乳癌免疫療法：利用自身機體的力量對抗癌症

提到癌症治療，我們首先想到的就是化療和放療之類的療法，對吧？但您是否知道，除了這些療法之外，還有一種新的、先進的治療方法，可以利用我們自身免疫系統來對抗癌細胞？這就是我們所說的免疫療法。

簡單來說，什麼是免疫療法？

免疫療法是一種刺激人體自體免疫系統，或說「喚醒」免疫系統，幫助其識別、攻擊和摧毀乳癌細胞的治療方法。這就像訓練自身的防禦部隊去發現並摧毀隱藏的敵人（癌細胞）。

目前，醫生主要將這種療法用於治療三陰性乳癌，這是一種難以治療的類型。它也用於治療轉移性乳癌。此外，免疫療法對其他類型乳癌（例如HER2陽性和ER陽性乳癌）的療效研究仍在進行中。

這種療法在人體內是如何運作的？

為了理解這一點，我們來看一個簡單的例子。想像一下，我們的免疫系統就像是我們國家的警察。警察的職責是識別並抓捕壞人和小偷。我們體內的健康細胞和癌細胞表面都有特殊的蛋白質。我們稱這些蛋白質為抗原。

但癌細胞是極度狡猾的竊賊。有些癌細胞會改變其表面蛋白質，偽裝自己，向免疫系統（如同警察一般）發出信號：「我不是壞人，我是你們的同夥。」 這樣一來，警察就無法辨識這些竊賊了。免疫療法正是為了挫敗這種狡猾的伎倆而存在的。

這種治療方法主要有兩種作用方式：

• 主動免疫療法：這種療法透過對自身免疫系統進行特殊「訓練」來實現。訓練後的免疫系統能夠辨識癌細胞上特有的標記物（抗原），並且只攻擊癌細胞。
• 被動免疫療法：這種療法是將實驗室合成的特殊藥物注射到體內。這種藥物就像一支“特種部隊”，能夠輔助我們的免疫系統。藥物直接作用於癌細胞，使其暴露出來並被殺死。

乳癌治療中會使用哪些類型的免疫療法藥物？

目前世界上已獲準用於治療乳癌的免疫療法藥物主要有兩種。

1.帕博利珠單抗（Keytruda®）：這是最常用的藥物，主要用於治療三陰性乳癌。該藥物透過阻斷癌細胞用來隱藏自身的一種特殊蛋白質來發揮作用，使免疫系統更容易識別和攻擊癌細胞。有時，為了預防癌症復發，會在手術前後使用此藥。

2. Dostarlimab（Jemperli®）：此藥用於治療癌症在其他治療後擴散，且癌細胞中具有特殊基因標記（腫瘤標記）的患者。

這種治療方法是如何進行的，療程有多長？

免疫療法藥物透過靜脈注射給藥，類似生理食鹽水。這種治療通常每3到6週進行一次。根據您的病情，治療可能持續數月至兩年。您的醫生會決定具體的治療方案。

免疫療法的成功率如何？

這種療法還比較新。然而，研究表明，尤其對於三陰性乳癌患者，免疫療法合併化療比單獨化療更能延長存活期。這確實令人鼓舞。

目前全球正在進行數百項臨床試驗，旨在研究免疫療法是否可用於其他類型的乳癌，以及是否可改善現有療法。因此，這種療法未來可能成為對抗癌症的重要武器。

可能有哪些副作用？

與其他任何治療一樣，免疫療法也可能引起副作用。然而，每個人的副作用反應並不相同。有些人可能只會感到輕微不適，而有些人則可能完全沒有副作用。因此，在開始治療之前，請務必與醫生討論可能出現的副作用，並充分了解這些副作用。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現上述任何嚴重副作用，應立即告知醫師。即使是輕微的副作用，如果幾天後沒有好轉或加重，也請告知醫生。在治療期間，密切注意身體的任何變化並與醫生溝通至關重要。