肚子痛？這裡有你需要了解的關於阿米巴病或阿米巴痢疾的一切！

您最近是否也常腹瀉、胃痙攣和噁心？有時這些症狀還會伴隨發燒。這其實可能是阿米巴病（也稱為阿米巴痢疾）的症狀。別擔心，我們會用您能理解的方式簡單解釋一下。

哪些人容易罹患阿美巴病？

這種情況其實可能發生在任何人身上，但在衛生條件不佳的國家，尤其是在熱帶地區，更為常見。 「衛生條件差」指的是沒有廁所設施、沒有乾淨的洗手水，也沒有妥善處理污水的地方。

試想一下，有一種寄生蟲會在世界各地引發這種疾病，尤其是在水源被人類糞便污染的地方。根據統計，每年約有5000萬人感染這種阿米巴病！這種疾病在像我們這樣的發展中國家最常見。即使在已開發國家，某些群體中也會出現感染病例，例如男男性行為者、旅行者、近期從其他國家返回的人、免疫系統較弱的人以及長期被收容的人群。

阿米巴病是如何進入我們體內的？

當一種名為溶組織內阿米巴（簡稱溶組織內阿米巴）的微小寄生蟲進入你的消化系統時，就會發生這種情況。它是如何發生的呢？很簡單。主要原因是你食用或飲用了被這種寄生蟲污染的食物或飲料。例如，飲用未經適當處理的水，或食用用可能含有這種寄生蟲的髒水清洗過的生蔬菜和水果。

不僅如此，有些情況下這種寄生蟲會產卵，我們也稱之為「囊腫」。如果你接觸了被這些「囊腫」污染的東西，例如門把手、鈔票，然後把手放進嘴裡，這種寄生蟲也會進入你的體內。

它最常見的傳播途徑是直接或間接接觸糞便（大便） 。如果您有以下情況，則患病風險更高：

• 如果你是進行肛交的人。
• 如果你和其他人住在衛生條件不佳的地方，例如宿舍裡，你們共用廁所，而且沒有洗手設施。
• 如果您要前往衛生條件不佳、這種疾病流行的地區。

如果我患上這種疾病，會出現哪些症狀？

這種寄生蟲對每個人的影響都不相同。試想一下，如果十個人感染了這種寄生蟲，可能只有一兩個人會出現症狀。其餘的人根本不會生病，也不會出現任何症狀，尤其是在感染初期。然而，症狀可能在感染後幾天到大約四周出現。

最常見的症狀有：

• 腹痛或者胃痛，感覺胃部像在翻騰。
• 腹瀉－您可能一天排便數次。有時糞便中可能帶血（直腸出血）。這也是為什麼它被稱為「阿米巴腹瀉」的原因之一。
• 發燒－身體可能會感到發燒和不適。
• 稀便－糞便顏色可能不會有太大變化，但可能會呈現水狀並含有黏液（如黏液）。
• 噁心，可能伴隨嘔吐。

想想看，這種名為溶組織內阿米巴（E. histolytica）的寄生蟲可以在你的腸道內長期存活，即使你沒有任何症狀。這意味著即使你沒有症狀，你仍然可以感染他人。所以，如果你最近去過衛生條件較差的地方，或是懷疑自己出現了這些症狀，請去看醫生，諮詢是否需要進行檢測。

為什麼會發生這種阿米巴病？

造成這種情況的原因是我們之前提到的寄生蟲（溶組織內阿米巴）。寄生蟲是指生活在其他生物體（即宿主）體內或體表的生物。這種寄生蟲從宿主生物體中獲取所需的營養。溶組織內阿米巴寄生於人類腸道內。

這種寄生蟲會產生類似卵的結構，我們稱之為「包囊」。這些包囊階段非常頑強，即使在惡劣的環境條件下也能存活。如果您感染了這種寄生蟲，數百萬個包囊會透過您的糞便釋放到環境中。之後，任何接觸到被您糞便輕微污染的水、食物或髒手的人都可能被感染。

這是傳染病嗎？

是的，阿米巴病確實是一種傳染病。你可以透過以下途徑感染：

• 這種疾病是由接觸到寄生蟲（溶組織內阿米巴）的「包囊」引起的，這些包囊存在於患病者的糞便中。如果你用髒手吃東西或喝髒水，就可能發生這種情況。
• 飲用或食用被寄生蟲污染的水或食物而感染。

醫生如何識別這種情況？

如果您出現症狀，醫生首先會進行身體檢查。他們會觀察您的身體狀況並詢問您的症狀。然後，他們會與您討論以下方面：

• 你最近有沒有去旅行？去了哪裡？在那裡吃了什麼喝了什麼？
• 你也可能會被問及性生活狀況，因為這也是一個風險因素。
• 關於你所居住環境的衛生條件。

為此需要進行哪些類型的測試？

醫生會採集你的糞便樣本。他們會採集糞便樣本，並在顯微鏡下檢查。這樣做是為了尋找溶組織內阿米巴及其包囊。然而，並非所有糞便樣本中都含有這種寄生蟲。因此，為了確保檢測結果準確，您可能需要在幾天內提供多份糞便樣本。

醫生也可以抽取血液樣本，檢查是否有某些類型的抗體。這可以幫助判斷寄生蟲是否已進入人體。

如果出現嚴重症狀，表示感染已擴散到腸道以外，例如肝臟，醫生可能還會進行以下檢查：

• 檢查肝功能所需的血液檢查。
• 大腸鏡檢查－將一根帶有攝影機的管子從肛門插入，以檢查大腸。
• 超音波檢查－可用於檢查肝臟等器官中的膿瘍。

阿米巴病如何治療？

好消息是，阿米巴病是可以治癒的。治療方法是使用抗生素。這些藥物可以徹底治愈感染。醫生會根據您是否有症狀以及感染的嚴重程度，為您開立哪一種抗生素。

• 如果您沒有症狀，但檢查證實有感染，醫生可能會給您服用一種可以破壞囊腫的抗生素。
• 如果出現症狀（如胃部不適、腹瀉），可能需要服用兩種抗生素 7-10 天，以殺死腸道中的寄生蟲以及可能的囊腫。

這會引起併發症嗎？

是的，如果阿米巴病無法及時有效的治療，可能會出現併發症，有時甚至很嚴重。

• 肝膿瘍：這是最常見的嚴重併發症。寄生蟲從腸道轉移到肝臟，在那裡形成充滿膿液的膿腫。這會導致發燒和右上腹疼痛等症狀。
• 肺阿米巴病（胸膜肺阿米巴病） ：感染可從肝臟擴散到肺部。
• 阿米巴病會影響大腦：這是一種非常罕見但非常嚴重的併發症。
• 腹膜炎：腸潰瘍可能穿孔，導致腹腔內壁感染。
• 貧血：持續性血性腹瀉會導致失血。

“所以，一旦出現症狀就應該盡快去看醫生。如果延誤治療，可能會導致更嚴重的疾病，例如現在這種情況。”

如果我得了阿米巴病該怎麼辦？

最重要的是嚴格遵守醫囑，依照處方服用所有藥物，並嚴格遵守規定的療程和劑量服用。不要停藥導致藥物用完。務必完成整個療程。

大多數情況下，這種感染經過抗生素治療大約兩週即可痊癒。只要正確服用藥物並遵醫囑，疾病是完全可以治癒的。所以不用擔心。

我該如何防止這種情況發生？

注意飲食，尤其是在前往衛生條件差的地區旅行時，可以降低阿米巴病的風險。

• 避免食用生的水果和蔬菜，尤其是在外面用餐時。如果在家食用，請徹底清洗，如果可以，最好在食用前用醋水浸泡一段時間。
• 烹調水果和蔬菜前，請徹底去皮，並在流水下沖洗乾淨。
• 避免飲用含冰塊的飲料和路邊販售的果汁，因為我們不知道製冰的水是否乾淨。
• 只喝密封瓶裝水（如果沒有瓶裝水，將水徹底煮沸 1-2 分鐘後飲用）。
• 如廁所、更換嬰兒尿布後、準備食物或進食前，請用肥皂徹底洗手至少 20 秒。
• 性行為時請使用保險套並採取安全性行為措施。這可以減少接觸糞便的機會。

如果出現症狀，請立即就醫。延誤治療可能導致併發症，並使病情惡化。

還有哪些人罹患這種疾病的風險較高？

與一般健康人群相比，某些人群更容易患上嚴重的阿米巴病感染和併發症。這些人群包括：

• 青少年（幼兒）或孕婦。
• 癌症患者。
• 營養不良的人（指身體無法獲得足夠營養的人）
• 服用抑制免疫系統藥物（如皮質類固醇）的人。

這會危及生命嗎？我應該什麼時候去看醫生？

阿米巴病可以透過治療治癒。但如果不及時治療，阿米巴病可能致命，尤其是在出現肝膿瘍等併發症時。如果您近期有旅遊史，並且開始出現發燒、腹痛或腹瀉等症狀，請立即就醫。

如果您有任何胃腸道不適症狀，例如腹瀉（尤其是血性腹瀉）、嚴重胃痙攣或持續發燒，請務必告知您的醫師。此外，如果您或您的同住人員近期曾前往衛生條件較差的地區，也請務必告知您的醫師。

我帶著這個可以去上班或上學嗎？

如果您或您的孩子腹瀉，最好待在家中。因為腹瀉會傳染給別人。如廁後以及接觸尿布後，請務必徹底洗手。開始服用抗生素後，請諮詢醫生您或您的孩子何時可以返回工作崗位、托兒所或學校。醫生通常會建議您待在家中，直到腹瀉至少停止兩天。

阿米巴病這個詞聽起來可能有點嚇人。你可能會擔心，「別人會不會發現我得了這個病？」或「我的病會好轉嗎？」但感染阿米巴病並不代表你做錯了什麼。它是由一種稱為溶組織內阿米巴的寄生蟲引起的感染，這種寄生蟲存在於被糞便污染的食物和水中。如果你去過衛生條件差的地方，或和感染者一起生活，就有可能感染這種寄生蟲。

那麼，從我們討論的內容中，我們需要記住哪些要點呢？ （重點總結）

阿米巴病是由一種名為溶組織內阿米巴的寄生蟲引起的腸道感染。它主要透過受污染的食物、水和髒手傳播。

• 如果您出現胃痛、腹瀉（可能帶血）、發燒、噁心等症狀，尤其是在前往或居住在不衛生的地區之後，請立即就醫。
• 務必嚴格依照醫囑服用抗生素，包括正確的療程和劑量。這有助於您完全康復。
• 時時注意個人衛生。用肥皂和水徹底洗手，尤其是在準備食物、吃飯和如廁後。還要注意飲用水的品質。
• 阿米巴病若不及時治療，病情會變得嚴重，影響肝臟、肺部，極少數情況下還會影響大腦。它甚至可能危及生命。所以，千萬不要忽視任何症狀。
• 由於這是一種傳染性疾病，出現症狀時請注意不要傳染給別人。

別擔心，希望這些資訊對您有所幫助。如有任何疑問，請諮詢您附近的醫生。祝您健康！

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