肋骨下方疼痛。
- 食物淡而無味。
- 總是感覺疲倦(疲勞)。
- 尿色深,可能帶血,或尿量或頻尿減少。
- 意識混亂、困倦和意識喪失。
- 皮膚和眼睛發黃(我們稱之為黃疸)。
- 呼吸困難。
- 視力模糊。
如果您的孩子出現上述一種或多種症狀,並且您懷疑他們可能服用了過量的撲熱息痛,請立即撥打911,或將孩子送往最近的醫院急診室。您也可以致電當地的毒物控制中心。在斯里蘭卡,您可以致電政府的毒物資訊中心。
撲熱息痛中毒可能出現哪些併發症?
撲熱息痛過量服用是一種危及生命的緊急情況。如果過量服用無法及時治療,可能會發生以下情況:
- 嚴重肝損傷和肝衰竭。
- 腎衰竭。
- 胰臟炎(胰臟炎症)。
- 甚至可能導致死亡。
醫生如何判斷兒童是否對乙醯氨基酚中毒?
醫生會給您的孩子做檢查,並詢問您最近服用過的任何藥物。例如:
- 你拿了多少?
- 你大概是什麼時候拍的?
- 你服用的是哪一種藥物? (例如液體、藥片或水溶性藥物)
為了確保您的孩子沒有服用過量的撲熱息痛,需要進行幾項血液檢查。這些血液檢查將檢查以下項目:
- 兒童血液中對乙醯氨基酚的含量。
- 肝功能,也就是肝臟運作的狀況。
撲熱息痛中毒有哪些治療方法?
治療方案取決於孩子誤服藥物的時間長短。根據過量服藥發生的時間,治療可能包括:
- 洗胃/洗胃:如果孩子服藥後30分鐘內就診,醫師會嘗試將藥物從孩子胃中清除。具體做法是經口插入導管沖洗胃部。只有孩子服藥後立即就診,這種方法才能成功。
- 活性碳:服用藥物後四小時內,醫生可以給您的孩子服用活性碳(一種與液體混合的粉末)。這會使孩子胃腸道中的有毒化學物質吸附在活性碳上,使其能夠不被吸收而透過腸道排出體外。
- N-乙醯半胱氨酸(NAC):這是預防對乙醯氨基酚過量導致肝損傷的主要藥物。但是,它無法逆轉已經發生的肝損傷。醫生可能會給您口服或靜脈注射(IV)這種藥物。在乙醯胺酚過量服用後八小時內服用效果最佳。 N-乙醯半胱氨酸(NAC)可能會引起噁心和嘔吐。您的孩子可能需要在約72小時內服用幾劑NAC。劑量取決於孩子血液中的對乙醯氨基酚濃度。
- 肝臟移植:如果肝臟損傷嚴重,孩子可能需要進行肝臟移植手術。醫生會向您詳細解釋情況。
服用撲熱息痛中毒的兒童健康狀況如何?
預後取決於孩子服用了多少撲熱息痛以及治療開始得有多快。如果撲熱息痛中毒的兒童得到及時治療,他們更有可能康復,且不會出現肝損傷等長期健康問題。
如何預防兒童撲熱息痛中毒?
為避免服用過量撲熱息痛的風險,請嚴格遵守醫囑用藥。請諮詢醫生,根據您孩子的體重和年齡確定合適的劑量。切勿同時服用兩種以上含有撲熱息痛的藥物。
以下是一些預防撲熱息痛中毒的其他方法:
- 請將藥品放在兒童接觸不到的地方。務必將藥品放在兒童不能接觸的地方。兒童安全瓶蓋必須隨時旋緊。
- 請仔細閱讀標籤。切勿過量服用。不同品牌的液體撲熱息痛濃度可能不同,因此請仔細閱讀每瓶標籤。如果您對用量有任何疑問,請諮詢醫生。
- 避免服用雙倍劑量。許多藥物(例如感冒藥)都含有對乙醯氨基酚,並與其他藥物混合使用。請閱讀標籤,查看藥物是否已含有對乙醯氨基酚。
- 請遵醫囑。不要讓孩子服用超過醫生建議的劑量的撲熱息痛。兩次服藥之間不要間隔太久,並務必按照指示服用正確的劑量。服用液體藥物時,請使用包裝盒內提供的量具來準確量取劑量。
- 記下劑量資訊。記錄給藥時間和給藥量。
- 請在光線充足的地方量取藥物。不要在黑暗的房間裡給藥。否則,您更容易給藥錯誤。
什麼時候該就撲熱息痛中毒諮詢醫生?
撲熱息痛中毒是一種危及生命的緊急情況。如果您認為您的孩子服用了過量的撲熱息痛,您應該立即撥打911(在斯里蘭卡,則撥打緊急電話號碼,例如1990),前往急診室,或立即致電中毒控制中心。
醫生認為,只要按照包裝上的指示服用,泰諾(Tylenol)對緩解兒童疼痛和退燒是安全有效的藥物。然而,由於泰諾存在於許多藥物中,您可能在不知不覺中給了孩子過量。這可能會很危險。服用過量泰諾會導致肝損傷,甚至死亡。如果您認為孩子服用了過量的泰諾,即使是誤服,也請立即就醫。您的孩子可能沒有任何症狀,但無論如何,尋求幫助至關重要。
最後,請記住(重點)
因此,雖然撲熱息痛是一種常用的退燒止痛藥,但正確謹慎地使用至關重要。尤其是在幼兒服用時,務必嚴格遵守醫囑,在規定的時間、劑量和療程服用。同時,也要檢查其他藥物是否含有撲熱息痛。
如果您懷疑孩子服用了過量的撲熱息痛,請立即帶孩子去最近的醫院。因為及時治療可以挽救孩子的生命,並防止對肝臟造成進一步損害。
我們都希望您的孩子健康快樂!
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是對乙醯氨基酚中毒?
撲熱息痛(糖漿和片劑,例如Panadol/Calpol)是世界上最安全的藥物之一,但如果服用過早或過量,它也可能致命。當體內這種藥物過量時,肝臟無法代謝,最終導致肝臟完全壞死。
💬 如何判斷寶寶是否服用過量撲熱息痛/中毒?
最危險的是,最初24小時內「沒有任何嚴重症狀」。可能只有胃痛或噁心。但2-3天后,眼睛會完全變黃(黃疸),出現劇烈腹痛,患者陷入昏迷,最後因肝衰竭而死亡。
💬 如果發現孩子服藥過量,該怎麼辦?
千萬不要等到出現症狀才採取行動(一旦出現症狀就為時已晚)!請在4-8小時內將孩子送往最近的醫院。醫生會立即註射解毒劑NAC(N-乙醯半胱胺酸),以100%挽救孩子的肝臟。
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