有時我們會遇到一些不是普通感冒或流感，而是更為嚴重、會在體內擴散的感染。特別是當某些真菌或酵母菌感染擴散到內臟器官時，普通藥物可能不足以治癒。今天，我們要介紹一種醫生在治療此類重症病例時使用的特殊強效藥物。
這種藥叫做兩性黴素B脂質體嗎？
簡單來說，它是一種抗真菌藥物。這意味著它可以殺死已經進入人體的致病真菌。這不僅是一種用於治療輕微皮膚真菌感染的藥物，它還用於治療已擴散到血液、肺部、大腦或其他內臟器官的嚴重且危及生命的真菌感染。
「脂質體」一詞指的是這種藥物的特殊製備方法。藥物分子被包裹在一個微小的脂肪泡（脂質體）中。這種方法使藥物更容易到達體內感染部位，並減少可能對腎臟等器官造成的副作用。在斯里蘭卡，這種藥物以“AmBisome”的品牌名稱銷售。
開始服用此藥前需要告訴醫師的事項
由於這是一種強效藥物，因此在開始治療之前，請務必將您的完整病史告知醫師。請務必特別提及以下事項。
- 如果您免疫系統較弱，或患有降低抵抗疾病能力的疾病（例如 HIV、癌症治療），則需要注意。
- 如果您患有其他慢性疾病（例如糖尿病、腎臟疾病）。
- 如果您曾經對兩性黴素B或其他任何藥物、食物或染料有過敏反應。
- 如果你懷孕了或正在備孕。
- 如果您是一位正在哺乳的母親。
把這些資訊告訴醫生，有助於他以最安全的方式治療你。
這種藥該怎麼用？
這不是需要吞服的藥片。兩性黴素B脂質體是一種注射劑（輸液劑），經由靜脈注射到體內。這通常在醫院或診所進行，由醫務人員監督。藥物透過插入手臂靜脈的套管注射到體內，就像輸註生理食鹽水一樣。
在極少數情況下，醫生會建議部分患者在家中進行治療。如果需要在家治療，您將會收到詳細的用藥指導，包括如何準備和服藥。務必嚴格依照醫囑在正確的時間服用藥物，切勿多服或少服。
重要提示：如果您在家中使用注射器，切勿將用過的針頭和注射器丟入垃圾桶。它們應該放入專門的「利器盒」中。如果您沒有利器盒，可以向您的醫師索取。
這種藥可以給幼兒服用嗎？
是的，如有必要，可以在兒科醫生的指導下給兒童服用這種藥物。但是，需要特別注意並精確計算劑量。
如果增加藥物劑量怎麼辦？
如果您認為自己服用了超過建議劑量的藥物，請立即前往醫院急診室（ETU） 。或致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心尋求建議。
可能與此藥相互作用的其他藥物（交互作用）
服用此藥時，您還應注意正在服用的其他藥物。某些藥物可能會與此藥物產生交互作用，增加副作用。
| 藥物交互作用 | |
|---|---|
| 以下藥物絕對不能同時服用此藥： | |
| - 西多福韋（一種治療病毒感染的藥物） | |
| 其他可能引起問題的藥物，應告知醫師： | |
| |
這份清單並不完整。因此，請將您正在服用的所有藥物（包括維生素、草藥和阿育吠陀藥物）告知您的醫生。如果您吸煙或飲酒，也請告知您的醫生。
治療期間可能出現的副作用
服用此藥期間，醫護人員會密切監測您的病情。但是，可能會出現一些副作用。有些副作用比較嚴重，有些則比較輕微。
| 副作用 | 怎麼辦？ |
|---|---|
| 出現嚴重副作用時，應立即向醫師或護士報告。 | |
| 過敏反應，例如皮疹、搔癢、嘴唇/口腔/舌頭/喉嚨腫脹 | 立即就醫。 |
| 呼吸困難或胸悶 | |
| 對腎臟的影響（尿量或尿色改變） | |
| 心律不整，血壓異常變化 | |
| 高燒、發冷、發抖 | |
| 異常瘀傷、出血 | |
| 極度疲勞、癲癇發作、意識喪失 | |
| 這些副作用通常並不嚴重，但如果持續存在，應告知醫師。 | |
| 頭痛、身體疼痛 | 如果這些症狀持續存在或讓您感到困擾，請告知您的醫師。 |
| 噁心、嘔吐、胃痛、腹瀉 | |
| 皮膚發紅（潮紅），插管部位疼痛 | |
| 咳嗽、睡眠困難 | |
如果您出現本列表中未提及的任何其他異常症狀，也請告知您的醫師。
重點
- 兩性黴素B脂質體（LAmB）是一種強效抗真菌注射劑，而非口服藥。它用於治療嚴重的全身性感染。
- 在開始治療之前，您務必告知醫生您的所有疾病和您正在服用的所有其他藥物（包括僧伽羅藥物）。
- 如果出現呼吸困難、嚴重過敏或排尿改變等嚴重副作用，請立即通知醫護人員。
- 此藥需在醫院內由醫師監督服用。請勿以任何理由更改處方劑量或漏服。
- 如果您對這種藥物還有任何疑問，請諮詢您的醫生。
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