關於抗癲癇藥物，你需要了解什麼

您或您的家人是否有癲癇病史？如果有，您的醫生可能已經為您開了藥。今天我們要討論的是用來控制癲癇發作的藥物，我們稱之為「抗癲癇藥物」。您可能也聽過「抗驚厥藥」。那麼，讓我們來看看這些藥物是什麼，它們是如何運作的，以及在使用時需要注意哪些事項。

簡單來說，治療這種癲癇發作需要服用哪些藥物？ （什麼是抗癲癇藥物？）

這些是必須由醫生處方才能服用的特殊藥物。它們的主要作用是阻止和控制癲癇發作。

把我們的大腦想像成一個電系統。其中的神經細胞（神經元）透過微小的電訊號相互傳遞訊息。當大腦中的電活動突然變得混亂，形成不受控制的電風暴時，就會發生癲癇發作。這就是為什麼癲癇患者會失去意識、開始抽搐，並出現幻覺或幻覺的原因。

抗癲癇藥物的作用機制是控制大腦中這種異常的電活動。也就是說，它們可以平息這種“電風暴”，使大腦功能恢復正常。

為什麼現在不叫它們「抗驚厥藥」了？

過去，這些藥物通常被稱為「抗驚厥藥」。 「驚厥」指的是癲癇發作或類似癲癇發作時四肢的抽搐。但我們最需要了解的是，並非每次癲癇發作都會導致四肢抽搐。

有些類型的癲癇發作會導致你暫時失去注意力，目光呆滯地盯著某個地方，或者行為舉止有些怪異。在這種情況下，四肢不會抽搐。

因此，由於「抗驚厥藥」一詞並不能涵蓋所有類型的癲癇發作，醫生現在使用更準確的名稱來稱呼這些藥物： 「抗癲癇藥物」。

這些藥物是用來治療什麼的？

這些藥物主要用於控制癲癇及其他原因引起的癲癇發作，也可用於預防腦部手術後的癲癇發作。

但令人驚訝的是，這些藥物並非僅用於治療心臟病。醫生也會將它們用於治療其他一些疾病。我們稱之為「超適應症用藥」。也就是說，儘管該藥物最初獲批用於治療心臟疾病，但經驗表明它對其他疾病也有效，因此也被用於治療這些疾病。

所以，如果你的醫生因為類似的疾病給你開了這種藥，你也不要感到驚訝。

這種藥物在體內是如何發揮作用的？

這有點複雜，但我們盡量簡化。正如我之前所說，癲癇發作是大腦神經元不受控制地釋放電訊號。這就像所有車輛同時鳴笛一樣。

抗癲癇藥物主要透過兩種方式控制這種疾病：

1.控制電訊號通道：神經細胞內部有一些微小的通道，幫助它們產生電訊號。這些通道被稱為離子通道。有些藥物的作用機轉是暫時關閉這些通道，阻止過多的電訊號產生。

2.控制化學訊息：神經細胞之間透過稱為「神經傳導物質」的化學訊息進行交流。有些訊息刺激神經細胞（告訴它們更活躍），而有些訊息則抑制神經細胞（告訴它們平靜下來）。這些藥物的作用機制是透過增加鎮靜訊息（例如“GABA”）並減少大腦的過度活躍。

簡而言之，這些藥物可以減少大腦的過度活躍，使人們進入平靜狀態。

我需要服用這種藥多久？

這因人而異，由醫生決定。多種因素都會影響結果。

• 你的合身程度。
• 你每天用多少藥？
• 你服用這種藥物後多久沒有癲癇發作？
• 您還有其他神經系統疾病嗎？
• 您的腦電圖檢查報告狀態。

這種藥物有哪些副作用？

和其他藥物一樣，這些藥物也可能產生副作用。但是，並非每個人都會出現副作用。有些人服用後恢復良好，沒有副作用。以下是一些最常見的副作用。

• 頭痛
• 疲倦、困倦
• 頭暈
• 視力模糊
• 噁心
• 體重增加或減少
• 情緒變化

如果您出現這種情況，請不要害怕與醫生溝通。您或許可以透過調整藥物劑量或更換藥物來控制病情。

還有一點：某些抗癲癇藥物長期服用會增加骨質疏鬆的風險。因此，醫生可能會建議您服用鈣和維生素D補充劑。

風險及注意事項

雖然大多數這類藥物都是安全的，但仍存在一些嚴重但非常罕見的風險，我們應該對此有所了解。

嚴重但非常罕見的併發症

這種情況其實非常罕見，但了解一下總是好的。

• 史蒂文斯-約翰遜症候群：一種嚴重的皮膚過敏症。
• 肝損傷（肝衰竭）：
• 對血球的影響（再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症）：

在這種情況下，如果您出現皮疹、發燒或喉嚨痛等症狀，請立即就醫。

與其他藥物的相互作用（藥物交互作用）

這一點非常重要。一些抗癲癇藥物，尤其是較老的藥物，可能會與其他藥物產生交互作用。因此，請務必告知醫生您正在服用的所有藥物（包括治療其他疾病的藥物、止痛藥、維生素、僧伽羅藥物和阿育吠陀藥物）。

藥物毒性

如果誤服或故意服用超過處方劑量的藥物，可能會導致中毒。這種情況需要緊急醫療救治。

中毒症狀：

• 嚴重混亂
• 眼球震顫（無法保持眼球在某個位置）
• 行走困難，動作笨拙（共濟失調）
• 呼吸變得緩慢而淺。

自殺念頭

研究表明，服用此藥的少數人可能會出現輕微的自殺念頭。如果您或您的孩子出現此類念頭，請不要忽視，立即諮詢醫生。

懷孕期間服用這種藥安全嗎？

這是許多準媽媽都會問的問題。懷孕期間是否服用藥物需要慎重考慮。目前的醫學建議是，懷孕期間停藥的風險大於繼續服藥對胎兒的風險。

因為如果在懷孕期間發生癲癇發作，可能會對母親和胎兒造成傷害。所以，如果您正在備孕，請在懷孕前諮詢醫生。這樣，醫生才能為您和寶寶選擇最安全的藥物和劑量。某些藥物（例如丙戊酸）在懷孕期間可能會對胎兒造成更大的風險。因此，最好提前做好計劃。